Bipolárna porucha

25.4.2012 , Zdeňka Gregorová

bipolarni-porucha-maniodepresivni-psychoza.jpg - kopie
bipolarni-porucha-maniodepresivni-psychoza.jpg - kopie
Bipolárna porucha je závažné psychické ochorenie, inak tiež známe ako maniodepresívna psychóza. Bipolárna porucha je charakteristická striedaním mánie - obdobím prehnanej aktivity a nebezpečného sebavedomia, a depresie - obdobím prehnaného útlmu, negatívneho myslenia, niekedy aj samovražedných sklonov. Liečba bipolárnej poruchy je rozdielna v odlišných štádiách choroby a medzi jednotlivými obdobiami v období bez epizód býva pacientmi často napriek odporúčaniam vysadzovaná.

Bipolárna porucha

Bipolárna porucha osobnostimedzi laikmi tiež známa ako maniodepresívna psychózaje psychické ochorenie, prejavujúce sa typickými zmenami správania a konaniaToto ochorenie  pôvod v mozguale žiadnym zobrazovacím ani iným vyšetrením nie sme schopní nájsť príčinu vzniku tejto choroby.  podrobné psychiatrické vyšetrenie odhalí nosičstvo tejto choroby. Prečo sa bipolárna porucha objavujenie je doteraz jasné, snáď za to môže zvýšená citlivosť niektorých jedincov k stresovým udalostiamrôznym psychickým vplyvom aj škodlivým vplyvom okoliaČasto mániodepresívnou psychózou trpia osoby tvorivé, s veľkou fantáziou. Veľmi známy je prípad Miloša Kopeckéhoktorý v rámci osvety dovolil zverejniť podrobnosti o svojej chorobeV poslednej dobe sa objavuje v médiách aj prípad Petra Mukaďalšej známej osobnostiktorá bola postihnutá touto závažnou chorobou.

Bipolárna porucha a jej manická fáza

Ako sa teda bipolárna porucha osobnosti prejavuje? Maniodepresívna psychóza patrí medzi takzvané afektívne poruchy osobnosti, teda poruchy nálady všeobecne. Bipolárna porucha rozlišuje dve základné epizódy, ktoré sa môžu striedať. Prvou z nich je manická epizóda. Mánia znamená euforickú či podráždenú náladu, u daného jedinca zreteľne nenormálnu. Táto nálada musí trvať minimálne 4 dni. Pre manickú epizódu je ďalej typická zvýšená aktivita a telesný nepokoj. Chorý nevydrží na jednom mieste, nie je schopný pokojne sedieť. Chorý je zvýšene hovorný, ľahko nadväzuje rozhovor i s neznámymi ľuďmi. Často je v rámci svojich manických epizód obľúbeným spoločníkom a bavičom na rôznych večierkoch a oslavách. V manickej fáze nie je chorý schopný sústrediť sa na jednu vec, je roztržitý a v závažných prípadoch rýchlo mení svoje aktivity a plány. Pre svoje okolie sa stáva absolútne nespoľahlivým. Ďalej je pre toto ochorenie typická znížená potreba spánku až nespavosť, zvýšená sexuálna energia. Pacient v manickej fáze sa chová nezodpovedne až nebezpečne, hazarduje so svojim životom. Pociťuje, že dokáže neuveriteľné činy a má o svojej osobe prehnane veľké mienky. Napríklad si môže myslieť, že dokáže zoskočiť z výškovej budovy, bez toho aby sa mu niečo stalo. Bohužiaľ niektorí chorí v manickej fáze sa týmto spôsobom zabili. Zároveň chorý prejavuje obrovskú fantáziu, vyložene v ňom vybuchujú myšlienky a sú nahradzované stále novými a novými. Pacient veľmi rýchlo hovorí, až tak rýchlo, že kvôli rýchlemu myšlienkovému pochodu ani nestíha dokončiť vety, pretože už dávno myslí na niečo iné. Táto fáza je pre chorého veľmi nebezpečná práve v ľahkovážnosti a bezhlavosti jednania a správania. Občas sa stáva, že chorý v tejto fáze ochorenia utrpí ťažkú ujmu na zdraví alebo dokonca príde o život.

Bipolárna porucha a jej depresívna fáza

Druhou formou bipolárnej poruchy je depresívna epizóda. Táto porucha trvá minimálne dva týždne a prejavuje sa chorobne smutnou náladou. Depresívna porucha je typická depresívnou, udalosťami neodkloniteľnou náladou. Chorý sa nedá rozveseliť, nedokáže sa odreagovať a myslieť na niečo iné. Nemá záujem o aktivity, ktoré ho predtým tešili, nevykonáva svoje koníčky, pretože by z nich rovnako nemal radosť. Pacient v depresívnej fáze nemá chuť do života, je unavený a bez energie. Pozor, niekedy môže taký človek pôsobiť ako simulant. Depresia nie je v našej spoločnosti ešte dostatočne chápaná ako závažná život ohrozujúca choroba. Taký chorý si nepomôže sám a nepomôžu mu ani jeho blízki, ale musí vyhľadať odbornú pomoc. K depresívnej epizóde môžeme ďalej zaradiť stratu sebadôvery, pocit viny, zníženú schopnosť myslieť a sústrediť sa. Veľmi závažná je porucha spánku, predovšetkým ranné predčasné prebudenie. Problémy so spánkom sú pokročilým prejavom depresívne fázy choroby. Pacient tiež stráca chuť do jedla a chudne. S pocitom viny sú spojené aj myšlienky na samovraždu. Chorý na samovraždu môže nielen pomýšľať, ale niekedy o nej aj hovorí. Pokiaľ o nej hovoriť prestane, aj keď ďalej pretrváva jeho depresívny stav, môže to znamenať, že už ju má naplánovanú a chystá sa ju realizovať. Preto túto zmenu jeho správania berte ako veľmi varovný príznak. Poslednou fázou depresie je realizácia samovraždy.

Bipolárna porucha a jej liečba

Z tohto výpočtu je zrejmé, že ako manická, tak depresívna epizóda ohrozuje chorého s bipolárnou poruchou na živote. Takto postihnutý človek musí vyhľadať lekársku pomoc. Liečba spočíva v užívaní špeciálnych liekov, ktoré sú odlišné podľa fázy ochorenia. Pri manickej fáze sa užívajú preparáty označované ako tymoprofylaktiká, ktoré pôsobia proti mánii, a neuroleptiká, lieky upravujúce správanie chorého. Pri pokročilej fáze mánie musí byť chorý hospitalizovaný. Depresívna epizóda vyžaduje iný prístup terapie. Podávajú sa antidepresíva, lieky zlepšujúce náladu a neuroleptiká, medikamenty ovplyvňujúce správanie chorého.

Bipolárna porucha a úskalia jej liečby

Samozrejme aj pri závažných formách depresie je hospitalizácia potrebná. Chorý s bipolárnou poruchou sa ale nepohybuje z jedného pólu choroby k druhému. Medzi jednotlivými atakmi ochorenia sa vyskytujú obdobia remisie, teda pokoja, kedy ochorenie zdanlivo spí. V tomto období je dôležité dbať na to, aby chorý pravidelne užíval svoje lieky, ktoré bránia nástupu jednej alebo druhej podoby bipolárnej poruchy. Bohužiaľ používané medikamenty majú rad nežiaducich účinkov. Z týchto dôvodov pacienti liečbu v období pokoja odmietajú alebo užívanie liekov len predstierajú. Bipolárna porucha je teda závažné ochorenie, ktoré by malo byť včas rozpoznané a dlhodobo liečené.


 

 
 

Diskuze:

Viera: Veľmi pekne napísaný tento článok.Keby naše okolie bolo viac všímavé a malo poznatky o tomto článku, tak niekoľko ľudí dnes mohlo žiť.Ja som mala tiež taký kritický stav,keď mi zomreli rodičia necelé štyri mesiace po sebe.Vtedy som bola unavená zo života,nechcela som žiť,zrazu na cintoríne som sa cítila bezpečne,aj keď bola tma- veď tam sú predsa naši.Raz som manželovi vykričala,nech ma naozaj dozerá,lebo stačí moment aj pri obyčajnom krájaní chleba a osud môže byť nezvratný.Tie chvíľky sa striedali svetlé s tými tmavými.Bolo nezodpovedné neliečiť sa.Vtedy by ma k lekárovi nikto nedotiahol,skôr by lekár došiel ku mne.Brala som lieky na upokojenie,spamätala som sa,veď mám deti a manžela,ktorí ma potrebujú.

22. júna 2016 10:13

laura: Moc tatko tymto trpi. .. teraz ma mamickou fazu. Bali sme sa o jeho zivot snazil sa ho dostat na liecenie a vsak bolo to velmi tazke chutit ho kedze vzdy utiekol. ..nastastie sme ho tam minuly tyzden dostali:) je v bezpeci a vsak bojim sa co bude az ho pustia.. kedze presne ako sa v clanku pise v obdobi ked choroba spi odmietol resp predstieral uzivanie liekov..a tak sa mu to vratilo. Prajem vsetkym ktori s tym maju sksenosti vela sil ♡

17. októbra 2015 17:06

Ivana: Dobrý deň! Mám kamarátku, u ktorej sa začali prejavovať určité prejavy tohoto ochorenia, konkrétne si myslím, že je momentálne v manickej fáze, zatiaľ bez myšlienok na samovraždu. Chcela by som sa s vami poradiť, aký by som mala zvoliť postup a presvedčiť svoju kamarátku aby vyhľadala psychiatrickú pomoc, pretože v momentálne je v takom stave, že by s tým striktne nesúhlasila a poprela by že je vyšetrenie nutné. Vopred ďakujem za odpoveď.

20. júla 2015 16:27

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email