Kardiostimulátor a defibrilátor

24.3.2012 , Kamila Burdová

kardiostimulator-a-defibrilator.jpg - kopie
kardiostimulator-a-defibrilator.jpg - kopie
Kardiostimulátor a defibrilátor sú prísroje, ktoré ovplyvňujú elektrický signál v srdci. Kardiostimulátor priamo ovplyvňuje tvorbu elektrických impulzov v srdci a tým aj srdcovú frekvenciu. Kardioverter,defibrilátor, je určený na to, aby svojou aktivitou obnovil správne vedenie vzruchu srdcom v prípade, keď dôjde k srdcovej arytmii.

Kardiostimulátor a defibrilátor

Kardiostimulátor a defibrilátor sú prístroje, ktoré sa zavádzajú do srdca pri poruchách srdcového rytmu. V zdravom srdci má funkciu kardiostimulátora, čiže udávateľa rytmu, sínusový uzol. Ide o zhluk špeciálnych buniek v pravej predsieni, ktoré tvoria elektrické impulzy. Tie sa šíria medzi bunkami predsiení až k sinokomorovému uzlu, ktorý vzruch mierne spomalí a prevedie na komory. Tým dôjde ku koordinovanému sťahu najprv srdcových predsiení a následne aj srdcových komôr. Jedine takto regulovaný vznik a prevod elektrického signálu vedie k správnej činnosti srdca. Ak je akcia srdca príliš pomalá alebo je poškodené vedenie impulzov medzi bunkami predsiení, treba srdce stimulovať za použitia kardiostimulátora. V prípade poruchy prevodu signálu v srdcových komorách pristupujeme k implantácii kardioverter - defibrilátora, ako liečbe fibrilácie komôr.

Kardiostimulátor

Ak je porucha tvorby vzruchu v sínusovom uzle alebo viazne prevod vzruchu na bunky predsiení, prejaví sa tento stav ako náhla strata vedomia z nízkeho prekrvenia mozgu alebo ako závrat či únava. Do tela sa nedostáva dostatočné množstvo krvi a srdce je potrebné stimulovať buď aplikáciou liekov alebo zavedením cudzej elektródy, tzv. kardiostimulátora. Kardiostimulátor je prístroj, ktorý sa používa na stimuláciu srdca. Ak srdce bije príliš pomaly, funguje ako umelý pacemaker. Do srdca je zavedená elektróda, ktorá nahradí poškodenú funkciu sínusového uzla alebo poruchu vedenia vzruchu medzi bunkami. Stimulácia môže byť dočasná alebo trvalá. Niektorí chorí sú na vonkajšej stimulácii úplne závislí.

Implantácia kardiostimulátora

Kardiostimulátor má podobu krabičky, ktorá sa všije v lokálnom umŕtvení pod kožu do podkľučkovej oblasti. Kardiostimulátor obsahuje batériu, mikropočítač a vychádza z neho elektróda alebo elektródy, podľa toho, kde chceme srdce stimulovať. Elektródy môžu byť zavedené v jednej srdcovej dutine, potom sa stimulácia nazýva jednodutinová alebo v dvoch, teda dvojdutinová. Často sa elektródy ukladajú do pravej predsiene a pravej komory. Elektródy snímajú elektrickú aktivitu vlastných srdcových buniek a pokiaľ klesne pod nastavenú hranicu, vyšlú elektrický impulz, ktorý srdce nastimuluje ku sťahu. Impulz väčšina pacientov nepocíti. Kardiostimulátor sa tiež dokáže prispôsobiť zvýšeným nárokom na srdce pri fyzickej námahe a zrýchliť srdcovú frekvenciu.

Riziká kardiostimulátora

Pri každej návšteve u lekára je kardiostimulátor kontrolovaný, či je jeho funkcia správna a či je batéria dostatočne nabitá. Batéria sa postupne vybíja, až je treba prístroj vymeniť. Komplikácie, ktoré sprevádzajú kardiostimulačnú liečbu, sú spojené s nastavením rýchlosti stimulácie, ktorá môže byť príliš rýchla alebo príliš pomalá. K tomu prispievajú aj technické problémy, ako vybitie batérie, poškodenie stimulačnej elektródy alebo jej presunutie z pôvodnej pozície v srdci. Ďalšie riziko predstavuje pre pacientov infekcia, pretože baktérie sa často usadzujú na telu cudzích materiáloch. Ďalším rizikom je vznik preležaniny v dôsledku tlaku strojčeka na koži a útlakom krvného zásobenia. Potom je potrebné kardiostimulátor odstrániť, stav preliečiť a implantovať nový prístroj na opačnú stranu hrudníka. Pri zavádzaní elektród cez žily sa môžu objaviť krvné zrazeniny v žilovom riečisku. Je dôležité sa vyvarovať silným magnetickým a elektrickým zdrojom, ktoré môžu rušiť činnosť kardiostimulátora, napríklad priemyselným generátorom, oblúkovým zváračkám, detektorom kovu, či rôznym bezpečnostným systémom. Prísne zakázané je aj vyšetrenie magnetickou rezonanciou. Mobilné telefóny nepredstavujú pre pacienta riziko.

Kardioverter - defibrilátor

Pacienti, ktorí sú ohrození komorovou tachykardiou alebo fibriláciou komôr, kedy sa komory začnú chaoticky aktivovať alebo je ich aktivácia natoľko rýchla, že sa nestačia stiahnuť, sú ohrození na živote. \ Pri týchto stavoch nedochádza k vytlačeniu krvi do obehu. Dôjde k zástave srdcového obehu a človek musí byť resuscitovaný a defibrilovaný. Aby sa tak nestalo, implantuje sa do srdca kardioverter - defibrilátor. Kardioverter - defibrilátor (ICD) je zariadenie, ktoré sa implantuje pacientom ohrozeným náhlou srdcovou smrťou pri komorovej tachykardii alebo fibrilácii komôr. Chaotický vznik elektrických impulzov dokáže zrušiť intenzívny elektrický výboj, ktorý bunky nastaví do rovnakej fázy a tým umožní zavedenie pravidelného rytmu, pretože sa elektrické vzruchy budú opäť šíriť správnym spôsobom a srdce sa začne znovu sťahovať.

Kardioverter - defibrilátor a jeho funkcie

Kardioverter - defibrilátor je svojimi elektródami schopný monitorovať srdcovú akciu a ak zaznamená nepravidelnosti v rytme, sám sa aktivuje a vyšle výboj. Všetko zaznamenáva v pamäti a je možné spätne zistiť, aký bol priebeh arytmie a či došlo k správnej odpovedi prístroja. Prístroj sa implantuje do ľavej prsnej krajiny, elektródy sa zavádzajú do srdca. Pacient môže pri arytmii cítiť slabosť alebo silné búchanie srdca, pri závažnej arytmii môže až upadnúť do bezvedomia, než prístroj udelí výboj. Ak je človek pri vedomí, vníma úder do hrudníka. Niektorí ľudia šoky zle znášajú. Komplikácie sa môžu objaviť rovnako ako pri implantácii kardiostimulátora. Existuje riziko infekcie, objavujú sa bolestivé miesta na koži, či žilová trombóza. Elektródy sa môžu poškodiť alebo presunúť zo svojej pozície. Životnosť prístroja je približne 5 rokov a pravidelne sa kontroluje jeho nastavenie a batérie v špecializovanom centre.

Záverom ...

Kardiostimulátor a kardioverter-defibrilátor zlepšujú kvalitu života pacientov s poruchou srdcového rytmu, ktorí sú k tejto liečbe určení. Každý prípad posudzuje odborná komisia, ktorá udeľuje súhlas s týmto liečebným opatrením. Implantáciou a sledovaním pacientov sa zaoberajú špecializované implantačné centrá.

Diskuze:

HenryDub: buy 5mg daily cialis cheap <a href="https://skylensnw.com/">Buy cialis 40mg</a>
https://skylensnw.com
https://sharenator.com/profile/mccleary39oakley/
http://ask.rescuedigitalmedia.com/index.php?qa=user&qa_1=brantley67carlsen
https://menwiki.men/wiki/Order_Cialis_Prescription

6. marca 2019 7:46

HenryDub: what to tell dr to get cialis <a href="https://skylensnw.com/">Buy cialis 40mg</a>
https://skylensnw.com
http://moldovenilachicago.org/author/potts42oakley
http://yongseovn.net/forum/home.php?mod=space&uid=1381779
http://chilp.it/e8c529f

5. marca 2019 22:02

HenryDub: cialis street cost <a href="https://skylensnw.com/">Buy cialis 40mg</a>
https://skylensnw.com
https://torgi.gov.ru/forum/user/profile/682851.page
https://sharenator.com/profile/mccleary39oakley/
http://moviequestions.com/index.php?qa=user&qa_1=pedersen50brantley

5. marca 2019 11:34

HaroldBat: generic cialis in the united states
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis generic</a>
brand cialis vs generic cialis
<a href="http://cialisdxt.com/">buy generic cialis</a>
buy cheap viagra and cialis

26. februára 2019 9:32

feeerardElido: cialis price europe 345 <a href="http://www.mayavanrosendaal.com">mayavanrosendaal.com </a>

http://thesocialbuster.com/story.php?title=-buy-low-cost-cialis-with-out-a-prescription-#discuss
https://anenii-noi.md/index.php?option=com_k2&view=itemlist&task=user&id=3310074
https://s.id/
https://www.gaiaonline.com/profiles/williamsonlykkegaard1/43487145/
https://www.liveinternet.ru/users/flynn_kronborg/post450276221


cialis 20 mg cost <a href="http://www.mayavanrosendaal.com">cialis without a doctor's prescription </a>

25. februára 2019 3:37

SteveWhast: dove acquistare cialis generico in italia
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis generic</a>
buy cialis in canada
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis generic</a>
cialis coupon for 10 pills at walgreens

24. februára 2019 19:22

Donaldjed: cialis generic 5mg india
<a href="http://cialisonlinq.com/">cialis generic</a>
cialis super active gГ©nГ©rique 20 mg
<a href="http://cialisonlinq.com/">buy cialis generic</a>
generic cialis usa pharmacy

24. februára 2019 17:24

Robertkak: brand name cialis vs generic
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
when is the generic for cialis coming out
<a href="http://cialisdxt.com/">buy generic cialis online</a>
cialis 10mg dosage instructions

23. februára 2019 6:17

ShawnPoifs: cialis coupons cvs printable
<a href="http://cialisonlinq.com/">buy generic cialis online</a>
cialis 10 mg tadalafil filmtabletten
<a href="http://cialisonlinq.com/">generic cialis</a>
how long do side effects of cialis last

23. februára 2019 4:02

Robertdusia: cost of cialis vs viagra vs levitra
<a href="http://cialisdxt.com/">generic cialis</a>
cialis price with prescription
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis generic</a>
buy cialis vs viagra

21. februára 2019 15:17

AnthonyMax: cialis generic prices with prescription
<a href="http://cialisonlinq.com/">cialis generic</a>
cialis 20 mg tablet price
<a href="http://cialisonlinq.com/">buy generic cialis</a>
comprar viagra cialis levitra generico the health report online com

21. februára 2019 12:58

RobertBudge: liquid cialis dosage recommendations
<a href="http://cialisdxt.com/">buy generic cialis online</a>
cialis coupon rite aid
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis generic</a>
cost of 20mg cialis at cvs

20. februára 2019 0:25

Josephtor: generic cialis shipped fedex
<a href="http://cialisonlinq.com/">cialis generic</a>
cialis price versus viagra forum
<a href="http://cialisonlinq.com/">buy cialis</a>
buy generic cialis online australia

19. februára 2019 22:13

Michaeljab: fildena sildenafil citrate tablets 100 mg
<a href="http://fildenaonl.com/">fildena</a>
fildena 50 canada
<a href="http://fildenaonl.com/">sildenafil citrate</a>
fildena 100 purple for sale

18. februára 2019 14:41

TrumanRoami: lowest price generic cialis
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis generic</a>
cialis commercial theme song
<a href="http://cialisdxt.com/">buy generic cialis online</a>
brand cialis 5mg for sale

18. februára 2019 10:20

DonaldVer: generic cialis lowest price
<a href="http://cialisonlinq.com/">buy cialis</a>
price comparison viagra cialis levitra
<a href="http://cialisonlinq.com/">buy cialis online</a>
costco pharmacy cialis price

18. februára 2019 7:53

AlbertDab: kamagra forum srpski
<a href="https://www.kamagraukonl.com/">buy kamagra uk</a>
kamagra 100mg oral jelly suppliers
<a href="https://www.kamagraukonl.com/">buy kamagra uk</a>
kamagra oral jelly india price

18. februára 2019 6:29

LloydClali: cialis generico en mexico
<a href="http://cialispaxl.com/">cialis generic</a>
cialis tadalafil 20mg dosage
<a href="http://cialispaxl.com/">cialis generic</a>
cialis vs viagra price

17. februára 2019 20:28

HaroldNed: viagra prices to drop
<a href="http://viagrapipls.com/">buy viagra</a>
como se debe tomar la viagra
<a href="http://viagrapipls.com/">buy viagra</a>
fiat viagra commercial youtube

16. februára 2019 20:33

Brianamolf: cialis going generic in 2017 in usa
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis</a>
cialis drug interactions side effects
<a href="http://cialisdxt.com/">buy generic cialis online</a>
cialis professional gГ©nГ©rique 20 mg

16. februára 2019 15:47

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Ďalšia strana

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email