Vajcovody

15.4.2012 , Vladislava Králová

vejcovody-.jpg - kopie
vejcovody-.jpg - kopie
Vajcovody sú duté trubice, ktoré spájajú maternicu a vaječníky. Vo vajcovodoch väčšinou dochádza k oplodneniu vajíčka mužskou pohlavnou bunkou, spermiou. Vzniknuté embryo potom putuje vajíčkovodom smerom do maternice, kde sa vyvíja a rastie. Choroby vajcovodov, ak nie sú včas a dobre liečené, bývajú príčinou neplodnosti ženy a v prípade vzácnej rakoviny vajcovodu aj možnou príčinou smrti.

Vajcovody

Vajcovody patria spoločne s vaječníkmi a maternicou k vnútorným pohlavným orgánom ženy. Jedná sa o párový orgán, ktorý je umiestnený po oboch stranách maternice v panve. Práve vajcovody sprostredkovávajú prepojenie medzi vaječníkmi a maternicou a predstavujú tak cestu, kadiaľ putuje zrelé vajíčko po ovulácii čiže vypudení zrelého vajíčka z vaječníka na konci ovulačného cyklu. Vo vajcovodoch tiež dochádza k oplodneniu vajíčka spermiou. Z tohto vyplýva, že bez vajcovodov nemožno normálnou cestou otehotnieť.

Anatómia vajcovodov

Vajcovody začínajú v hornej časti maternice v jej tzv. rohu. Odtiaľ sa postupne nálevkovito rozširujú a sú otvorené voľne do brušnej dutiny v blízkosti vaječníkov. Dĺžka vajcovodov sa pohybuje medzi 10-15 cm, šírka je priemerne 0,5 cm, aj keď v rohu maternice je šírka len jeden milimeter. Na vajcovode rozlišujeme tri časti, lievik, rozšírenú časť a zúženú časť. Lievik je tá časť, ktorá sa otvára k vaječníku. Jeho kraj je opatrený strapcami. V období ovulácie sa lievik prikladá na povrch vaječníka práve v tej oblasti, kde dôjde k vypudeniu vajíčka. Po uvoľnení je tak vajíčko lievikom zachytené a prechádza ďalej vajcovodom. V širšej časti vajcovodu, ktorá sa nazýva ampula, dochádza k jeho oplodneniu. Zúžená časť prechádza stenou maternice. Vlastný orgán je svalový. Svalovina je hladká, teda vôľou neovplyvniteľná. Vnútorná sliznica je zložená v početné riasy a obsahuje dva základné typy buniek.

Riasinkové bunky

Každý typ týchto buniek má svoju určitú funkciu. Jedným typom sú bunky riasinkové. Názov vyplýva z jemných riasiniek, ktoré majú bunky na svojom povrchu. Riasinky neustále kmitajú smerom k maternici a tam posúvajú vajíčko. Tomuto posunu pomáhajú najviac tiež pozvoľné rytmické sťahy svaloviny v stene vajcovodu.

Sekrečné bunky

Druhým typom buniek sú bunky sekrečné. Tieto bunky vylučujú látky, ktoré sú určené na výživu. Látky vyživujú buď uvoľnené vajíčko, či už oplodnené alebo neoplodnené. Tieto látky navyše prispievajú k zmene, ktorá umožňuje, aby spermie boli schopné oplodniť vajíčko. Tento dej sa nazýva kapacitácia. Po tejto zmene sa spermie pohybujú rýchlejšie, sú schopné aktívne vyhľadávať vajíčko a naviazať sa na jeho povrch.

Choroby vajcovodov

Vajcovody môžu byť postihnuté radom ochorení, ktorých neliečení vedie k vzniku zrastov, nepriechodnosti vajcovodov a následne k neplodnosti.

Nepriechodnosť vajcovodov

Najviac častou a tiež závažnou poruchou v oblasti vajcovodov je ich čiastočná alebo úplná nepriechodnosť. Nepriechodnosť vzniká na podklade zrastov, ktoré sú následkom neskoro alebo nedostatočne liečeného zápalu vajcovodov. Môžu tak byť príčinou neplodnosti ženy, kedy vajíčko nemôže prestúpiť ďalej do maternice. Na vine môže byť aj nedostatočná činnosť riasiniek riasinkových buniek, ktoré vajíčko neposúvajú smerom k maternici. Vajíčko sa tak vo vajíčkovode vstrebe, čo žena môže vnímať bolestivo.

Mimomaternicové tehotenstvo

Ďalšou závažnou komplikáciou, ktorá môže nastať z dôvodu nepriechodnosti vajcovodov alebo prítomnosti endometriózy je mimomaternicové tehotenstvo. Pri mimomaternicovom tehotenstve sa oplodnené vajíčko vyvíja najčastejšie práve v nepriechodnom či inak zmenenom vajcovode. Ak toto tehotenstvo pokračuje dlhšiu dobu a plod nadobúda stále väčšie a väčšie veľkosti, hrozí veľké nebezpečenstvo. Stena vajcovodu nemusí vydržať tlak a môže prasknúť. Nasleduje silné krvácanie do brušnej dutiny, ktoré môže skončiť aj smrťou.

Endometrióza

Endometrióza je stav, kedy sa sliznica maternice čiže endometrium nachádza mimo maternice, a to najčastejšie na vaječníkoch, vajcovodoch a močovom mechúre. Táto sliznica, rovnako ako sliznica v maternici, podlieha vplyvu ženských pohlavných hormónov a mení sa v období menštruácie, kedy dochádza v mieste endometriózy k drobnému krvácaniu, čo sa u ženy prejaví ako dlhodobá bolesť v podbrušku, ktorá sa zhoršuje pri menštruácii. Okolo miest s maternicovou sliznicou postupne vznikajú dutinky a jazvy a tie potom vedú k vzniku zrastov, ktoré v prípade endometriózy spôsobujú až 50% neplodností.

Zápal vajcovodov

Zápal vajcovodov vzniká v dôsledku vaginálnej infekcie, vďaka ktorej sa baktérie šíria na maternicu, vajcovody a vaječníky. Súhrnne sa tak hovorí o panvovej zápalovej chorobe. Pôvodcom tejto panvovej zápalovej choroby a tým aj zápalu vajcovodov sú najčastejšie baktérie prenášané pohlavným stykom. Zápal vajcovodov však môže spôsobiť aj infekcia slepého či hrubého čreva. Príznaky zápalu vajcovodov sa líšia podľa rozsahu ochorenia. Rozlišujeme akútny a chronický zápal. Akútne zápalové ochorenie sa prejavuje náhle vzniknutými bolesťami v podbrušku, horúčkou, zvracaním, nevoľnosťou, zápchou alebo naopak hnačkou, bolesťou pri močení a krvácaním mimo menštruáciu. Môže sa objaviť aj hnisavý výtok z pošvy. Chronický zápal sa prejavuje bolesťami chrbta v oblasti bedier a krížov, zápchou, nadúvaním, nepravidelnou menštruáciou a neplodnosťou. Liečba zahŕňa predovšetkým použitie antibiotík. Ak liečba nie je úspešná, je nutné zápal riešiť chirurgicky. Operáciou sa z vajcovodov odstráni prípadný hnis a vzniknuté zrasty. Ak sa zápal vajcovodov a všeobecne panvové zápalové ochorenie nedostatočne lieči či nelieči vôbec, zvyšuje sa riziko trvalej neplodnosti. V dôsledku zrastov môže nastať už spomínané mimomaternicové tehotenstvo.

Rakovina vajcovodov

Rakovina vajcovodov je našťastie vzácne ochorenie, ktorého maximum výskytu sa uvádza okolo 50. roku života ženy. Vďaka tomu, že sa rakovina vyvíja na orgáne uloženom vo voľnej dutine brušnej, býva dlho bez príznakov. To býva dôvodom záchytov rakoviny vajcovodov až v pokročilých štádiách. Pokročilá rakovina vajcovodov má tendenciu postihovať aj okolité orgány či sa šíriť do vzdialenejších miest v tele. Príznaky, ako už bolo povedané, sa objavujú až v prípadoch, kedy nádor svojou veľkosťou či postihnutím ďalších orgánov spôsobuje ťažkosti, ako napr. poruchu trávenia, nadúvanie, zväčšovanie objemu brucha, pocity tlaku a ťažoby v bruchu či niekedy sa môže ohlásiť náhle vzniknutou silnou bolesťou alebo nevoľnosťou. Liečba sa vykonáva predovšetkým chirurgickým odstránením nádoru a chemoterapiou alebo agresívnymi protirakovinovými liekmi.

Podviazanie vajcovodov

Jednou z možných antikoncepčných metód je podviazanie vajcovodov. Jedná sa o mechanické prerušenie vajcovodov, ktoré sa vykonáva v priebehu drobnej operácie. Jedná sa o vysoko spoľahlivú a definitívnu metódu. Ak by žena chcela potom otehotnieť, je to možné. Musí sa však jej oplodnené vajíčko umiestniť priamo do maternice za pomoci lekára.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email