Akútna bronchitída

5.1.2013 , Martina Farkašová

akutni-bronchitida.jpg - kopie
akutni-bronchitida.jpg - kopie
Akútna bronchitída, laicky zápal priedušiek, je zápal dýchacích ciest, ktorého najčastejším príznakom je škrabanie v hrdle a suchý kašeľ. Akútny zápal priedušiek postihuje najčastejšie malé deti a dorast, no nie je výnimkou ani v dospelom veku, hlavne u fajčiarov. Liečba je predovšetkým zameraná symptomaticky a spočíva v tlmení príznakov ochorenia.

Akútna bronchitída

Akútna bronchitída je prechodné zápalové ochorenie postihujúce priedušky a priedušnicu. Je pomerne časté, vyskytuje sa prevažne v zimných a jarných mesiacoch a postihuje hlavne deti. Fajčiari bývajú postihnutí častejšie ako nefajčiari. Prevažuje výskyt u detí do 2 rokov a potom v skupine od 9 do 15 rokov. Môže sa u pacienta vyskytnúť aj viackrát. Aj napriek obťažujúcim príznakom, nie je obvykle táto choroba sprevádzaná vážnejšími komplikáciami a v podstate je ľahko liečiteľná.

Vznik akútnej bronchitídy

Ochorenie vzniká typicky ako následok vírusovej infekcie (adenovírusmi, rhinovírusmi, echovírusmi, vírusom chrípky a parainfluenzy), pri nádche alebo zápale horných dýchacích ciest. Infekcia postihujúca oblasť nosohltanu plynule prechádza do dolných dýchacích ciest a vzniká zápal priedušiek. Prvotná bakteriálna infekcia je menej častá, môže sa ale stať, že baktérie obsadia priedušky, ktoré sú už napadnuté vírusovou infekciou. Tento stav nazývame bakteriálna superinfekcia a môže pri ňom dôjsť k zhoršeniu celkového stavu pacienta.

Príznaky akútnej bronchitídy

Akútna bronchitída začína väčšinou ako bežné prechladnutie so škrabaním v hrdle. Postupne sa pridá suchý kašeľ, ktorý sa v priebehu 2 až 3 dní mení na vlhký. Typické sú bolesti na hrudi pri kašli. Pacient vykašliava belavo alebo žlto zafarbený hlien . U dojčiat a batoliat je výraznejšie časté upchávanie, nepriechodnosť dýchacích ciest. Túto formu označujeme ako obštrukčná bronchitída. V klinickom obraze, okrem uvedených príznakov, je typické pískanie pri výdychu a dýchavičnosť. Záchvaty kašľa a zvýšená tvorba hlienu, ktorý prehĺtajú, môžu viesť aj k zvracaniu. Vírusové zápaly sprevádza zvýšená teplota (do 38°C), únava a slabosť, potenie, bolesti svalov a kĺbov. Pre bakteriálny pôvod môže svedčiť vykašliavanie hnisavého hlienu zelenej farby. Komplikácie bronchitídy sú vzácne, patrí k nim zápal stredného ucha, vedľajších nosových dutín alebo zápal pľúc.

Diagnóza akútnej bronchitídy

Stanovenie diagnózy vychádza z príznakov a obvykle stačí auskultačné (posluchové) vyšetrenie pacienta. Pri závažnom alebo dlhotrvajúcom priebehu ochorenia je vhodné zhotovenie röntgenového snímku hrudníka, aby sme vylúčili iné ochorenia, vrátane zápalu pľúc. Na spresnenie pôvodcu ochorenia môžeme tiež využiť mikrobiologický rozbor vykašliavaného hlienu. Toto vyšetrenie umožní zistiť či je pôvodca vírusového alebo bakteriálneho pôvodu a pomôže tak lekárovi zvoliť správnu liečbu.

Liečba akútnej bronchitídy

Liečba akútneho zápalu priedušiek býva hlavne podporná, keďže bronchitída je zväčša vírusového pôvodu antibiotiká sú neúčinné a je zbytočné ich nasadzovať . Dôležitý je dostatok tekutín (3 až 4 litre denne), vitamíny a pokoj na lôžku. Prostredie, v ktorom sa pacient, by malo byť vetrané a vzduch by mal byť zvlhčený. Pri suchom a dráždivom kašli sa užívajú lieky na jeho tlmenie, takzvané antitusiká (STOPTUSSIN, Robitussin). Keď kašeľ začne byť vlhký, je potrebné tieto lieky vysadiť. Hlien, ktorý sa začal tvoriť by sa podávaním antitusík hromadil v prieduškách a to je nežiaduce. Naopak podáme lieky, ktoré rozpúšťajú hlien a uľahčujú jeho vykašliavanie, takzvané expektoranciá, mukolytiká. Typickým zástupcom je ambroxol (Mucosolvan, Solvolan). Liečba môže byť doplnená využitím prírodných produktov a byliniek ( cesnak, zázvor, tymián, čaj z materinej dúšky ). Počas liečby je vhodné obmedziť konzumáciu potravín, ktoré zvyšujú tvorbu hlienu. Ide hlavne o mlieko a mliečne výrobky. Antibiotiká nasadzujeme v prípade, keď sa stav pacienta nezlepšuje, to znamená, že teploty neklesajú, kašeľ neustupuje, hlien mení farbu a je podozrenie na bakteriálnu superinfekciu. Antibiotiká nasadzujeme aj vtedy, keď sme dokázali baktérie v mikrobiologickom vyšetrení z vykašliavaného hlienu a sú teda pôvodcom akútnej bronchitídy. Ak zápal priedušiek nie je ničím komplikovaný odznie do dvoch týždňov.

Ak sa bronchitída objavuje častejšie...

Pokiaľ sa u dieťaťa akútna bronchitída vyskytuje častejšie ako dvakrát za rok, je potrebné venovať tomuto väčšiu pozornosť. Príčina môže byť ukrytá aj v inom ochorení. Môže ísť o cudzie teleso v dýchacích cestách, nedostatočnú funkčnosť obranného systému, alergiu, astmu. Je nevyhnutné vylúčiť aj závažné dedičné ochorenie nazývané cystická fibróza.

Prevencia akútnej bronchitídy

Akútnej bronchitíde sa nedá predísť na 100 %, jednak preto, že má veľa pôvodcov a tiež preto, že títo pôvodcovia sa šíria vzduchom. Môžeme však posilniť svoju imunitu a imunitu svojich detí. Konzumácia zdravej, vyváženej stravy v kombinácií s pravidelnou fyzickou aktivitou, dodržiavanie správneho a pravidelného umývania rúk a očkovanie, ktoré je k dispozícií, môžeme urobiť viac ako si možno myslíme.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email