Obličková kolika

18.3.2012 , Vladislava Králová

ledvinova-kolika.jpg - kopie
ledvinova-kolika.jpg - kopie
Obličková kolika je veľmi nepríjemná náhla kolísavá bolesť brucha. Táto bolesť vystreľuje smerom do boku, či do oblasti triesla, semenníkov a pyskov ohanbia. Najčastejšou príčinou tejto bolesti je upchatie močových ciest obličkovým kameňom. Pri tejto bolesti nie je výnimkou nevoľnosť ani zvracanie. Ako môžeme bolesť najlepšie utíšiť?

Obličková kolika

Obličky sú jedným z najdôležitejších orgánov. Jedná sa o párový orgán uložený pozdĺž chrbtice v brušnej dutine. Dvadsať percent z celého objemu krvi preteká práve obličkami, súvisí to z ich hlavnou funkciou, a to filtráciou krvi. Prostredníctvom filtrácie krvi vzniká primárny moč, ktorý je následne v systéme tubulov upravovaný do definitívneho moču, ktorého sú denne tvorené asi dva litre. Tento definitívny moč obsahuje celý rad látok, okrem iného splodiny metabolizmu, škodliviny a lieky. Moč vznikajúci v obličkách vstupuje do vývodných ciest močových (obličková panvička, močovody, močový mechúr a močová trubica) a následne je odvádzaný von z tela. Ak sa vo vývodných cestách vyskytne prekážka v odtoku moču, najčastejšie močový kameň, reaguje na ňu svalovina v stene orgánov a rozvíja sa obličková kolika.

Šokujúca bolesť, to je obličková kolika

Obličková kolika je definovaná ako náhla akútna bolesť, ktorá je až šokujúca. Množstvo pacientov udáva, že takú bolesť nikdy nezažilo. Základnou charakteristikou je, že bolesť má stúpajúcu a klesajú intenzitu. Je pociťovaná v bedrovej oblasti, odkiaľ vystreľuje pozdĺž močovodov do oblasti podbruška, miešku či pyskov ohanbia a vnútornej strany stehna. Bolesť trvá niekoľko minút až hodín. Môže trvať celú dobu alebo s prestávkami. Obličková kolika vzniká spravidla náhle, môže ju vyprovokovať podchladenie, stres či diétna chyba. Sprievodné príznaky sú často nevoľnosť a vracanie. Niekedy dochádza aj k zástave pohybu čriev, jedná sa o reflexný dej. Sprievodné príznaky obličkovej koliky v oblasti zažívacieho traktu súvisia zo spoločného vývoja. Ďalšie sprievodné príznaky sú zvýšená frekvencia srdca, zrýchlené dýchanie a pokles krvného tlaku. Býva prítomná krv v moči. Pacient je nepokojný, neustále sa pohybuje, hľadá uľavujúcu polohu.

Príčina obličkovej koliky

Príčinou rozvoja obličkovej koliky je uzáver močových ciest, na ktorý reaguje svalovina v stene orgánov močových ciest sťahmi so snahou prekážku odstrániť. Sval sa opakovane kŕčovito sťahuje a uvoľňuje. Najčastejšou príčinou rozvoja obličkovej koliky sú obličkové kamene. K ich rozvoju prispieva zvýšená koncentrácia kameňotvorných látok v moči, zvýšená kyslosť moču, nedostatok ochranných látok, nedostatočný príjem tekutín atď. Kamene najčastejšie upchajú vývodný systém v oblasti prechodu panvička - močovod, v močovode a v oblasti prechodu močovod - močový mechúr. Ďalšou príčinou je vznik krvnej zrazeniny (pri prítomnosti krvi v moči) a jej následný posun vývodnými cestami. Ďalej je to posun nádorových hmôt, hnisu či prítomnosť cudzieho telesa. Diagnózu uľahčuje pomerne klasický priebeh záchvatu. Diagnóza obličkovej koliky je podporená následným vyšetrením zobrazovacími technikami ultrazvukovými a rádiologickými. Dôležité je predovšetkým odlíšiť, či sa nejedná o náhlu brušnú príhodu. Náhle príhody brušné sú závažné ochorenia, ktoré vznikajú náhle, z plného zdravia a majú veľmi rýchly priebeh. Bez včasnej liečby môžu človeka ohroziť na živote.

Obličková kolika a jej terapia

Liečba obličkovej koliky prebieha v niekoľkých bodoch. Základom je podanie analgetík, teda látok tlmiacich bolesť a predovšetkým spazmolytík. Spazmolytiká sú látky, ktoré tlmia a uvoľňujú kŕče svaloviny, teda pôsobí priamo vyvolávajúcej príčine. Ďalej sa klasicky dopĺňajú tekutiny infúziou. Ak je vyvolávajúcou príčinou obličkový kameň, tak sa odstraňuje spravidla neinvazívnou cestou, mimotelovou litotrypsiou - rázovou vlnou, kedy dochádza k rozdrveniu kameňa na menšie časti, ktoré odchádzajú močom. Ak obličkovú koliku sprevádzajú horúčky, hrozí rozvoj močovej infekcie. V tejto situácii sa vykonáva drenáž moču z močového mechúra. Preventívne opatrenia rozvoja obličkovej koliky sú založené predovšetkým na opatreniach, ktoré znižujú rozvoj obličkových kameňov - dostatočný príjem vody, diétne opatrenia znižujúce príjem potravín so šťaveľanmi (čokoláda, orechy, špenát), diéta s nižším príjmom proteínov, sodíka a dusíka.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email