Priapizmus

8.7.2012 , Vladislava Králová

priapismus.jpg - kopie
priapismus.jpg - kopie
Priapizmus je nepríjemný stav, pri ktorom dochádza k bolestivej, dlhotrvajúcej a neustupujúcej erekcii bez prítomnosti sexuálneho vzrušenia. Názov priapizmus je odvodený od gréckeho mytologického boha plodnosti Priaposa, ktorý bol zobrazovaný s obrovským stoporeným penisom. Priapizmus vzniká na podklade nadmerného prítoku krvi do penisu alebo jej nedostatočným odtokom. Priapizmus je chorobný stav, ktorý si vyžaduje lekársky zásah.

Priapizmus

Priapizmus je ochorenie, ktoré je charakteristické dlhodobou bolestivou erekciou, ktorá nebola navodená sexuálnym vzrušením. Erekcia je jedna zo základných funkcií penisu. Hlavnou súčasťou penisu sú tri toporivé telesá, ktoré sa svojou štruktúrou podobajú hube. Pod vplyvom pôsobenia zložitého systému v mozgu dochádza k zmenám prietoku krvi penisom. Dutinky toporivých telies sú naplnené krvou. Telesá zväčšia svoj objem a penis stvrdne. To podmieňuje erekciu, ktorá umožňuje vsunutie penisu do pošvy. Po erekcii, ak muž dosiahne orgazmus, prichádza ejakulácia. Ejakulácia je rýchle vypudenie semena čiže spermií z penisu. Potom erekcia ustupuje, penis sa zmenší a zmäkčí. Tieto reakcie sú predpokladom k splodeniu potomka.

Výskyt a príčiny priapizmu

Priapizmus patrí medzi menej časté choroby penisu, ale je dôležité o ňom vedieť, pretože predovšetkým jeho následky sú závažné. Vo vyspelých krajinách sa priapizmus vyskytuje s frekvenciou 0,8-1,1 na 100 000 mužov. Najčastejšie postihuje mužov vo veku 40-50 rokov. Rozlišujeme priapizmus primárny a sekundárny. Primárny priapizmus nemá jasnú príčinu. Sekundárny priapizmus je naopak podmienený celým radom faktorov. Vzniká napríklad po aplikácii liekov do toporivých telies pri liečbe alebo diagnostike porúch erekcie. Tiež vzniká ako nežiaduci účinok celého množstva liekov, napríklad zo skupiny liekov ovplyvňujúcich nervový systém, liekov proti vysokému tlaku a iných. Častejší je výskyt aj u ochorení krvi. Ďalšou možnou príčinou priapizmu je následok úrazov alebo nádorových ochorení v oblasti penisu a hrádze, čo je silná svalnatá oblasť medzi konečníkom a pohlavným orgánom.

Ako priapizmus vzniká

Na vzniku priapizmu sa môžu uplatňovať dva odlišné mechanizmy. Prvým je dlhodobo zvýšený prítok krvi do penisu. Tento typ je lepšie liečiteľný, má lepšiu prognózu a nie je tak bolestivý. Druhý mechanizmus vzniku priapizmu spočíva v dlhodobom znemožnení odtoku krvi z penisu. Tento typ je silne bolestivý a má horšiu prognózu. Postupom času dochádza k nedostatku kyslíka v krvi penisu a krv sa zahusťuje. Po 24 hodinách dochádza k poškodeniu toporivých telies. V krvi vznikajú malé zrazeniny, ktoré upchávajú cievy penisu. Ak nie je akútne zahájená liečba, dochádza k trvalej strate schopnosti erekcie. K vzniku priapizmu prispieva aj rad látok vrátane alkoholu a drog, ako marihuana či kokaín.

Diagnostika priapizmu

Pri určení diagnózy priapizmu je samozrejme nutné získať informácie týkajúce sa dĺžky trvania erekcie a intenzity bolestí. Ďalej je nutné získať informácie, či niekedy priapizmus v minulosti prebehol a či pacient berie lieky, ktoré by mohli priapizmus spôsobiť. Dôležité je rozlíšiť, či sa jedná o primárny priapizmus alebo sekundárny, s cieľom nájsť vyvolávajúcu príčinu. Pri priapizme sú postihnuté iba dve toporivé telesá, ktoré sú tvrdé. Tretie toporivé teleso, umiestnené na spodku penisu a v žaluďi, pri tomto ochorení zostáva úplne mäkké. Pre zistenie mechanizmu vzniku sa odoberá krv z toporivých telies. Pri podozrení na užívanie návykových látok je potrebné toxikologické vyšetrenie vzorky moču. Veľmi dôležité je tiež vykonanie ultrazvukového vyšetrenia ciev penisu.

Liečba priapizmu

Pred začatím liečby priapizmu je nevyhnutné poznať príčiny ochorenia, ktoré do veľkej miery určujú priebeh liečby a prognózu ochorenia. U priapizmu vzniknutého blokádou výtoku z penisu nemôžeme s presnosťou určiť odpoveď na liečbu, preto je nevyhnutné využiť viac metód, kým nedosiahneme liečebného účinku. Naopak v prípade vysokoprietokového priapizmu je hlavné sledovanie pacienta a selektívna embolizácia, ktorá spočíva v čiastočnom zúžení prívodnej cievy, čo vedie k zníženiu prietoku krvi penisom.

Z vyššie uvedených dôvodov môže byť liečba jednak konzervatívna a jednak operačná. Konzervatívna liečba spočíva v chladení penisu, kedy sa vaky plnené ľadovou drťou prikladajú na postihnuté miesto. Ďalšou možnosťou je odsatie prebytočnej krvi injekciou z toporivých telies. Operačná metóda je volená pri nedostatočnom účinku konzervatívnych metód alebo pri opakovaní priapizmu. Ak je priapizmus liečený maximálne do 36 h, úspech liečby je vysoký a nedochádza k poškodeniu ciev penisu a iným komplikáciám.

Komplikácie priapizmu

Priapizmus môže byť sprevádzaný celou radou komplikácií. Medzi skoré komplikácie radíme zvýšenie krvného tlaku, krvácanie, infekcie a poranenia močovej trubice po nabodnutí penisu ihlou pri liečebnom zákroku. Časté sú aj modriny a pomliaždeniny. Najobávanejšia komplikácia priapizmu je však porucha erekcie alebo trvalá strata schopnosti erekcie. Táto komplikácia patrí medzi neskoré. Je samozrejme veľmi vážna a jej pravdepodobnosť stúpa s časovým oneskorením začiatku liečby. Preto odporúčame okamžite vyhľadať lekára, ak máte podozrenie, že sa u vás priapizmus vyvinul.

Diskuze:

JimmyMox: is generic cialis safe
<a href="http://cialisec.com/">generic cialis</a>
generic cialis purchase
<a href="http://cialisec.com/">buy cialis online</a>
cialis price vs viagra
<a href="http://seyeongmarine.co.kr/view.php?bbs_id=board_news&page=25&doc_num=5">cialis 25mg dosagem</a>
cialis generic price comparison
<a href="http://hetfrieschpaardlimburg.com/gastenboek.php?x5topicid=x5gb361&abuse=2868">maximum safe dosage of cialis</a>

19. júna 2019 2:32

Thomastraug: cialis generico colombia
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis online</a>
specialist in cytotechnology practice tests
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis online</a>
generic cialis made in usa
<a href="https://www.pulseorplug.com/?keepingsafe=clifestyle.net">viagra vs. cialis cost</a>
best price for cialis 5 mg daily use
<a href="http://www.dpcb.net/plus/guestbook.php?gotopagerank=&totalresult=6268&pageno=10">lowest cost generic cialis</a>

19. júna 2019 0:21

JimmyMox: cialis generico onde comprar no brasil
<a href="http://cialisec.com/">buy cialis online</a>
cialis 5 mg 6 tablets cost
<a href="http://cialisec.com/">buy generic cialis</a>
cost for cialis 20mg
<a href="http://www.five-respect.co.jp/bbs/sunbbs.cgi?mode=form&no=18509503&page=">cialis generico prezzo</a>
actor in cialis commercial
<a href="http://www.buchlovice.cz/cz/hlaseni-rozhlasu/skolni-jidelna?replyto=140317&_formData[guest">=JimmySlers&_formData<subject>=&_formData<text>=is+generic+cialis+available+in+the+usa+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fcialisec.com%2F%5Dgeneric+cialis%5B%2Furl%5D+%0D%0Acialis+20+mg%2F90+pills+%0D%0A%3Ca+href%3D%22http%3A%2F%2Fcialisec.com%2F%22%3Egeneric+cialis%3C%2Fa%3E+%0D%0Acialis+generic+name+india+%0D%0A%3Ca+href%3D%22http%3A%2F%2Fmustafadogan.net.tr%2Fcomment%2Freply%2F103%22%3Ecialis+20+mg+dosage+instructions%3C%2Fa%3E+%0D%0Acipla+generic+cialis+india+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fwww.energy-invest.ru%2Fguestbook%2F0%2Fimage_captcha%2F88271686%2Fimage_captcha%2F1115232166%2Fhack8ball.mybjjblog.com%3Fpage%3D2%5Dcialis+side+effects%5B%2Furl%5D+%0D%0A&addpost&r=0]cialis price at walmart pharmacy</a>

18. júna 2019 22:43

JimmyMox: cialis tablets 10mg
<a href="http://cialisec.com/">generic cialis</a>
cialis brand 10mg
<a href="http://cialisec.com/">cialis generic</a>
low cost cialis and viagra
<a href="http://nmgcpy.com/plus/feedback.php?aid=790&action=show&totalresult=701&pageno=5">why are there two bathtubs in the cialis commercials</a>
generic cialis shipped from usa
<a href="http://www.five-respect.co.jp/bbs/sunbbs.cgi?mode=form&no=19855409&page=">cialis 5mg price at cvs</a>

18. júna 2019 20:57

Thomastraug: cialis dose vs viagra dose
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis generic</a>
generic viagra cialis and levitra
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis online</a>
price for cialis 20mg at walmart
<a href="http://korr.com.ua/rassledovaniya/item/581-2013-10-03-081007/581-2013-10-03-081007.html?start=1970">cialis manufacturer coupon 2017</a>
acquistare cialis generico online italia
<a href="https://tandem.hu/blogok/tandemugrasom/tandemugrasom-noll-eszter?start=290">cialis dosage</a>

18. júna 2019 19:56

Thomastraug: purchase cialis in usa
<a href="http://cialisdxt.com/">generic cialis</a>
cialis vs viagra review
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis online</a>
cialis generic safe
<a href="http://www.drehorgelhobby.de/pages/">generic cialis available united states</a>
cialis side effects leg pain
<a href="http://azyljawor.pl/index.php/component/easybookreloaded/entry/add?retry=true">cialis 20 mg cost at cvs</a>

18. júna 2019 17:54

lianaly: Hello, it’s Liana here!
I work as an academic writer and have created this content with the intent of changing your life for the better. I started honing my writing talent in high school. I learned that my fellow students needed writing help—and they were willing to pay for it. The money was enough to help pay my tuition for my first semester of college.
Ever since school, I have continued to work as an academic writer. I was hired by a writing service based in the United Kingdom. Since then, the dissertations that I have written have been sold around Europe and the United States.
In my line of work, I have become used to hearing, “Liana, can you help me meet my writing assignment deadline?” I know that I can save their time.

Academic Writer – Liana – <a href=http://literaturematters.com/>Literaturematters</a> Band

18. júna 2019 16:27

Antonioumz: Здравствуйте друзья<a href=http://sfilm.by/>!</a>
Предлагаем Вашему вниманию высококачественные профессиональные плёнки.
Наша организация"ООО Защитные плёнки" работает 15 лет на рынке этой продукции в Беларуси.
Мы можем предложить Вам <a href=http://sfilm.by>Защитные плёнки</a> ,<a href=http://sfilm.by>архитектурные плёнки</a>,<a href=http://sfilm.by>декоративные плёнки</a>,<a href=http://sfilm.by>автомобильные плёнки</a> и <a href=http://sfilm.by>противопожарные плёнки</a>.
Более подробная информация размещена на нашем <a href=http://sfilm.by>сайте</a>
С уважением,коллектив "ООО Защитные плёнки".
http://www.forumingrosso.com/discuti/member.php?11651-Patriotwuo
http://spartans-mist.ru/user/Patriotdmp/
http://forum.south-park.ru/profile.php?mode=viewprofile&u=117362
http://eximiusworld.ru/user/Patriotuxe/
http://forum.lite-money.ru/profile.php?id=172664

18. júna 2019 6:01

alfredExcut: <a href=http://sinouvol.eu/>http://sinouvol.eu/</a> SotbepkneegeNelt

18. júna 2019 2:43

onlygeait: Уважаемые пользователи, всем доброго времени суток!
Предлагаем лучший <a href=https://onlyveg.ru>сайт</a>, посвященный вегетарианству - "OnlyVEG".
Только у нас и только для Вас вкусные кулинарные рецепты, уникальные статьи, интересные книги, редкие фото и видео.
Благодаря удобному поиску на сайте, Вы без всякого труда найдете интересующую информацию.
Доступ на сайт осуществляется совершенно бесплатно и без регистрации.
Ознакомиться более подробно Вы сможете, перейдя по <a href=https://onlyveg.ru>ссылке</a>.
Благодарим за внимание!

17. júna 2019 21:11

JimmyMox: cialis pharmacy usa
<a href="http://cialisec.com/">buy generic cialis</a>
actors in cialis commercials
<a href="http://cialisec.com/">cialis online</a>
equivalent dose viagra vs. cialis
<a href="https://trustscam.es/uptowntlv.com">is generic cialis available in europe</a>
generic cialis rx pharmacy india
<a href="http://vibrotek.com/wwwboard/messages/43850.html">best price cialis generic</a>

17. júna 2019 16:26

Thomastraug: brand cialis vs generic cialis
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
cialis dosage chart
<a href="http://cialisdxt.com/">buy generic cialis</a>
5 mg or 20 mg cialis after prostate surgery
<a href="http://www.topo.ca/nonno/weblog/ardguest.php?do=add_form&page=27">cialis 5mg price</a>
generic cialis viagra levitra online
<a href="http://www.sermeco.com.mx/index.php/component/k2/item/52-niejaki-tytu/52-niejaki-tytu?start=10090">cost of stendra vs viagra cialis levitra staxyn</a>

17. júna 2019 14:48

Thomastraug: cialis dosage 10mg daily
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
cialis 5 mg daily dosage
<a href="http://cialisdxt.com/">generic cialis</a>
generic female cialis 20mg
<a href="http://www.buchlovice.cz/cz/hlaseni-rozhlasu/skolni-jidelna?replyto=307554&_formData<guest>=ThomasObefe&_formData<subject>=&_formData<text>=cialis+professional+20+mg+%0D%0A%3Ca+href%3D%22http%3A%2F%2Fcialisdxt.com%2F%22%3Ebuy+generic+cialis%3C%2Fa%3E+%0D%0Ado+cialis+side+effects+go+away+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fcialisdxt.com%2F%5Dbuy+generic+cialis%5B%2Furl%5D+%0D%0Acialis+commercial+british+lady+%0D%0A%3Ca+href%3D%22https%3A%2F%2Fmsguancha.com%2Fplus%2Fguestbook.php%3Fgotopagerank%3D%26totalresult%3D14283%26pageno%3D18%22%3Eis+generic+cialis+available+in+us%3C%2Fa%3E+%0D%0Acialis+tablet+filmomhuld+10mg+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fpitbulls-mc.cz%2F%3Fo%3D25302%26p%3Dgb%5Dcialis+vs+viagra+vs+levitra%5B%2Furl%5D&addpost&r=0">cialis 5mg dosing</a>
prices for cialis 5mg
<a href="http://www.nikolaos.ru/guest?page=52">viagra and cialis combo dosage comparison</a>

17. júna 2019 13:34

Thomastraug: cialis coupons cvs printable
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
cialis commercial bathtub
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
review cialis vs viagra
<a href="http://www.sermeco.com.mx/index.php/component/k2/item/52-niejaki-tytu%C5%82-tematyczny-mojego-artyku%C5%82u-nieco-na-rzecz-was-moim-mili/index.php">buy generic cialis online usa</a>
cialis dosage compared to viagra dosage
<a href="http://www.aesancho.pt/details/item/147-imagem4?start=8490">cialis going generic in 2017 in usa</a>

17. júna 2019 11:39

Thomastraug: genric cialis extra dosage
<a href="http://cialisdxt.com/">generic cialis</a>
cialis generic date usa
[url=http://cialisdxt.com/]cialis generic[/url]
price comparison viagra and cialis
<a href="http://wispool.com/plus/feedback.php?aid=13&action=show&totalresult=6978&pageno=6">generic cialis dosage</a>
is there generic cialis in the us
[url=http://cuhkacs.org/%7Ebenng/Bo-Blog/guestbook.php?page=4706]cialis (tadalafil) 20 mg 8 tablets[/url]

17. júna 2019 8:58

Thomastraug: cialis vs viagra reviews
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis generic</a>
cialis coupon 2015
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
cialis coupon at cvs
<a href="http://www.buchlovice.cz/cz/hlaseni-rozhlasu/skolni-jidelna?replyto=313364&_formData<guest>=ThomasObefe&_formData<subject>=&_formData<text>=cialis+commercial+black+woman+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fcialisdxt.com%2F%5Dgeneric+cialis%5B%2Furl%5D+%0D%0Acialis+dosage+5mg+or+10mg+%0D%0A%3Ca+href%3D%22http%3A%2F%2Fcialisdxt.com%2F%22%3Ebuy+generic+cialis%3C%2Fa%3E+%0D%0Acialis+5mg+vs+viagra+100mg+%0D%0A%3Ca+href%3D%22https%3A%2F%2Fwww.consumerismcommentary.com%2Fbest-prepaid-debit-cards%2F%23comment-412658%22%3Elevitra+v+viagra+v+cialis%3C%2Fa%3E+%0D%0Acialis+commercial+woman+in+pool+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fwww.izhmenu.ru%2Fcatalog%2Ffor_child%2Fitem_244.htm%5Dcan+you+buy+generic+cialis+in+canada%5B%2Furl%5D+%0D%0A&addpost&r=0">prices for cialis 5mg</a>
cialis coupon card programme
<a href="http://www.buchlovice.cz/cz/hlaseni-rozhlasu/skolni-jidelna?r=1#post-1211055">generic cialis vs brand cialis reviews</a>

17. júna 2019 8:57

JimmyMox: viagra 100mg or cialis 20mg
<a href="http://cialisec.com/">cialis generic</a>
generic cialis us
<a href="http://cialisec.com/">generic cialis</a>
price of viagra and cialis
<a href="http://www.histiocitosis.org/index.php?id=86&view=single_thread&cat_uid=4&conf_uid=3&thread_uid=8&page=2601">viagra and cialis combo dose comparison</a>
existe cialis generico no brasil
<a href="http://www.glwangwan.com/index.php?s=/Extend/guestbook/p/15102.html">cialis generic available in eu</a>

17. júna 2019 7:48

JimmyMox: cialis soft tabs vs cialis
<a href="http://cialisec.com/">buy generic cialis</a>
viagra and cialis combo dosages
<a href="http://cialisec.com/">cialis online</a>
cialis 20mg generic tadalafil
<a href="http://www.rentrvbo.com/the-codec-employed-to-store-3d-is-multiview-video-coding-or-mvc/#comment-476339">cialis super active gГ©nГ©rique 20 mg</a>
cialis 5mg daily use reviews
<a href="http://www.buchlovice.cz/cz/hlaseni-rozhlasu/skolni-jidelna?replyto=284339&_formData[guest">=JimmySlers&_formData<subject>=&_formData<text>=cialis+generic+availability+date+%0D%0A%3Ca+href%3D%22http%3A%2F%2Fcialisec.com%2F%22%3Ecialis+generic%3C%2Fa%3E+%0D%0Acomparison+viagra+and+cialis+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fcialisec.com%2F%5Dbuy+cialis+online%5B%2Furl%5D+%0D%0Acialis+side+effects+in+women+%0D%0A%3Ca+href%3D%22http%3A%2F%2Fhorse.ru%2Fposting.php%3Ff%3D6%26error%3D1%26t%3D0%22%3Ecialis+soft+tabs+vs+cialis%3C%2Fa%3E+%0D%0Acialis+professional+vs+cialis+brand+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fwww.hnyjfdc.com%2Fcustom%2Flists%2Fid%2F268%2Fp%2F1040%5Dcialis+prices%5B%2Furl%5D&addpost&r=0]buy generic cialis online safely</a>

17. júna 2019 6:29

JimmyMox: cialis 20mg tablet cost
<a href="http://cialisec.com/">generic cialis</a>
cialis super active tadalafil
<a href="http://cialisec.com/">buy generic cialis</a>
cialis coupons 2015
<a href="http://find-en-kunstner.dk/kunstnere/henrik-dalgaard/gaestebog/">generic cialis vs brand cialis reviews</a>
viagra cialis genericos
<a href="http://w-kobo.jp/review/review.cgi?page:45=v">cialis generic at costco</a>

17. júna 2019 6:03

JimmyMox: precio del cialis generico en mexico
<a href="http://cialisec.com/">buy cialis online</a>
cialis super active plus canada
<a href="http://cialisec.com/">cialis online</a>
brand cialis overnight oats
<a href="http://www.polymem.co.kr/">cialis price versus viagra which is better</a>
cialis tadalafil 20 mg 30 lu adet tablet
<a href="http://www.hayasoft.com/umedog/cgi-bin/imgboard/imgboard.cgi/Acheter%20Chaussures%20Nike%20Air%20Max%20BW%20Hommes%20-%20Noir/17(17mm/imgboard.cgi">cialis tablet filmomhuld 10mg</a>

17. júna 2019 3:57

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Ďalšia strana

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email