Leukémia - liečba

8.4.2012 , Ondřej Volný

leukemie-lecba.jpg - kopie
leukemie-lecba.jpg - kopie
Leukémie sú choroby, pri ktorých dochádza k produkcii nefukčních krvných buniek na úkor zdravých krviniek. Liečba leukémií spočíva jednak v zničení všetkých škodlivých leukemických buniek, jednak v obnove prirodzenej krvotvorby. Spôsoby liečby rôznych druhov leukémií sa od navzájom líšia ...

Liečba leukémii

Leukémie sú ochorením kostnej drene, teda krvotvorného orgánu. Leukémie predstavujú zhubné nádorové ochorenia krvi, ktoré postihujú tvorbu všetkých krvných elementov, teda červených i bielych krviniek a krvných doštičiek. Tieto bunky sa v dôsledku zmenenej genetickej informácie začínajú nekontrolovateľne deliť a rásť. Čím je leukémia agresívnejšia, tým je prevaha leukemickej krvotvorby výraznejšia. Nádorové bunky postupne utlačia zdravú krvotvorbu. Počty zdravých krviniek výrazne klesajú a práve pokles krviniek je príčinou klinických prejavov leukémie.

Rozdelenie leukémii

Leukémie môžeme deliť podľa dvoch kritérií. Prvé delenie zahŕňa klasifikáciu podľa typu postihnutých buniek, kedy rozoznávame myeloidnú a lymfoblastovú leukémiu. Druhou možnosťou je delenie leukémií podľa klinického priebehu na akútne a chronické. Akútne leukémie majú veľmi rýchly priebeh a ak nie sú liečené, vedú k smrti jedinca v priebehu niekoľkých mesiacov. Chronické leukémie prebiehajú dlhodobo, často sú bez viditeľných klinických príznakov a preto sa diagnostikujú najčastejšie ako náhodný nález pri vyšetrení krvného obrazu.

Prejavy leukémii

  • Akútna leukémia, počas ktorej dochádza k masívnej tvorbe nefunkčných krviniek, má svoj neblahý vplyv na kostnú dreň pretože tým bráni normálnemu procesu krvotvorby. Tá postupne vyhasína a dochádza k poklesu počtu červených krviniek prenášajúcich kyslík. Klesajú krvné doštičky, ktoré zodpovedajú za zrážanie krvi. Klesá tiež počet zdravých bielych krviniek, ktoré sú nevyhnutné na boj proti infekciám. Tým sa dokonalý systém imunity, krvného zrážania a zásobenia buniek kyslíkom vážne naruší. Príznaky akútnej myeloidnej aj lymfoblastovej leukémie sú podobné a prejavujú sa ako malátnosť, únava, anémia, čiže chudokrvnosť, pre ktorú je typická bledosť kože a slizníc. Ďalej to sú častejšie infekcie, krvácavé prejavy, poruchy zraku, či sluchu, zmätenosť, alebo aj poruchy vedomia. U akútnych lymfoidných leukémii je prítomné aj zväčšenie pečene, sleziny a postihnutie mozgu.
  • K príznakom chronickej myeloidnej leukémie patrí váhový úbytok, intenzívne nočné potenie, nevýkonnosť a nepríjemný tlak pod ľavým rebrom v dôsledku zväčšenia sleziny. Pri chronickej lymfocytárnej leukémii sa vyskytuje úbytok všetkých krvných elementov, zväčšenie sleziny a pečene. Chorí v chronickej fáze sú liečení často ambulantne a kvalita života nie je príliš ovplyvnená.

Možnosti liečby leukémii

Liečba leukémie by mala vždy byť individuálna. To znamená, že by mala vychádzať z konkrétneho typu leukémie a súčasného zdravotného stavu pacienta. Cieľom liečby leukémie je zabrániť nádorovým bunkám sa ďalej množiť a poškodzovať ostatné, ešte zdravé, bunky. Liečba každého typu leukémie má svoje špecifiká. Všeobecne platí, že čím je leukémia agresívnejšia, tým agresívnejšiu liečbu musíme použiť. Na druhej strane agresívne liečba zaťažuje dôležité orgány a môže spôsobiť ich vážne poškodenie, ktoré v boji proti leukémii telu skôr uškodia. Liečba leukémiou sa riadi tzv. režimami. Režimy predstavujú kombinácie najvhodnejších cytostatík a iných liečebných postupov.

Stratégia liečby leukémii

Liečba leukémie sa odvíja od aktuálneho stavu pacienta. Rozlišujeme liečbu akútnych, chronických pacientov, či pacientov v tzv. remisii.

Liečba akútnych leukémii

Ak pacient trpí akútnym typom leukémie, je cieľom liečby zabrániť ďalšiemu množeniu a rastu nádorových buniek. K tomu sa užívajú lieky zo skupiny cytostatík. Tieto liečivá na jednej strane zabraňujú zväčšovaniu leukemickej populácie, na druhej strane tiež tlmia delenie buniek zdravých tkanív. To je vysvetlením viacerých nežiaducich účinkov. Leukemické bunky je možné z krvi odstrániť špeciálnym prístrojom - tzv. leukaferézou.

Liečba leukémie vo fázy remisie

Ak sa pacient nachádza v tzv. remisii, teda vo fáze vymiznutia príznakov choroby, potom je cieľom liečby zničiť zvyšné nádorové bunky a dosiahnuť vyliečenie. To možno dosiahnuť intenzívnou chemoterapiou alebo extrémnou chemoterapiou. Tá zničí ako leukemickú, tak zdravú krvotvorbu. Preto musí nasledovať transplantáciou kostnej drene. Bohužiaľ ani tieto agresívne spôsoby liečby nezaručujú vyliečenie a ochorenie sa po čase môže vrátiť.

Liečba chronických leukémií

Pre chronické leukémie je typické, že sa liečba začína, až sa choroba začne prejavovať. V terapii sa uplatňujú kortikoidy, cytostatiká a špeciálne protilátky namierené proti leukemickým bunkám. U mladších chorých sa častejšie volí transplantácia kostnej drene od vhodného darcu. Podmienkou je dobrý zdravotný stav, pretože samotná príprava na transplantáciu je pre telo veľmi náročná a zaťažujúca. Kmeňové bunky, izolované z kostnej drene, sú podané do žily. Tieto bunky si samy nájdu cestu do kostnej drene, kde sú podmienky pre začatie krvotvorby.

Podporná liečba leukémií

Podporná liečba leukémie zahŕňa transfúzie krvi nahrádzajúce chýbajúce červené krvinky a krvné doštičky. Veľmi dôležitá je aj riadna liečba všetkých infekcií, ktorými sú títo pacienti výrazne ohrození. Vhodná je aj úprava stravy, kedy chorí v chemoterapeutickej režime by nemali jesť nelúpané ovocie, koreňovú zeleninu, hrozno alebo plesňové syry. Je to dané predovšetkým ich oslabenou imunitou, ktorá nie je schopná zničiť pre zdravé telo neškodné baktérie a plesne z týchto potravín.

Diskuze:

Georgejolve: bonanza slot machine bank oompa loompa slot machine pd slot machine <a href="http://hlaastmu.com/">slot gratis senza registrazione</a> imbrogli slot machine slot machine jungle wild slot machine funghi
slot machine gratis jurassic free online video slot machine with bonus games simboli slot machine png <a href=http://hlaastmu.com/#slot>giochi slot machine gratis</a>

http://hlaastmu.com

1. apríla 2019 12:18

Georgejolve: candy crush slot machine film su slot machine slot machine gratis da bar il mago <a href="http://hlaastmu.com">www slot machine gratis</a> schede slot machine comma 6 come vincere slot machine pokemon trucchi per vincere alle slot machine dei casinГІ
slot machine brigantino truffare le slot machine slot machine bar legge <a href=http://www.hlaastmu.com>giochi gratis nuovi 2016</a>

http://hlaastmu.com

1. apríla 2019 7:54

Georgejolve: elenco concessionari slot machine slot machine online da bar gratis pharaoh's tomb slot machine <a href="http://www.hlaastmu.com">slot gratis senza registrazione</a> slot machine porno gratis slot machine far west da giocare gratis jogos gratis de slot machine
slot machine alice slot machine cinema gratis video bonus slot machine da bar <a href=http://hlaastmu.com/>gioco online gratis</a>

http://hlaastmu.com

1. apríla 2019 3:38

Georgejolve: apertura slot machine free slot machine triple fortune dragon slot machine treasures of the pyramids gratis <a href="http://hlaastmu.com/#slot">giochi gratis slot machine</a> hopper slot machine aggi slot machine iva slot machine gratis re mida
videos of slot machine jackpot winners app per svuotare slot machine slot machine nuove prezzi <a href=http://hlaastmu.com>giochi gratis slot mascin</a>

http://hlaastmu.com

31. marca 2019 23:30

Georgejolve: lucky lady slot machine schede slot machine big win slot machine <a href="http://www.hlaastmu.com">http://hlaastmu.com/#slot</a> schema elettrico slot machine notizie slot machine offerte lavoro slot machine
slot machine anni 80 gratis slot machine emoji proprietario slot machine <a href=http://hlaastmu.com/#slot>giochi gratis slot machine</a>

http://hlaastmu.com

31. marca 2019 19:23

Georgejolve: slot machine gratis senza scaricare e senza registrazione free video slot machine play giochi slot machine free <a href="http://hlaastmu.com/">slot machine</a> giochi pc slot machine gratis slot machine come smettere imposte sulle slot machine
golden goddess slot machine slot machine da bar per android jammer slot machine 2015 <a href=http://hlaastmu.com>slot machine gratis da bar</a>

http://hlaastmu.com

31. marca 2019 11:11

Georgejolve: bonus slot machine bar 2012 scarica gratis gioco slot machine per pc royal reels slot machine jackpot <a href="http://hlaastmu.com/">gioca gratis slot</a> slot machine cheats 2015 orari slot machine veneto slot machine sisal trucchi
slot machine haunted house 4 gratis slot machine bar galline gioca gratis slot machine online free spins <a href=http://hlaastmu.com/#slot>slot on line</a>

http://hlaastmu.com

30. marca 2019 6:05

Georgejolve: migliori slot machine nuove jazz new orleans slot machine gratis happy halloween slot machine <a href="http://hlaastmu.com">aams giochi</a> crazy fruits slot machine verona prete slot machine jammer slot machine de vanzare
giochi gratis slot machine ulisse come creare una slot machine online noleggio slot machine verona <a href=http://hlaastmu.com>giochi gra</a>

http://hlaastmu.com

29. marca 2019 21:18

Georgejolve: www slot machine gratis risarcimento slot machine slot machine mighty miner gratis <a href="http://www.hlaastmu.com">giochi gratuiti da scaricare gratis</a> cash wizard slot machine android slot machine piacenza nulla osta slot machine
slot machine vlt gratis senza scaricare slot machine faenza calamita per slot machine <a href=http://hlaastmu.com/>giochi da bar</a>

http://hlaastmu.com

29. marca 2019 16:42

Georgejolve: max bet penny slot machine slot machine bar robin hood traduzione slot machine <a href="http://hlaastmu.com/">giochi online gratuiti</a> slot machine jackpot wav slot machine jungle wild slot machine gratis netent
giochi di slot machine da bar in free hack slot machine games come hackerare le slot machine online <a href=http://www.hlaastmu.com>star casino</a>

http://hlaastmu.com

29. marca 2019 12:05

Georgejolve: faraon slot machine youtube vincite slot machine best slot machine names <a href="http://hlaastmu.com/#slot">slot bar gratis</a> slot machine per sale giochi excel slot machine game si vince alle slot machine
athens slot machine wonder 4 slot machine app slot machine online sisal <a href=http://hlaastmu.com/>giochi nuovi gratis 2017</a>

http://hlaastmu.com

29. marca 2019 7:38

Georgejolve: slot machine liguria free slot machine games slot machine cinema online <a href="http://hlaastmu.com/">slot bar</a> slot machine bar 2015 giochi di gratis di slot machine slot machine trapani
come vincere alle slot machine al casino come vincere alla slot machine giochi gratis slot machine 5 rulli <a href=http://hlaastmu.com>giochi gra</a>

http://hlaastmu.com

29. marca 2019 3:15

Georgejolve: tassazione slot machine 2017 slot machine racale nuove slot machine <a href="http://hlaastmu.com/#slot">slot gratis gallina</a> slot machine front slot machine industry free slot machine quick hits
tasse slot machine 2015 tutti i tipi di slot machine da bar slot machine gioca gratis senza scaricare <a href=http://hlaastmu.com/#slot>slot bar</a>

http://hlaastmu.com

28. marca 2019 18:39

JasonFiecy: overnight pharm cialiscialis samples for physicians Cialis 10 mg <a href="http://xcialis20mg.com">xcialis20mg.com</a>

2. marca 2019 19:13

JasonFiecy: cialis generika ec kartecomprar cialis barato mastercard Buy Cialis 60mg <a href="http://xcialis20mg.com">xcialis20mg.com</a>

2. marca 2019 13:47

JasonFiecy: cialis walgreenscialis tabletten Buy Cialis cheap <a href="http://xcialis20mg.com">http://xcialis20mg.com</a>

2. marca 2019 6:47

JasonFiecy: cialis soft tabs mastercardcialis_livraison_express cheap cialis <a href="http://xcialis20mg.com">xcialis20mg.com</a>

1. marca 2019 23:00

JasonFiecy: trusted websites to buy cialiscanadian pharmacy buy cialis professional Cialis 20mg <a href="http://xcialis20mg.com">xcialis20mg.com</a>

1. marca 2019 14:27

JasonFiecy: cialis durationcialis sublingual review Cialis 60 mg <a href="http://xcialis20mg.com">Buy Cialis 20 mg</a>

1. marca 2019 5:44

JasonFiecy: lookig cialiscialis generika Cialis 60mg <a href="http://xcialis20mg.com"> Cialis 40 mg</a>

28. februára 2019 21:32

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Ďalšia strana

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email