Liečba mykózy

8.4.2012 , Lucia Hlavatá

lecba-mykozy.jpg - kopie
lecba-mykozy.jpg - kopie
Na liečbu mykózy sa dnes používajú liečivá zvané antimykotiká. K liečbe mykózy sa používajú v ľahších prípadoch masti, pri ťažších infekciách tablety či vnútrožilové liečivá. Liečba mykózy by aj cez veľké množstvo voľne predajných antimykotík, mala byť stále v rukách kožného lekára, pretože pri nesprávnom liečení hrozí riziko recidívy.

Liečba mykózy

K liečbe mykóz sa používajú liečivá zvané antimykotiká. Ak sa diagnóza mykózy potvrdí, jej liečba sa odvíja od citlivosti odobratej vzorky k antimykotickým látkam, od spektra účinkov liekov alebo od skúseností lekára. V súčasnosti sa u povrchových foriem infekcií dermatofytmi alebo kvasinkami užíva špecifických antimykotík so širokým spektrom účinku. U väčšiny mykóz je dostačujúca vonkajšia liečba, ale u rozsiahlych infekcií a u jedincov s oslabenou imunitou je nutná liečba celková. Voľba antimykotík a ich foriem je vždy individuálna a prispôsobená jednotlivým infekciám. K vonkajšej liečbe sa užívajú masti, pri ťažších a celkových ochoreniach sa podávajú antimykotiká v tabletkovej forme alebo vnútrožilovo. Na liečbu vaginálnej mykózy sú k dispozícii pošvové čípky.

Liečba mykózy - typy

Najstaršími liečivami sú antimykotiká polyénové, ktoré sú pomerne toxické. Amfotericín B sa podáva intravenózne, natamycín a nystatín zvonka. Tieto prepatáty sú účinné hlavne proti kvasinkám. Ďalej sa používajú antimykotiká imidazolové, ktoré pôsobia proti dermatofytom i kvasinkám a užívajú sa lokálne zvonka ako krémy, pasty, masti alebo čípky. Patrí k nim napríklad klotrimazol, ekonazol, oxikonazol. Ketokonazol je dostupný aj v tabletovej forme alebo v podobe šampónu na vlasy. Triazolové antimykotiká majú široké spektrum účinku. Pôsobia proti väčšine pôvodcov mykotických infekcií. Flukonazol a itrakonazol sa podávajú u celkových a ťažkých mykóz v tabletovej alebo intravenóznej forme. Poslednou skupinou sú antimykotiká alylaminové, ktoré sú účinné najmä u dermatofytóz kože a nechtov. Sem patrí terbinafín, ktorý je ale menej účinný na kvasinky. Medzi ďalšie antimykoticky pôsobiace látky patria grizeofulvín, flucytozín, ciklopiroxolamin, genciánová violeť alebo echinokandíny (kaspofungín).

Liečba mykózy - dermatofytózy

K liečbe dermatofytózy nôh obyčajne stačí niekoľko týždenné užívanie lokálnych antimykotík v podobe krémov (Myfungar, Imazol, Batrafen, Canesten). Ako súčasť liečby sa odporúča denná výmena bavlnených ponožiek a dezinfekcia obuvi, dodržiavanie hygieny a starostlivé vysušenie miest vlhkého zaparenia. Liečba pri postihnutí ostatných častí tela je rovnaká, pri hlbokých formách sa však vyžaduje aj liečba celková (ketokonazol, itrakonazol, terbinafín). Onychomykóza, teda postihnutie nechtov, sa lieči ťažšie vzhľadom k častému opakovaniu choroby. Okrem vonkajšej liečby sa odporúča aj terapia celková, pri postihnutí len niekoľkých nechtov je možné chemické znesenie nechtu v kombinácii s antimykotikami. Kvasinkové infekcie postihujúce kožu v miestach vlhkého zaparenia sa liečia lokálnymi antimykotikami. U ťažkých stavov sú potrebné antimykotiká celkové. Dôležitá je pravidelná hygiena, vzdušný odev a úprava prípadnej cukrovky. U kandidózy ústnej dutiny sa používa roztok genciánovej violeti a vonkajšie antimykotiká, pri ťažkých infekciách i celkové. Na liečbu nekomplikovanej vaginálnej mykózy sa podávajú pošvové čípky, tablety a krémy s nystatínom, natamycínom alebo azoly, prípadne jednorazová dávka flukonazolu v tablete. U komplikovanej formy a mykózy v tehotenstve je liečba dlhšia.

Liečba mykózy - v rukách kožného lekára

V dnešnej dobe je k dispozícii množstvo voľnopredajných antimykotík, ktoré sa dajú použiť na liečbu už skorých štádií infekcie. Nevhodná liečba však môže komplikovať diagnostiku choroby a predlžovať jej priebeh. Aby bola liečba úspešná, je potrebné správne určiť pôvodcu choroby a nasadiť cielenú liečbu. Liečba mykózy musí byť dostatočne dlhá a musí sa v nej pokračovať aj po vymiznutí príznakov. Pri nedostatočnom preliečení totiž hubovité mikroorganizmy môžu pretrvávať v tele a pri oslabení organizmu infekcia znovu prepukne. Priebeh liečby by mal byť tiež priebežne kontrolovaný. Diagnostika a liečba mykózy preto patrí do rúk špecialistu - kožného lekára.

Diskuze:

vlado: Ako liečiť mykozu na penisu ? Vyskušal som už rôzné masti a stale sa mi to obnovi.Prejavuje sa to stiahnutím prdkožky a mam problem pri močení.Ďakujem za odpoveď , alebo radu.

20. mája 2015 7:54

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email