Operácie žalúdka

10.7.2012 , Ondřej Komín

operace-zaludku.jpg - kopie
operace-zaludku.jpg - kopie
Operácie žalúdka sú pomerne časté chirurgické výkony, ktoré sa používajú u chorôb žalúdka, ktoré nemožno riešiť konzervatívnymi či endoskopickými metódami. Operácie žalúdka sa dajú vykonávať laparoskopicky alebo klasickou otvorenou cestou. Volia sa u mnohých ochorení žalúdka a ako každý chirurgický výkon, majú aj operácie žalúdka svoje riziká.

Operácie žalúdka

Rad ochorení žalúdka sa lieči konzervatívne. To znamená, že lekár vyberie dané lieky a liečebné postupy, ktoré vedú k odstráneniu príčin ochorení. V takom prípade operácie žalúdka nie sú potrebné. Pri niektorých ochoreniach je však operačný zákrok nevyhnutný. Operácie žalúdka sa vykonávajú pod narkózou, anestéziou. To znamená, že vám bude do žily zavedená ihla, kanyla, do ktorej bude lekár aplikovať anestetikum. Po nastúpení účinkov pacient spí, necíti žiadnu bolesť a potom, čo chirurgovia dokončia zákrok, pacienta opäť prebudia.

Typy operácií žalúdka

Operácie žalúdka môžeme podľa ich rozsahu rozdeliť na výkony, kedy je celý žalúdok pacientovi ponechaný a vykoná sa len miestny zákrok. Tento typ operácie žalúdka sa využíva pri vredovej chorobe, neveľkom nezhubnom nádore, či pri oprave zle vyvinutého orgánu. Druhým typom výkonu sú také operácie, pri ktorých je poškodenie žalúdka tak rozsiahle, že sa musí jeho časť alebo dokonca celý žalúdok odobrať. Hovoríme potom o resekčných operáciách. Zároveň môžeme voliť medzi metódou laparoskopickou alebo klasickou tzv. otvorenou operáciou.

Laparoskopické operácie žalúdka

Žalúdok je v porovnaní s inými orgánmi dutiny brušnej relatívne dobre prístupný. V súčasnosti sa k operácii používa prístroj zvaný laparoskop. Jedná sa o šetrnú metódu, pri ktorej chirurg preniká do brušnej dutiny drobnými rezmi. Dutina brušná sa naplní plynom, čím sa zväčší operačný priestor a zaistí sa prehľadnosť jednotlivých orgánov. Laparoskop je vybavený okrem skalpela, pinzety a ďalších špeciálnych nástrojov aj kamerou, ktorej obraz sleduje chirurg na monitore a má dokonalý prehľad o tom, čo sa v bruchu deje. Túto metódu však nie je možné využiť pri všetkých typoch operácií. Záleží na lekároch, ktorí pre pacienta zvolia najlepší postup.

Otvorené operácie žalúdka

Klasická, otvorená, operácia žalúdka je metóda staršia, ktorá bola využívaná od začiatku chirurgických zákrokov. Spočíva v rôzne veľkom reze brušnou stenou, tzv. laparotómii, roztvorení rany a v následnom zákroku na danom orgáne. Výhodou je, že má lekár väčší prehľad v operačnej rane a má teda možnosť aj rozsiahlejších zákrokov. Nevýhodou je dlhšia doba rekonvalescencie a uvádza sa, že je pri tomto type operácie aj väčšie riziko vzniku infekcie.

Operácie žalúdka pre nádory

Medzi najčastejšie operácie žalúdka patria operácie za účelom odstránenia nádoru. Nezhubný nádor je väčšinou ostro ohraničený a prilieha na stenu žalúdka. Môže sa preto vyrezať a zvyšok zdravého tkaniva zostáva nedotknutý. V prípade zhubného nádoru je situácia zložitejšia. Nádor je agresívny a prerastá roztrúsene do steny žalúdka. V takejto situácii je potrebné odobrať celú poškodenú časť a žalúdok o túto časť "zmenšiť", v najhoršom prípade žalúdok úplne odobrať. Chirurg zvyšok zdravého žalúdka zošije a jeho funkcia zostáva nezmenená. Ak sa žalúdok musí odobrať, vytvorí chirurg náhradu z časti čreva. Takýto útvar však preberá len jednu žalúdočnú funkciu a tou je skladovať potravu. Tieto typy operácií sa nevykonávajú laparoskopicky.

Operácie žalúdka pre žalúdočné vredy

Okrem nádorov sa operujú aj vredy, ktorých liečba nezaberá alebo vredy, u ktorých je podozrenie, že by sa mohli premeniť na zhubné nádory. Vo väčšine prípadov sa žalúdočné vredy liečia pomocou liekov konzervatívnou cestou. Ak však dôjde k ich náhlemu prasknutiu, hrozí riziko mohutného krvácania do brušnej dutiny a jedná sa o stav priamo ohrozujúci život pacienta. Preto je operácia jediným a nevyhnutným riešením. Chirurg musí vykonať odobratie poškodeného tkaniva a zvyšné časti spojiť.

Operácie žalúdka pre žalúdočné polypy

Inými útvarmi, ktoré vyžadujú operáciu žalúdka sú polypy. Jedná sa o slizničné výstupky nad úroveň sliznice. Ich odstránenie je možné vykonať endoskopom, prístrojom zavádzaným do žalúdka cez ústa a pažerák. Tento prístroj okrem svetla, kamery, pinziet umožňuje užívať aj ďalšie nástroje. Polypy môžu byť nádorové, zápalové alebo sa môže jednať o tzv. hamartomy. To sú útvary podobné nádoru vznikajúce na základe vývojovej chyby. Polypy sa väčšinou nijako neprejavia a príde sa na ne práve až pri endoskopickom vyšetrení. Ak sú však prejavy prítomné, potom sa jedná o nechutenstvo, pocit na zvracanie, grganie, pocit plnosti a niekedy aj krvácanie.

Operácie žalúdka pre vrodenú stenózu pyloru

Vrodená stenóza pyloru znamená vrodené zúženie zvierača, ktorý sa nachádza na rozhraní žalúdka a počiatočnej časti tenkého čreva, tzv. dvanástnika. Príčina vzniku tohto ochorenia nie je známa, ale predpokladá sa dedičná predispozícia. Vzhľadom k tomu, že sa jedná o ochorenie vrodené, postihuje novorodenca už od 2 týždňov veku. Prílišné zovretie zvierača zabraňuje odchodu tráveniny zo žalúdka do čreva a tak je dominantným príznakom zvracanie. Riešením je chirurgické preťatie časti svalových vlákien.

Komplikácie operácií žalúdka

Operačné zákroky na žalúdku sú veľkou záťažou pre kardiovaskulárny systém. V zriedkavých prípadoch sa môžu objaviť komplikácie, ktorými sú krvácanie, infekcie operačnej rany, poruchy črevnej činnosti, poruchy hojenia žalúdočnej steny, zápal hlbokých žíl a vznik prietrže v jazve. Niektoré komplikácie, ako napríklad prietrž alebo veľké krvácanie, môžu vyžadovať opravnú operáciu, tzv. reoperácia. O možnom výskyte týchto komplikácií budete v prípade operácie podrobne informovaní svojím lekárom.

Diskuze:

FastdrLIM: Наркологический центр "Свобода"
Свободный выбор счастливого завтра!
Реабилитационный центр “Свобода” в Киеве предлагает комплексную помощь в лечении алкоголизма и наркомании. Наша программа затрагивает все сферы жизнедеятельности зависимого, поэтапно восстанавливая каждую из них.
Я знаю, очень у многих людей есть близкие,
друзья у которых есть проблемы с алкогольной
или наркотической зависимостью.
Центр реабилитации наркозависимых
Свобода в Киеве поможет вам . Я сам прошел Лечение в данном центре
и с уверенностью могу сказать, это работает
<a href=https://svoboda.in.ua/>Лечение алконаркозависимости-Центр реабилитации Свобода</a>
<a href=https://svoboda.in.ua/lechenie-narkomanii-kiev/>Лечение наркомании</a>
<a href=https://svoboda.in.ua/lechenie-alkogolizma-kiev/>Лечение алкоголизма</a>
<a href=https://svoboda.in.ua/articles/narkotiki-parallelnyj-mir-bez-vozvrata/>Наркотики-параллельный мир без возврата</a>
<a href=https://svoboda.in.ua/>программа 12 шагов центр Свобода</a>

30. augusta 2019 10:34

Gregorycah: <a href=http://audiobookkeeper.ru>http://audiobookkeeper.ru</a> <a href=http://cottagenet.ru>http://cottagenet.ru</a> <a href=http://eyesvision.ru>http://eyesvision.ru</a> <a href=http://eyesvisions.com>http://eyesvisions.com</a> <a href=http://factoringfee.ru>http://factoringfee.ru</a> <a href=http://filmzones.ru>http://filmzones.ru</a> <a href=http://gadwall.ru>http://gadwall.ru</a> <a href=http://gaffertape.ru>http://gaffertape.ru</a> <a href=http://gageboard.ru>http://gageboard.ru</a> <a href=http://gagrule.ru>http://gagrule.ru</a> <a href=http://gallduct.ru>http://gallduct.ru</a> <a href=http://galvanometric.ru>http://galvanometric.ru</a> <a href=http://gangforeman.ru>http://gangforeman.ru</a> <a href=http://gangwayplatform.ru>http://gangwayplatform.ru</a> <a href=http://garbagechute.ru>http://garbagechute.ru</a> <a href=http://gardeningleave.ru>http://gardeningleave.ru</a> <a href=http://gascautery.ru>http://gascautery.ru</a> <a href=http://gashbucket.ru>http://gashbucket.ru</a> <a href=http://gasreturn.ru>http://gasreturn.ru</a> <a href=http://gatedsweep.ru>http://gatedsweep.ru</a> <a href=http://gaugemodel.ru>http://gaugemodel.ru</a> <a href=http://gaussianfilter.ru>http://gaussianfilter.ru</a> <a href=http://gearpitchdiameter.ru>http://gearpitchdiameter.ru</a> <a href=http://geartreating.ru>http://geartreating.ru</a> <a href=http://generalizedanalysis.ru>http://generalizedanalysis.ru</a> <a href=http://generalprovisions.ru>http://generalprovisions.ru</a> <a href=http://geophysicalprobe.ru>http://geophysicalprobe.ru</a> <a href=http://geriatricnurse.ru>http://geriatricnurse.ru</a> <a href=http://getintoaflap.ru>http://getintoaflap.ru</a>
<a href=http://getthebounce.ru>http://getthebounce.ru</a> <a href=http://habeascorpus.ru>http://habeascorpus.ru</a> <a href=http://habituate.ru>http://habituate.ru</a> <a href=http://hackedbolt.ru>http://hackedbolt.ru</a> <a href=http://hackworker.ru>http://hackworker.ru</a> <a href=http://hadronicannihilation.ru>http://hadronicannihilation.ru</a> <a href=http://haemagglutinin.ru>http://haemagglutinin.ru</a> <a href=http://hailsquall.ru>http://hailsquall.ru</a> <a href=http://hairysphere.ru>http://hairysphere.ru</a> <a href=http://halforderfringe.ru>http://halforderfringe.ru</a> <a href=http://halfsiblings.ru>http://halfsiblings.ru</a> <a href=http://hallofresidence.ru>http://hallofresidence.ru</a> <a href=http://haltstate.ru>http://haltstate.ru</a> <a href=http://handcoding.ru>http://handcoding.ru</a> <a href=http://handportedhead.ru>http://handportedhead.ru</a> <a href=http://handradar.ru>http://handradar.ru</a> <a href=http://handsfreetelephone.ru>http://handsfreetelephone.ru</a> <a href=http://hangonpart.ru>http://hangonpart.ru</a> <a href=http://haphazardwinding.ru>http://haphazardwinding.ru</a> <a href=http://hardalloyteeth.ru>http://hardalloyteeth.ru</a> <a href=http://hardasiron.ru>http://hardasiron.ru</a> <a href=http://hardenedconcrete.ru>http://hardenedconcrete.ru</a> <a href=http://harmonicinteraction.ru>http://harmonicinteraction.ru</a> <a href=http://hartlaubgoose.ru>http://hartlaubgoose.ru</a> <a href=http://hatchholddown.ru>http://hatchholddown.ru</a> <a href=http://haveafinetime.ru>http://haveafinetime.ru</a> <a href=http://hazardousatmosphere.ru>http://hazardousatmosphere.ru</a> <a href=http://headregulator.ru>http://headregulator.ru</a> <a href=http://heartofgold.ru>http://heartofgold.ru</a> <a href=http://heatageingresistance.ru>http://heatageingresistance.ru</a>
<a href=http://heatinggas.ru>http://heatinggas.ru</a> <a href=http://heavydutymetalcutting.ru>http://heavydutymetalcutting.ru</a> <a href=http://jacketedwall.ru>http://jacketedwall.ru</a> <a href=http://japanesecedar.ru>http://japanesecedar.ru</a> <a href=http://jibtypecrane.ru>http://jibtypecrane.ru</a> <a href=http://jobabandonment.ru>http://jobabandonment.ru</a> <a href=http://jobstress.ru>http://jobstress.ru</a> <a href=http://jogformation.ru>http://jogformation.ru</a> <a href=http://jointcapsule.ru>http://jointcapsule.ru</a> <a href=http://jointsealingmaterial.ru>http://jointsealingmaterial.ru</a> <a href=http://journallubricator.ru>http://journallubricator.ru</a> <a href=http://juicecatcher.ru>http://juicecatcher.ru</a> <a href=http://junctionofchannels.ru>http://junctionofchannels.ru</a> <a href=http://justiciablehomicide.ru>http://justiciablehomicide.ru</a> <a href=http://juxtapositiontwin.ru>http://juxtapositiontwin.ru</a> <a href=http://kaposidisease.ru>http://kaposidisease.ru</a> <a href=http://keepagoodoffing.ru>http://keepagoodoffing.ru</a> <a href=http://keepsmthinhand.ru>http://keepsmthinhand.ru</a> <a href=http://kentishglory.ru>http://kentishglory.ru</a> <a href=http://kerbweight.ru>http://kerbweight.ru</a> <a href=http://kerrrotation.ru>http://kerrrotation.ru</a> <a href=http://keymanassurance.ru>http://keymanassurance.ru</a> <a href=http://keyserum.ru>http://keyserum.ru</a> <a href=http://kickplate.ru>http://kickplate.ru</a> <a href=http://killthefattedcalf.ru>http://killthefattedcalf.ru</a> <a href=http://kilowattsecond.ru>http://kilowattsecond.ru</a> <a href=http://kingweakfish.ru>http://kingweakfish.ru</a> <a href=http://kinozones.ru>http://kinozones.ru</a> <a href=http://kleinbottle.ru>http://kleinbottle.ru</a> <a href=http://kneejoint.ru>http://kneejoint.ru</a>
<a href=http://knifesethouse.ru>http://knifesethouse.ru</a> <a href=http://knockonatom.ru>http://knockonatom.ru</a> <a href=http://knowledgestate.ru>http://knowledgestate.ru</a> <a href=http://kondoferromagnet.ru>http://kondoferromagnet.ru</a> <a href=http://labeledgraph.ru>http://labeledgraph.ru</a> <a href=http://laborracket.ru>http://laborracket.ru</a> <a href=http://labourearnings.ru>http://labourearnings.ru</a> <a href=http://labourleasing.ru>http://labourleasing.ru</a> <a href=http://laburnumtree.ru>http://laburnumtree.ru</a> <a href=http://lacingcourse.ru>http://lacingcourse.ru</a> <a href=http://lacrimalpoint.ru>http://lacrimalpoint.ru</a> <a href=http://lactogenicfactor.ru>http://lactogenicfactor.ru</a> <a href=http://lacunarycoefficient.ru>http://lacunarycoefficient.ru</a> <a href=http://ladletreatediron.ru>http://ladletreatediron.ru</a> <a href=http://laggingload.ru>http://laggingload.ru</a> <a href=http://laissezaller.ru>http://laissezaller.ru</a> <a href=http://lambdatransition.ru>http://lambdatransition.ru</a> <a href=http://laminatedmaterial.ru>http://laminatedmaterial.ru</a> <a href=http://lammasshoot.ru>http://lammasshoot.ru</a> <a href=http://lamphouse.ru>http://lamphouse.ru</a> <a href=http://lancecorporal.ru>http://lancecorporal.ru</a> <a href=http://lancingdie.ru>http://lancingdie.ru</a> <a href=http://landingdoor.ru>http://landingdoor.ru</a> <a href=http://landmarksensor.ru>http://landmarksensor.ru</a> <a href=http://landreform.ru>http://landreform.ru</a> <a href=http://landuseratio.ru>http://landuseratio.ru</a> <a href=http://languagelaboratory.ru>http://languagelaboratory.ru</a> <a href=http://largeheart.ru>http://largeheart.ru</a> <a href=http://lasercalibration.ru>http://lasercalibration.ru</a> <a href=http://laserlens.ru>http://laserlens.ru</a>
<a href=http://laserpulse.ru>http://laserpulse.ru</a> <a href=http://laterevent.ru>http://laterevent.ru</a> <a href=http://latrinesergeant.ru>http://latrinesergeant.ru</a> <a href=http://layabout.ru>http://layabout.ru</a> <a href=http://leadcoating.ru>http://leadcoating.ru</a> <a href=http://leadingfirm.ru>http://leadingfirm.ru</a> <a href=http://learningcurve.ru>http://learningcurve.ru</a> <a href=http://leaveword.ru>http://leaveword.ru</a> <a href=http://machinesensible.ru>http://machinesensible.ru</a> <a href=http://magneticequator.ru>http://magneticequator.ru</a> <a href=http://magnetotelluricfield.ru>http://magnetotelluricfield.ru</a> <a href=http://mailinghouse.ru>http://mailinghouse.ru</a> <a href=http://majorconcern.ru>http://majorconcern.ru</a> <a href=http://mammasdarling.ru>http://mammasdarling.ru</a> <a href=http://managerialstaff.ru>http://managerialstaff.ru</a> <a href=http://manipulatinghand.ru>http://manipulatinghand.ru</a> <a href=http://manualchoke.ru>http://manualchoke.ru</a> <a href=http://medinfobooks.ru>http://medinfobooks.ru</a> <a href=http://mp3lists.ru>http://mp3lists.ru</a> <a href=http://nameresolution.ru>http://nameresolution.ru</a> <a href=http://naphtheneseries.ru>http://naphtheneseries.ru</a> <a href=http://narrowmouthed.ru>http://narrowmouthed.ru</a> <a href=http://nationalcensus.ru>http://nationalcensus.ru</a> <a href=http://naturalfunctor.ru>http://naturalfunctor.ru</a> <a href=http://navelseed.ru>http://navelseed.ru</a> <a href=http://neatplaster.ru>http://neatplaster.ru</a> <a href=http://necroticcaries.ru>http://necroticcaries.ru</a> <a href=http://negativefibration.ru>http://negativefibration.ru</a> <a href=http://neighbouringrights.ru>http://neighbouringrights.ru</a> <a href=http://objectmodule.ru>http://objectmodule.ru</a>
<a href=http://observationballoon.ru>http://observationballoon.ru</a> <a href=http://obstructivepatent.ru>http://obstructivepatent.ru</a> <a href=http://oceanmining.ru>http://oceanmining.ru</a> <a href=http://octupolephonon.ru>http://octupolephonon.ru</a> <a href=http://offlinesystem.ru>http://offlinesystem.ru</a> <a href=http://offsetholder.ru>http://offsetholder.ru</a> <a href=http://olibanumresinoid.ru>http://olibanumresinoid.ru</a> <a href=http://onesticket.ru>http://onesticket.ru</a> <a href=http://packedspheres.ru>http://packedspheres.ru</a> <a href=http://pagingterminal.ru>http://pagingterminal.ru</a> <a href=http://palatinebones.ru>http://palatinebones.ru</a> <a href=http://palmberry.ru>http://palmberry.ru</a> <a href=http://papercoating.ru>http://papercoating.ru</a> <a href=http://paraconvexgroup.ru>http://paraconvexgroup.ru</a> <a href=http://parasolmonoplane.ru>http://parasolmonoplane.ru</a> <a href=http://parkingbrake.ru>http://parkingbrake.ru</a> <a href=http://partfamily.ru>http://partfamily.ru</a> <a href=http://partialmajorant.ru>http://partialmajorant.ru</a> <a href=http://quadrupleworm.ru>http://quadrupleworm.ru</a> <a href=http://qualitybooster.ru>http://qualitybooster.ru</a> <a href=http://quasimoney.ru>http://quasimoney.ru</a> <a href=http://quenchedspark.ru>http://quenchedspark.ru</a> <a href=http://quodrecuperet.ru>http://quodrecuperet.ru</a> <a href=http://rabbetledge.ru>http://rabbetledge.ru</a> <a href=http://radialchaser.ru>http://radialchaser.ru</a> <a href=http://radiationestimator.ru>http://radiationestimator.ru</a> <a href=http://railwaybridge.ru>http://railwaybridge.ru</a> <a href=http://randomcoloration.ru>http://randomcoloration.ru</a> <a href=http://rapidgrowth.ru>http://rapidgrowth.ru</a> <a href=http://rattlesnakemaster.ru>http://rattlesnakemaster.ru</a>
<a href=http://reachthroughregion.ru>http://reachthroughregion.ru</a> <a href=http://readingmagnifier.ru>http://readingmagnifier.ru</a> <a href=http://rearchain.ru>http://rearchain.ru</a> <a href=http://recessioncone.ru>http://recessioncone.ru</a> <a href=http://recordedassignment.ru>http://recordedassignment.ru</a> <a href=http://rectifiersubstation.ru>http://rectifiersubstation.ru</a> <a href=http://redemptionvalue.ru>http://redemptionvalue.ru</a> <a href=http://reducingflange.ru>http://reducingflange.ru</a> <a href=http://referenceantigen.ru>http://referenceantigen.ru</a> <a href=http://regeneratedprotein.ru>http://regeneratedprotein.ru</a> <a href=http://reinvestmentplan.ru>http://reinvestmentplan.ru</a> <a href=http://safedrilling.ru>http://safedrilling.ru</a> <a href=http://sagprofile.ru>http://sagprofile.ru</a> <a href=http://salestypelease.ru>http://salestypelease.ru</a> <a href=http://samplinginterval.ru>http://samplinginterval.ru</a> <a href=http://satellitehydrology.ru>http://satellitehydrology.ru</a> <a href=http://scarcecommodity.ru>http://scarcecommodity.ru</a> <a href=http://scrapermat.ru>http://scrapermat.ru</a> <a href=http://screwingunit.ru>http://screwingunit.ru</a> <a href=http://seawaterpump.ru>http://seawaterpump.ru</a> <a href=http://secondaryblock.ru>http://secondaryblock.ru</a> <a href=http://secularclergy.ru>http://secularclergy.ru</a> <a href=http://seismicefficiency.ru>http://seismicefficiency.ru</a> <a href=http://selectivediffuser.ru>http://selectivediffuser.ru</a> <a href=http://semiasphalticflux.ru>http://semiasphalticflux.ru</a> <a href=http://semifinishmachining.ru>http://semifinishmachining.ru</a> <a href=http://spicetrade.ru>http://spicetrade.ru</a> <a href=http://spysale.ru>http://spysale.ru</a> <a href=http://stungun.ru>http://stungun.ru</a> <a href=http://tacticaldiameter.ru>http://tacticaldiameter.ru</a>
<a href=http://tailstockcenter.ru>http://tailstockcenter.ru</a> <a href=http://tamecurve.ru>http://tamecurve.ru</a> <a href=http://tapecorrection.ru>http://tapecorrection.ru</a> <a href=http://tappingchuck.ru>http://tappingchuck.ru</a> <a href=http://taskreasoning.ru>http://taskreasoning.ru</a> <a href=http://technicalgrade.ru>http://technicalgrade.ru</a> <a href=http://telangiectaticlipoma.ru>http://telangiectaticlipoma.ru</a> <a href=http://telescopicdamper.ru>http://telescopicdamper.ru</a> <a href=http://temperateclimate.ru>http://temperateclimate.ru</a> <a href=http://temperedmeasure.ru>http://temperedmeasure.ru</a> <a href=http://tenementbuilding.ru>http://tenementbuilding.ru</a> <a href=http://ultramaficrock.ru>http://ultramaficrock.ru</a> <a href=http://ultraviolettesting.ru>http://ultraviolettesting.ru</a>

24. augusta 2019 16:38

Howardpak: Приветствую! класный у вас сайт!
Нашел сериальную базу кино: <b> смотреть сериал кости все сезоны в хорошем </b> <a href=http://kinovalenok.tv/>http://kinovalenok.tv/</a>
Тут: <a href=http://kinovalenok.tv/kriminal/>смотреть лучшие русские криминальные фильмы</a> криминальные фильмы онлайн в хорошем качестве} список 2019
Тут: <a href=http://kinovalenok.tv/kriminal/>лучшие криминальные русские фильмы онлайн</a> смотреть фильмы криминальные российские лучшие} рейтинг 2018
Тут: http://kinovalenok.tv/12471-shest-six-sezon-1-2017.html Шесть / Six (Сезон 1) (2017) смотреть онлайн бесплатно
Здесь: http://kinovalenok.tv/6614-mezhdu-nami-devochkami-sezon-1-2015.html

15. augusta 2019 21:52

Felipeidolf: Dungeons And Dragons Xanathar's Guide To Everything Abubot.ph
OK, so the book itself says you can play Dungeons & Dragons with theВ Player's Handbook,В Dungeon Master's Guide andВ Monster Manual. This set contains 95 durable, laminated cards that expand options for spellcasters of all types. Now Spellcasters may choose from a wide variety of new spells, ranging from useful cantrips like the befuddling Infestation to the devastating Psychic Scream.В Each card is marked with symbols denoting which classes can cast the spell.В Xanathar's Guide to EverythingВ and the Spellbook Cards includes all the spells previously released as part of theВ Elemental EvilВ storyline.
Compared to its prior supplement, Volo's Guide to Everything , which effectively expanded on the 5th Edition's Monster Manual, this book is partly an expansion for the Player's Handbook and provides a number of options that can be classified as an expansion to the Dungeon Master's Guide. There are over 25 new subclasses (some a repeats from Princes of the Apocalypse, this was done to qualify the subclasses for the Adventurer's Guild organized play), to mention one significant aspect of the book. Much of the content in this book was compiled and finalized through several public playtests on Wizards of the Coast's Unearthed Arcana section, so you will notice shifts and changes to these details as it went from draft to final form! No Raven Queen patron, as it was combined with the Hexblade (I actively play a Warlock, so I will notice this).
Xanathar's Guide to Everything has fun, Magical Toys. Indeed, plenty of the content doesn't have any impact on the gameplay whatsoever, such as a guide for generating character backstories or long tables of random names for the DM to consult when players insist on speaking to everyone in the tavern. Spell cards for the new spells from Xanathar's Guide To Everything, for Dungeons and Dragons 5th edition (does not include spell cards for the reprinted Elemental Evil spells).
With Xanathar's Guide to Everything , players and DMs both find themselves presented with hundreds of new character options and updated mechanic options. With Mordenkainen's Tome of Foes , a history of the multiverse is combined with piles of new racial features and monster stat blogs. Together, they merge into an epic melting pot which creates a whole new sense of the multiverse.
<a href="https://xanatharsguidepdf.club">filetype:pdf xanathar's guide to everything</a> <a href=https://xanatharsguidepdf.live>dungeons and dragons xanathar's guide to everything pdf color download</a>

variant5

12. augusta 2019 9:44

KennethVable: Приветствую! класный у вас сайт!
Нашел русскую базу кино: <a href=http://inspacefilm.ru/>Лучшие сериалы 2018 бесплатно</a>
Здесь: хорошие фильмы мелодрамы русские смотреть http://inspacefilm.ru/melodrama/ список 2018
Тут: фильмы новинки 2019 в хорошем качестве hd http://inspacefilm.ru/novinki/ список 2019
Здесь: http://inspacefilm.ru/15714-kladbische-domashnih-zhivotnyh-pet-sematary-1989.html Кладбище домашних животных / Pet Sematary (1989) смотреть онлайн бесплатно
Здесь: http://inspacefilm.ru/7106-effekt-babochki-3-the-butterfly-effect-3-revelations-2009.html

11. augusta 2019 20:49

PatrickwaF: kamagra 100
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra online</a>
kamagra 100mg oral jelly sildenafil
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra online</a>
kamagra 100 chewable tablet kaufen
<a href="http://www.csmc.asia/plus/guestbook.php?gotopagerank=&totalresult=5497&pageno=12">buy kamagra 100mg oral jelly uk</a>
kamagra online
<a href="http://farforland.ru/index.php?news777one=95&page=34067">kamagra</a>

17. júla 2019 1:27

Robertmuh: Guys, tired of sitting with no money?
I was just a poor student, and now i make 1300$ - 1400$ every day here: http://9binaryoptions.net/uploads/reviews/easy-money-from-home.htm - online ways to make money
It works! Checked. Good luck to all!

This money earn is available in all countries! These articles will help you:
http://9binaryoptions.net/uploads/reviews/ways-to-make-money-fast.htm <b> ways to make money fast </b>
<b> Торговля бинарными опционами </b> http://9binaryoptions.net/ru
Start Now!

16. júla 2019 1:15

PatrickwaF: kamagra 100mg reviews
<a href="http://kamagratos.com/">buy kamagra</a>
kamagra oral jelly review
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra 100 mg</a>
kamagra oral jelly amazon nederlande
<a href="http://www.zanellacasa.com/tutto-per-la-casa.html?start=10480">kamagra 100mg oral jelly suppliers</a>
kamagra 100mg oral jelly in india
<a href="http://www.buchlovice.cz/cz/hlaseni-rozhlasu/skolni-jidelna?replyto=282888&_formData[guest">=Patrickwharf&_formData<subject>=&_formData<text>=kamagra+100mg+chewables+for+sale+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fkamagratos.com%2F%5Dkamagra+oral+jelly%5B%2Furl%5D+%0D%0Akamagra+oral+jelly+amazon+nederlande+%0D%0A%3Ca+href%3D%22http%3A%2F%2Fkamagratos.com%2F%22%3Ekamagra%3C%2Fa%3E+%0D%0Akamagra+100mg+tablets+side+effects+%0D%0A%3Ca+href%3D%22http%3A%2F%2Floiss.hiblogger.net%2F406612.html%22%3Ekamagra+oral+jelly+review+uk%3C%2Fa%3E+%0D%0Akamagra+oral+jelly+100mg+uk+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fwww.glwangwan.com%2Findex.php%3Fs%3D%2FExtend%2Fguestbook%2Fp%2F12170.html%5Dkamagra+shop+deutschland+erfahrung+2015%5B%2Furl%5D+%0D%0A&addpost&r=0]kamagra 100mg oral jelly suppliers indiana</a>

15. júla 2019 22:25

KevinHox: Приветствую!
Нашел подборки гифок и приколов на этом сайте: http://limonos.ru :
член гиф http://limonos.ru/gifki-gif-animacii/
лучшее интересное видео http://limonos.ru/interesnoe-video/
http://limonos.ru/6838-pozitivnye-selfi-ulybchivyh-makak.html <b> Позитивные селфи улыбчивых макак </b>
<a href=http://limonos.ru/6709-bunker-dlya-fyurera.html> Бункер для Фюрера </a> <b> Бункер для Фюрера </b>

15. júla 2019 13:55

Roccohoock: Привет всем участникам форума! прикольный у вас сайт!
Нашел хорошую базу кино: <a href=http://kinoserialtv.net/>лучшие фильмы ужасов 2018 года смотреть онлайн</a>
Здесь: <a href=http://kinoserialtv.net/fantastika/>смотреть лучшие фильмы про фантастику</a> хорошая фантастика бесплатно рейтинг 2018
Тут: <a href=http://kinoserialtv.net/komediya/>смотреть лучшие русские комедии 2018 года</a> смотреть комедии 2019 уже вышедшие в хорошем список 2019
Здесь: <a href=http://kinoserialtv.net/melodrama/>сериал мелодрама русские бесплатно онлайн хорошего качества</a> фильмы мелодрамы 2019 года в хорошем качестве рейтинг 2019
Здесь: http://kinoserialtv.net/1308-kogda-my-byli-schastlivy-2009.html <b> Смотреть Когда мы были счастливы (2009) онлайн бесплатно </b>
Здесь: <a href=http://kinoserialtv.net/308-seriya-4.html> Отбросы / Misfits Сезон 5 Серия 4 </a>

15. júla 2019 13:09

CharlesLak: kamagra 100mg oral jelly suppliers india
<a href="http://kamagrapox.com/">kamagra online</a>
kamagra 100 oral jelly how to use
<a href="http://kamagrapox.com/">kamagra 100 mg</a>
kamagra 100mg tablets india price
<a href="http://sameaf.mfa.go.th/th/diplomatdiary/detail.php?ID=966&PAGEN_2=65&MID=529181&result=reply#message529181">kamagra 100mg tablets review</a>
kamagra vs kamagra gold
<a href="http://krasivoivkusno.dir.bg/_wm/library/item.php?did=386446&df=470203&dflid=3&GDirId=2699837adb7accbb111c8c8037f46d03">kamagra shop deutschland erfahrung</a>

15. júla 2019 6:40

JamesHep: buy kamagra oral jelly usa
<a href="http://kamagrabax.com/">kamagra online</a>
kamagra website reviews uk
<a href="http://kamagrabax.com/">kamagra oral jelly</a>
kamagra store filagra
<a href="http://forum.gewinno.de/posting.php?mode=newtopic&f=1&sid=4ecc54903eb96cbae315bb75cfc6c3d5">kamagra 100 chewable polo</a>
kamagra 100mg tablets usa
<a href="http://upik.jogjakota.go.id/">kamagra website reviews uk</a>

15. júla 2019 4:08

Tommyfup: Всем привет! интересный у вас сайт!
Нашел интересную инфу: <b> потенция у мужчин народные </b> <a href=http://sportmanlife.ru/>http://sportmanlife.ru/</a>
Тут: как увеличить член садами http://sportmanlife.ru/kak-uvelichit-chlen/
Здесь: лучшее для увеличения члена http://sportmanlife.ru/46-krem-titan-gel-uvelichenie-chlena-i-usilenie-potencii.html
Здесь: активаторы клева рыбы отзывы http://sportmanlife.ru/49-fish-hungry-zimniy-activator-kleva.html

15. júla 2019 3:39

PatrickwaF: kamagra oral jelly usa
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra online</a>
kamagra oral jelly wirkung bei frauen
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra</a>
kamagra 100mg oral jelly use
<a href="http://www.toutelapoesie.com/poesie/index.php?app=forums&module=post&section=post&do=reply_post&f=7&t=53290&qpid=767294">kamagra store reviews</a>
kamagra 100 gold
<a href="http://community.sbstocks.com/index.php?/topic/1-welcome/page-22108">kamagra 100mg oral jelly ebay</a>

14. júla 2019 11:55

CharlesLak: kamagra jelly 100mg
<a href="http://kamagrapox.com/">kamagra 100 mg</a>
kamagra oral jelly sildenafil
<a href="http://kamagrapox.com/">kamagra 100 mg</a>
kamagra forum
<a href="http://mod-tec.ru/forum/61178_%D0%9E%D0%B1%D1%89%D0%B8%D0%B5/48932_%D0%98%D0%B3%D1%80%D1%8B+%D0%B4%D0%BB%D1%8F+Android+%D0%B1%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%BD%D0%BE%21?message_quote_form=116012&message_rows=14163&page=5">kamagra bestellen nederland</a>
kamagra jelly usa
<a href="http://amigo.hiblogger.net/160848.html">kamagra 100mg oral jelly india</a>

14. júla 2019 6:23

JamesHep: cost of kamagra
<a href="http://kamagrabax.com/">kamagra 100 mg</a>
kamagra oral jelly price in india
<a href="http://kamagrabax.com/">kamagra online</a>
kamagra store erfahrung
<a href="https://msguancha.com/plus/guestbook.php?gotopagerank=&totalresult=12805&pageno=117">kamagra kopen nederland</a>
kamagra 100 gold upotreba
<a href="http://upik.jogjakota.go.id/">kamagra oral jelly kaufen wien</a>

14. júla 2019 3:58

PatrickwaF: kamagra 100mg oral jelly how to use
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra online</a>
kamagra website reviews uk
<a href="http://kamagratos.com/">buy kamagra</a>
kamagra 100mg tablets india price
<a href="http://artsdealer.net/atf/en/index.php?r=video/view&id=68">kamagra shop erfahrungen 2014</a>
kamagra forum srpski
<a href="http://www.five-respect.co.jp/bbs/sunbbs.cgi?mode=form&no=19963444&page=">kamagra oral jelly cvs</a>

13. júla 2019 10:47

CharlesLak: kamagra 100 oral jelly how to use
<a href="http://kamagrapox.com/">kamagra 100 mg</a>
kamagra oral jelly forum hr
<a href="http://kamagrapox.com/">buy kamagra</a>
kamagra oral jelly online kaufen paypal
<a href="http://spp.nrd.ru/fotogalereya/?SECTION_ID=49&ELEMENT_ID=680&PAGEN_1=110&MID=2717454&result=reply#message2717454">kamagra shop deutschland erfahrung</a>
kamagra 100mg amazon
<a href="http://sazaterra.com/gbgb/index.shtml?status=ok">kamagra 100 gold ajanta</a>

13. júla 2019 4:51

aebejagoba: http://mewkid.net/buy-amoxicillin/ - Amoxicillin Online <a href="http://mewkid.net/buy-amoxicillin/">Brand Amoxil</a> obh.ywxy.sk.medixa.org.gfu.og http://mewkid.net/buy-amoxicillin/

13. júla 2019 4:15

JamesHep: side effects of kamagra oral jelly
<a href="http://kamagrabax.com/">kamagra</a>
kamagra oral jelly amazon nederland texas
<a href="http://kamagrabax.com/">buy kamagra</a>
kamagra oral jelly for sale in usa
<a href="https://www.akademisyenlik.com/akademik-kadro/hevesli-akademisyenler-icin-14-ipucu/#comment-291406">sleep store kamagra</a>
kamagra rendeles
<a href="http://www.nsjw.gov.cn/plus/guestbook.php?gotopagerank=&totalresult=10175&pageno=36">kamagra oral jelly reviews</a>

13. júla 2019 2:25

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Ďalšia strana

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email