Krv a choroby

7.4.2012 , Ján Podhorec

krev-a-nemoci.jpg - kopie
krev-a-nemoci.jpg - kopie
Krv je tekutina privádzajúca k bunkám kyslík a živiny a odvádza od nich splodiny metabolizmu. Krv ako taká môže byť sama postihnutá rôznymi chorobami ako sú anémia, leukémia a ďalšie. Krv nám ale tiež môže pomôcť nájsť choroby iných častí tela, pretože môže obsahovať látky, ktoré na tieto choroby poukazujú.

Krv a choroby

Krv je tekutina červenej farby kolujúca v cievach. Krv sa skladá z krvnej plazmy a krvných buniek. Tými sú červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky. Tieto vznikajú v kostnej dreni a po určitom čase končia svoj život prevažne v slezine. Krvné bunky sú rozptýlené v tekutej zložke krvi, krvnej plazme. Plazma obsahuje bielkoviny, tuky, cukry, minerálne látky a iné zlúčeniny, napríklad hormóny. Krv má veľké množstvo funkcií, kedy k tým najdôležitejším patrí transport kyslíka a živín do tkanív a oxidu uhličitého a odpadových produktov z tkanív. Krv, tak ako každá iná časť tela, môže byť postihnutá rôznymi ochoreniami.

Ochorenia krvi

Hoci je krv tekutú súčasťou tela, môže dôjsť ku vzniku ochorenia. Tá postihujú krvné bunky, ako červené, biele krvinky, tak aj krvné doštičky.

Choroby červených krviniek

Červené krvinky sú dôležité krvné bunky, ktoré obsahujú hemoglobín, červené krvné farbivo. Vďaka nemu môžu červené krvinky na seba viazať v pľúcach kyslík a dopravovať ich do celého tela. Tam dôjde k výmene kyslíka za splodiny metabolizmu a odpadové látky, ktoré tieto bunky opäť odvádzajú z tkanív preč. Aj červené krvinky však môžu podliehať rôznym ochoreniam. Medzi ne patrí napríklad anémia a polycytémia.

Anémia je ochorenie vznikajúce v dôsledku zníženého množstva hemoglobínu v krvi, čo súvisí aj so zníženým množstvo červených krviniek. Anémia môžu vznikať zo zníženej tvorby červených krviniek v kostnej dreni, napríklad pri nedostatku železa, vitamínu B6, alebo B12, alebo pri aplastickej anémii, kedy dochádza ku kompletnému útlmu funkcie kostnej drene. Anémia môžu tiež vznikať pri ich zvýšenej deštrukcii, kedy hovoríme o hemolytickej anémii. Aj napriek tomu, že existujú rôzne typy anémií, klinické prejavy sú veľmi podobné. Anémia sa prejavuje výraznou únavou, bledosťou, celkovou slabosťou a poklesom výkonnosti. Liečba anémií je farmakologická a závisí od príčiny jej vzniku.

Polycytémia je nádorovým ochorením, u ktorého dochádza k poruche kmeňovej krvotvornej bunky s následkom vzniku červenej krvinky. To vedie k zvýšenému množstvu červených krviniek vedúce k zvýšeniu hustoty krvi. To vedie k rozvoju bolestí hlavy, závratov, svrbenia kože, tráviacich ťažkostí, ale aj k zvýšenému zrážaniu krvi. To môže viesť k trombotickým príhodám. Tento stav sa dá riešiť vyfiltrovaním nadbytočných červených krviniek erytrocytoferézou, či venopunkciou. Tiež je potrebné, aby chorí užívali Anopyrín, ktorý zníži riziko rozvoja krvnej zrazeniny.

Choroby bielych krviniek

Biele krvinky sú nevyhnutnou súčasťou imunitného systému. Ten slúži k obrane organizmu proti baktériám, vírusom, parazitom, či ďalším cudzorodým časticiam. Medzi ochorenia bielych krviniek patria predovšetkým lymfómy, teda ochorenia nádorové. Rozlišujeme Hodgkinov, či Non-Hodgkinove lymfómy..

Hodkginov lymfóm predstavuje zhubné ochorenie a svojím výskytom pomerne zriedkavé. Postihuje predovšetkým deti staršie ako 10 rokov a dospelých najviac medzi 20-30 rokmi. Vznik tohto ochorenia sa dáva do súvislosti s infekciou vírusom mononukleózy. Hodkinov lymfóm sa prejavuje predovšetkým zväčšením lymfatických uzlín, ktoré sú nebolestivé, tuhej konzistencie, nepohyblivé voči spodine a býva lokalizovaná na krku, či hrudníku. Diagnóza sa stanoví na základe laboratórnych testov, kde v krvnom obraze zistia anémiu, zvýšenú sedimentáciu a zvýšený počet eozinofilov, teda špeciálneho druhu bielych krviniek. Ďalej je nevyhnutné vykonať röntgen a CT hrudníka a brucha. Stanovenie diagnózy však nie je možné bez biopsie, teda odobratia vzorky z lymfatickej uzliny. Liečba Hodgkinovho lymfómu spočíva v kombinácii ožarovania lymfatických uzlín a aplikácie chemoterapie.

Non-Hodgkinove lymfómy predstavujú skupinu zhubných nádorových ochorení, ktoré vychádzajú taktiež z lymfatického tkaniva a odvodzujú sa od rôznych typov a vývojových štádií bielych krviniek. Typickým prejavom je zväčšenie lymfatických uzlín najčastejšie v oblasti medzihrudia. To môže vyvolávať kašeľ, vykašliavanie krvi, bolesť na hrudi, či poruchy prehĺtania. Lymfatické uzliny môžu tiež svojou veľkosťou utláčať dýchacie cesty, čo sa prejaví dýchavičnosťou. Prejavom non-Hodgkinovho lymfómu môže byť aj pleurálny, či perikardiálny výpotok, ktorý môže pacienta ohrozovať na živote. V prípade postihnutia uzlín v brušnej dutine opisujú pacienti bolesť v tejto oblasti a pozorujeme aj zväčšenie brucha. Pri podozrení na toto ochorenie je vhodné vykonať CT hrudníka a brucha, ultrazvuk brucha a malej panvy, vyšetrenie srdca a obličiek a tiež magnetickú rezonanciu mozgu a chrbticového kanálu.Pro potvrdenie diagnózy je však nevyhnutná histologická verifikácia nádoru, ktorú možno vykonať mikroskopickým vyšetrením kostnej drene, či výpotku, ak je prítomný. Liečba Non-Hodgkinov lymfóm spočíva v kombinácii chemoterapie a rádioterapie.

Choroby krvných doštičiek

Krvné doštičky sú nevyhnutnou súčasťou krvi, ktorá zabezpečuje zrážanie krvi. Častým ochorením krvných doštičiek je trombocytopénia. Jedná sa o znížené množstvo krvných doštičiek v krvi, vznikajúce buď z ich zvýšenej deštrukcie, či zníženej produkcie v kostnej dreni. Trombocytopénia sa prejavuje bodkovými krvnými výrony alebo modrinami, ktoré sa tvoria už pri pôsobení malého tlaku. Ďalej sa prejavujú krvácaním z ďasien, nosa, či ústnej dutiny. V ťažších prípadoch môže dôjsť ku krvácaniu do tráviaceho, či močového traktu. U žien sa prejavuje aj masívnejším menštruačným krvácaním.

Trombocytopénia vznikajúca v dôsledku zníženej tvorby krvných doštičiek v kostnej dreni, čo býva u rôznych ochorení kostnej drene, ako je aplastická anémia, vírusové infekcie, či leukémie. Ďalej môže k útlmu kostnej drene dôjsť v dôsledku pôsobenia ionizujúceho žiarenia alebo vplyvom niektorých toxických liečiv.

Trombocytopénia zo zvýšeného zániku krvných doštičiek býva pri vysokej aktivite systému, ktorý tieto bunky ničí, pri zvýšenej spotrebe doštičiek v krvi, alebo pri stratách doštičiek z organizmu.

Krv ako ukazovateľ iných chorôb

Aj pri ochorení iných orgánov môže byť rozbor krvi nápomocný. Napríklad pri infarkte myokardu sú niektoré látky zo srdcových buniek vylučované do krvi, kde ich môžeme zistiť, a tým stanoviť diagnózu presnejšie. Podobne sa pri niektorých ochoreniach pankreasu stanovujú pankreatické enzýmy. Keď v tele prebieha infekcia, odrazí sa to, ako už bolo spomenuté, na počte bielych krviniek. Zdvihne sa tiež hladina niektorých ďalších špecifických bielkovín. To nám ale samo o sebe nepovie skoro nič o tom, či je zápal spôsobený infekciou. To sa dá zistiť mikrobiologickým vyšetrením krvi, ktoré nám preukáže prítomnosť choroboplodných zárodkov. Z krvi sa dá zistiť veľké množstvo ďalších porúch a ochorení, ako je hladina hormónov napríklad u štítnej žľazy, a tak posúdiť jej zvýšenú alebo zníženú funkciu. V neposlednom rade možno detekovaním tzv. nádorových markerov sledovať priebeh niektorých nádorových ochorení, zvlášť potom zistiť ich návrat po vyliečení.

Záverom...

Často sú výsledky krvných testov pre lekára informáciou iba podpornou a je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia, v prípade už spomínaného srdcového infarktu sa musí vykonať záznam EKG. Na záver nášho článku je nutné dodať, že uvedený zoznam nielen chorôb, porúch a ich príčin, ale aj možností ich diagnostiky nie je zďaleka kompletný. Skôr má poukázať na to, že sa jedná o problematiku nesmierne širokú a zaujímavú.

Diskuze:

Iveta: Chcela by som sa poradit,ohladne hodnot v krvi.Moj priatel ma dvakrat taku vysoku hodnotu cholesterolu ako ma byt,ale este k tomu aj stale alkohol v krvi.Dakych 0,25.Nakolko byvame stale spolu a viem ze vobec nepije mam strach ci nejde o nejake ochorenie.Mozete mi prosim povedat o co by sa mohlo jednat?je aj dlhodobo teraz PN lebo mu byva zle,v noci nespava,stale je abnormalne unaveny.Dakujem Iveta

9. septembra 2016 17:04

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email