Migréna je nesmierne nepríjemné ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým ženy, a prejavuje sa okrem iného silnými bolesťami hlavy. Tie sú veľmi ťažko ovplyvniteľné ai napriek včasnému začatiu liečby sa často nepodarí ich úplne odstrániť. Liečba zahŕňa celý rad liečebných a režimových opatrení a u každého pacienta sa môže ako účinná liečebná metóda uplatniť úplne iný prístup.
Liečba migrény - metódy liečby
Prvým krokom v liečbe migrény je ovplyvnenie spúšťacích faktorov, ktoré vyvolávajú migrenózne záchvaty. U veľkej časti pacientov sa osvedčilo vyhýbanie sa ostrému svetlu, dráždivým potravinám a stresujúcim situáciám. Ak je človek vystavený stálemu pôsobeniu stresových faktorov a nie je schopný sám relaxovať, odporúča sa navštíviť psychológa a využiť psychoterapiu alebo relaxačné cvičenia. Niektorí odborníci odporúčajú aj akupunktúru alebo homeopatiu, účinnosť týchto metód však nebola definitívne preukázaná. Ak sú migrenózne záchvaty spojené s ďalšími prejavmi, ako sú závraty, bolesti svalov alebo celková únava, je veľmi dôležité pravidelne odpočívať a dodržiavať pravidlá spánkovej hygieny. Ak uvedené opatrenia nepomôžu, je zvyčajne potrebné začať tzv. medikamentóznu liečbu, teda liečbu pomocou liekov. U ľahkých foriem postačujú lieky proti bolesti (analgetiká), najlepšie paracetamol (Paralen), kyselina acetylsalicylová (Aspirin) alebo ibuprofén. Ak nie sú tieto prípravky dostačujúce, je možné ich kombinovať s kofeínom alebo kodeínom, ale je nevyhnutné presne dodržiavať predpísané dávkovanie a čas podania. U stredne silnej migrény sa analgetiká kombinujú s protizápalovými liekmi, ktoré je však obvykle nutné podávať inou cestou ako ústami. Pri závažnom priebehu s obzvlášť úpornými bolesťami hlavy a mnohými ďalšími prejavmi, sú liekom voľby tzv. antimigréniká, teda liečivá pôsobiace cielene proti rôznorodým prejavom migrény.
Liečba migrény - dlhodobé preventívne opatrenia
U pacientov, ktorí sú náchylní k vzniku migrenóznych bolestí, alebo sa u nich migréna pravidelne vyskytuje častejšie ako trikrát za mesiac, sa odporúča preventívne podávanie niektorých špeciálnych liekov. Túto liečbu je nutné dodržiavať dlhodobo a upravovať ju podľa meniacich sa prejavov ochorenia. Ak je preventívna liečba účinná, znižuje frekvenciu i intenzitu bolestí hláv o 50%. Z dostupných liekov je najčastejšie používaná kyselina valproová a látky od nej odvodené. Ďalej je možné podávať tzv. tricyklické antidepresíva, ktoré ovplyvňujú hladinu hormónov v mozgu alebo niektoré preparáty so slabším účinkom, napr. výťažky z ginka dvojlaločného (Ginkgo biloba) alebo rimbaby obyčajnej. Niektorí odborníci tiež uvádzajú pozitívne účinky injekčného podávania botulotoxínu do svalov v oblasti tváre.
Liečba migrény - vyhliadky liečby
Hoci migréna nie je smrteľnou chorobou, môže pacientom prinášať mnoho nepríjemností a do značnej miery ovplyvňovať ich každodenný život. Liečebných metód, ktoré môžu zmierňovať niektoré jej príznaky, je celý rad, ale ich účinnosť sa u rôznych pacientov líši. Niektorí z nich si vystačia s jednoduchými analgetikami, iní sú odkázaní na používanie špecializovaných liečiv a pre nemalú skupinku chorých nemá súčasná medicína žiadny účinný prostriedok. Ako u celého radu iných ochorení však aj tu platí, že včas začatá a starostlivo dodržiavaná liečba prináša v mnohých prípadoch reálnu šancu na úľavu a niekedy aj na úplné vyliečenie všetkých nepríjemných prejavov.