Furunkul

8.4.2012 , Jiří Dyntr

furunkl.jpg - kopie
furunkl.jpg - kopie
Furunkul je bakteriálne ochorenie kože, ktoré je viazané na vlasový vačok. Furunkul vzniká ako ložisko vyplnené hnisom. Po čase furunkul praskne a zapáchajúci hnis sa vyleje na povrch. Furunkuly sa môžu tiež vyskytnúť vo väčšom počte alebo môžu splývať.

Furunkul

Furunkul, latinsky furunculus, je bakteriálne hnisavé ochorenie kože, ktoré je spôsobené stafylokokmi alebo menej často streptokokmi. Odborne sa toto kožné ochorenie nazýva pyodermia. Jedná sa o drobné ložisko vyplnené hnisom, ktoré je viazané na vlasový vačok. Môže vzniknúť buď z už existujúceho zápalu vlasového vačku a vtedy to nazývame folikulitída alebo vzniká primárne z vačku zdravého. Ak sa u jedného pacienta vyskytuje väčšie množstvo furunkulov, hovoríme o tzv. furunkulóze.

Vznik furunkulu

Furunkul je hnisavé ochorenie, ktoré vzniká prienikom baktérií cez kožu. Niektoré baktérie sa bežné vyskytujú na povrchu nášho tela. Za určitých okolností, ako je mechanické poškodenie kože alebo znížená obranyschopnosť jedinca, sa cez túto prirodzenú ochrannú bariéru baktérie dostanú a spôsobia hnisavé drobné vriedky, zvané furunkuly.

Prejavy furunkulu

Furunkul je viazaný na vlasový vačok a vyzerá ako drobný hrbolček pod kožou. Okolo neho je poväčšinou drobné začervenanie, mierny opuch a na jeho vrchole centrálny žltobiely čap. Jeho obsah sa postupne skvapalňuje a po čase dôjde k porušeniu jeho povrchovej vrstvy a zapáchajúci hnis sa uvoľní na povrch pokožky. Po prasknutom folikule zvyčajne zostane po furunkuloch drobná jazva. Väčšinou býva výskyt furunkulov sprevádzaný pomerne intenzívnou bolesťou, a to najviac v miestach, kde je koža pevne prirastená ku spodine, čo je napríklad vo vonkajšom zvukovode a na nosnej chrupavke. Okrem toho sa niekedy pri výskyte furunkulov vyskytuje aj zdurenie miestnych lymfatických uzlín alebo aj celkové prejavy, akými je zvýšená teplota až horúčka. Najčastejšími miestami výskytu je šija, podpazušie, zadok a triesla, teda tam kde je viac a silnejšie ochlpenie.

Komplikácie furunkulu

Ak sa väčšie množstvo furunkulov vyskytuje blízko pri sebe, môže dôjsť k ich splynutiu a ku vzniku tzv. karbunkulov. Tento rozsiahly hrboľ vyplnený hnisom komunikuje s povrchom niekoľkými fistulami, čo znamená, že má niekoľko otvorov na povrch. Často je karbunkul lokalizovaný na šiji u obéznych mužov s výrazným ochlpením. Ďalšou komplikáciou furunkuloch je rozsev baktérií krvným obehom po celom tele. To sa prejaví vyššie spomínanou teplotou a zdurením regionálnych lymfatických uzlín. V takom prípade je nutné okamžite navštíviť lekára, pretože môže dôjsť k rozvoju endokarditídy, osteomyelitídy či artrózy.

Rizikové faktory furunkulu

Rizikovými faktormi pre vznik furunkulov je predovšetkým nedostatočná hygiena, obezita a nadmerné ochlpenie. Tiež pri zvýšenom množstve mužských pohlavných hormónov, ktoré toto ochlpenie podporujú, môže byť náchylnosť k vzniku furunkulov zvýšená. Ďalej sú to rôzne ochorenia kože, ktoré sa vyskytli skôr, horúce a vlhké prostredie a nízka hladina železa v tele. Nebezpečné sú tiež rôzne stavy so zníženou funkciou imunitného systému, napr. cukrovka, nedostatočná výživa alebo vrodené, alebo získané zlyhanie imunity.

Liečba furunkulu

Liečba furunkulov spočíva v urýchlení ich dozrievania použitím špeciálnych mastí a prehrievaním. Zrelý furunkul praskne a potom sú aplikované antibiotické masti. Neodporúča sa furunkuly mechanicky vyprázdňovať, pretože hrozí šírenie infekcie do okolia. Najmä na tvári je takzvaný trojuholník smrti, čiže trigonum mortis. Tento trojuholník spája tri body, a to koreň nosa a oba dva ústne kútiky. Akékoľvek furunkuly či podobné zápaly folikulov v tomto trojuholníku a jeho okolí za žiadnu cenu neradno manuálne evakuovať. Práve odtiaľ vedú cievne spojky k mozgu, preto hrozí veľké nebezpečenstvo rozšírenia infekcie práve k tomuto orgánu. U horších stavov ako je furunkulóza či výskyt karbunkulov, je obvykle nutné podávať antibiotiká systémové.

Prevencia furunkulu

Ako u veľkého množstva iných ochorení, platí i u furunkulu, že najúčinnejšou obranou je prevencia. Je preto veľmi dôležité vykonávať pravidelne základné hygienické úkony, starať sa o svoju kožu a nosiť čisté oblečenie, ktoré kožu neutlačuje, nebráni jej dýchaniu ani ju inak nedráždi. Ďalej je vhodné snažiť sa zabrániť aj najmenšiemu poraneniu kože a ak sa predsa len nejaké vyskytne, riadne ranu vydezinfikovať a previazať, aby sa tak zabránilo zaneseniu infekcie. Ak pacient trpí nejakou chorobou, ktorá limituje funkciu jeho imunitného systému, je nutné dodržiavať predpísanú liečbu a snažiť sa vyvarovať rizikových situácií a vzniku ďalších furunkulov.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email