Cirhóza pečene

18.3.2012 , Zuzana Boučková

cirhoza-jater.jpg - kopie
cirhoza-jater.jpg - kopie
Cirhóza pečene je ochorenie, pri ktorom dochádza k prestavbe štruktúry orgánu a tým sa narušuje aj jeho funkcia. Cirhóza pečene vzniká tak, že hromadne umierajúce pečeňové bunky, sú nahradzované väzivom, čo má zásadný vplyv na ich funkciu a chod celého organizmu. Liečba cirhózy záleží na miere poškodenia pečene. Užívajú sa hepatoprotektíva a vážnejšie formy môžu končiť aj transplantáciou pečene.

Cirhóza pečene

Cirhóza pečene je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k väzivovej premene pečene. Narušené býva aj krvné riečisko, ktorým je pečeň hojne zásobená. Pečeň je jedným z najväčších orgánov nášho tela. U dospelého muža sa jej hmotnosť pohybuje okolo 1,5 kg. Je uložená vpravo pod bránicou a delí sa na pravý a ľavý lalok. Za normálnych okolností má hladký povrch a tmavo červenú farbu. Pečeň je ústredným miestom metabolizmu celého tela. Prebiehajú tu procesy látkovej premeny. Ak dôjde k závažnému ochoreniu tohto orgánu, jeho funkcie sú narušené, čo má zásadný vplyv aj na správny chod celého organizmu.

Príčiny cirhózy pečene

Pečeňová cirhóza je dlhodobo prebiehajúci proces, ktorý je rozptýlený po celom pečeňovom tkanive. Jeho výsledkom je úplné narušenie pôvodnej stavby ako samotného tkaniva tohto orgánu, tak aj cievneho riečiska, ktoré ním prebieha. Výskyt tohto ochorenia bohužiaľ nie je vzácny a počet chorých stále stúpa. V Slovenskej republike sa na vzniku cirhózy pečene podieľajú najviac dve príčiny, a to vírusové infekcie pečene a dlhodobá nadmerná konzumácia alkoholu.

Hepatitída a alkohol

Akútna hepatitída B vedie asi v 3% a akútna hepatitída C asi v 5 - 15% k cirhóze pečene. Alkoholizmus stále stúpa a spôsobuje až 50% všetkých pečeňových cirhóz. Pre mužov sa považuje za nebezpečnú dávku už 60 g čistého alkoholu denne, pre ženu už 20 g denne. Inými slovami by muž nemal prekračovať dávku 2 litrov piva, 0,7 l vína alebo 0,2 l tvrdého alkoholu. U žien sú maximálne dávky alkoholu približne trikrát nižšie 0,5 l piva, 0,2 l vína alebo 0,05 l tvrdého alkoholu.

Príčinou cirhózy však môžu byť aj problémy iných orgánov, napríklad chronické srdcové hromadenie krvi či zúženie žlčových ciest. V pečeňovom tkanive dochádza k odumieraniu buniek, ktorých množstvo je tak veľké, že ich obnovenie už nie je možné, a tak sú nahradzované väzivom. Zostávajúce ostrovčeky zdravých buniek vytvárajú tzv. uzly. Podľa ich veľkosti sa cirhóza pečene delí na veľkouzlovú, malouzlovú a zmiešanú.

Prejavy a komplikácie cirhózy pečene

Príznaky cirhózy pečene v počiatočnom štádiu nebývajú vyjadrené. Ak áno, potom sa už jedná o ochorenie v rozvinutom štádiu. Povrch pečene sa mení z hladkého na hrboľatý, pečeň býva zväčšená a na pohmat tuhá. Podľa druhu príznakov možno rozlíšiť cirhózu kompenzovanú a dekompenzovanú.

  • U kompenzovanej cirhózy pečene sa pacienti sťažujú na zažívacie ťažkosti, zmeny stolice a pocit plnosti po jedle. U žien sú bežné poruchy menštruácie. Lekár zvyčajne odhalí zväčšenie pečene, postupné zväčšovanie sleziny, typické bývajú aj opuchy okolo členkov, hlavne k večeru. Zmeny je možné odhaliť aj pri laboratórnom vyšetrení krvi pacienta. K ich zásadným zmenám dochádza však predovšetkým v štádiu dekompenzácie.
  • Dekompenzovaná cirhóza pečene je stav, kedy už sú pečeňové funkcie zásadne narušené. Typické sú poruchy metabolických procesov, či rozvinuté príznaky zo zvýšeného tlaku v riečisku vrátnicovej žily, ktorá privádza do pečene krv z ďalších častí tráviaceho traktu. Býva zreteľná žltačka, poruchy zrážanlivosti krvi, výrazné opuchy dolných končatín aj brucha, tzv. ascites. Hrozí krvácanie zo žíl dolnej časti pažeráka, ktoré sú prepojené spojkami práve s žilou vrátnicovou. Výnimočné nie je ani poškodenie mozgových funkcií. Chorý sa sťažuje predovšetkým na neprekonateľnú únavu, nechutenstvo, chudnutie, zväčšovanie brucha, spomínané opuchy alebo bolesti kĺbov.
  • Medzi komplikácie cirhózy pečene patria predovšetkým vyššie uvedené krvácania do pažeráka a ďalšie dôsledky nárastu vrátnicového tlaku, zvýšená náchylnosť k infekcii alebo choroby tráviaceho ústrojenstva. Tou najzávažnejšie komplikáciou cirhózy pečene je zhubný nádor z pečeňových buniek, odborne hepatocelulárny karcinóm.

Diagnostika cirhózy pečene

Okrem starostlivej anamnézy a vlastného vyšetrenia je pre správne určenie diagnózy zásadné predovšetkým zobrazenie pečene ultrazvukom a rozbor krvi. Pomocou ultrazvuku (sonografie) sme schopní veľmi dobre popísať zmenu pečene, zväčšenie sleziny a tiež odhaliť prípadný opuch brucha. Rozbor krvi pomáha odhaliť zvýšené tzv. pečeňové testy, ďalej nachádzame chudokrvnosť (anémiu) alebo poruchy zrážanlivosti krvi. Ak nie je príliš zrejmá príčina vzniku tohto stavu, často sa využíva tzv. biopsia, ktorej cieľom je odobratie pečeňového tkaniva, ktoré je potom možné detailne vyšetriť.

Liečba a prognóza cirhózy pečene

Hoci je cirhóza pečene nevratné ochorenie, je nevyhnutné liečbu včas začať, pretože dokáže spomaliť až takmer zastaviť progresiu ochorenia a tým výrazne predĺžiť prežitie. Pri liečbe sledujeme u chorého stav výživy a podľa potreby upravujeme množstvo jednotlivých zložiek v potrave. Samozrejmosťou by mal byť absolútny zákaz alkoholu bez ohľadu na príčinu cirhózy. K zvýšeniu odolnosti pečeňových buniek sa využívajú lieky nazývané hepatoprotektíva. V neskorších štádiách choroby sa zvažuje transplantácia pečene. Cirhóza podstatne skracuje život postihnutého jedinca. Príčinou úmrtia týchto osôb sú však zvyčajne skôr pridružené komplikácie ako vlastná pečeňová nedostatočnosť.

Diskuze:

JimmyMox: levitra vs cialis vs viagra cost
<a href="http://cialisec.com/">cialis generic</a>
cialis commercial female actors 2015
<a href="http://cialisec.com/">cialis generic</a>
prices for cialis 5 mg at walmart
<a href="http://www.heechulthailandfanclub.com/forum/index.php?act=Post&CODE=02&f=47&t=131&qpid=175060">generic cialis made in usa</a>
viagra or cialis or levitra which is better
<a href="http://www.cxxiangye.com/book/index.asp">cialis commercial female actors 2015</a>

15. júna 2019 9:59

JimmyMox: safe sites for generic cialis
<a href="http://cialisec.com/">cialis generic</a>
cialis e viagra generico
<a href="http://cialisec.com/">cialis online</a>
generic cialis lowest prices
<a href="http://masterok.uz/offers/add">cialis generic in 2018</a>
cialis price at walmart pharmacy
<a href="http://www.eco-chuansa.com/plus/guestbook.php?gotopagerank=&totalresult=97001&pageno=87">cialis dose maximale</a>

14. júna 2019 8:52

Thomastraug: cost of cialis compared to viagra
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis online</a>
brand cialis canadian pharmacy
<a href="http://cialisdxt.com/">generic cialis</a>
cialis or viagra reviews
<a href="http://www.spp.nrd.ru/fotogalereya/?SECTION_ID=48&ELEMENT_ID=667&PAGEN_1=529&MID=2598713&result=reply#message2598713">cialis prices 2018</a>
cialis 5 mg 6 tablets cost
<a href="https://evroblesk.ru/catalog/avtokosmetika/dlya_kuzova/ochishchayushchie_i_zashchitnye_sostavy/polirol_pasta_s_kompozitsiey_naturalnogo_karnauba_i_polimernogo_asi_voska_dlya_temnykh_avto_s_applik/?WEB_FORM_ID=1&RESULT_ID=831455&formresult=addok&sphrase_id=17616&PAGEN_1=13">cialis commercial bathtubs youtube</a>

14. júna 2019 7:57

JimmyMox: cialis 20mg soft tabs
<a href="http://cialisec.com/">buy cialis online</a>
walmart drug price for cialis
<a href="http://cialisec.com/">buy generic cialis</a>
generic cialis costco
<a href="http://www.anapa.info/blogs/6828/post_3971/?commentId=62902">viagra cialis cost comparison</a>
cialis generico in farmacia italia
<a href="http://www.phoenixclan.de/include.php?path=guestbook&mode=sign">effectiveness of cialis vs viagra</a>

13. júna 2019 7:27

JimmyMox: cost of cialis versus generic
<a href="http://cialisec.com/">generic cialis</a>
cost comparison viagra cialis levitra
<a href="http://cialisec.com/">buy generic cialis</a>
cialis viagra levitra generic
<a href="http://lada.hiblogger.net/182093.html">cialis coupon 2017 200 dollar</a>
cialis generic or brand name
<a href="http://www.famillesmedias.org/films/detail/archive/2010/decembre012/article/another-year/?tx_pagebrowse_pi1%5Bpage%5D=5865">cialis daily use side effects</a>

12. júna 2019 5:47

Thomastraug: buy cheap cialis in canada
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
cialis generico espaГ±a farmacias
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
levitra side effects levitra vs cialis
<a href="http://www.hayasoft.com/umedog/cgi-bin/imgboard/imgboard.cgi/100%25%20Authentic%2014UPUFX%20Nike%20Air%20Max%201%20Mens%20Training%20Shoes%20White/Dark%20Blue/nike%20accessories,Nike%20Air%20Max%2090%20Dam/www.cumbria-wildlife.org.uk/China/imgboard.cgi">best deal on generic cialis</a>
generic cialis brand names
<a href="http://mod-tec.ru/forum/61178/48932?message_quote_form=111362&message_rows=90&page=2">cialis generic release in us</a>

12. júna 2019 4:43

JimmyMox: cialis for daily use 5mg cost
<a href="http://cialisec.com/">generic cialis</a>
generico do cialis 5 mg preço
<a href="http://cialisec.com/">cialis generic</a>
buy cialis soft tabs online
<a href="http://komaki-sekkotsuin.com/blog/2016/03/16/2465/#comment-718752">walmart price for cialis 20mg tablets</a>
maximum dose of cialis
<a href="http://dahlan.id/guestbook.html">cialis super active (tadalafil)</a>

11. júna 2019 3:54

Thomastraug: cialis generico mexico
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
price of viagra and cialis
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
levitra vs cialis vs viagra
<a href="http://www.valeo.akipkro.ru/index.php?option=com_kunena&func=post&do=new&catid=6&Itemid=0">generic cialis in us when</a>
cialis generic 2017
<a href="http://www.tdz65.ru/product/59#comment-8166232">best price on 20 mg cialis brandon ms</a>

11. júna 2019 2:56

alujepezza: http://mewkid.net/buy-amoxicillin/ - Amoxicillin Without Prescription <a href="http://mewkid.net/buy-amoxicillin/">Amoxicillin 500mg Capsules</a> qvq.rjwm.sk.medixa.org.fgn.ef http://mewkid.net/buy-amoxicillin/

9. júna 2019 11:07

omiaoaree: http://mewkid.net/buy-amoxicillin/ - Amoxicillin 500 Mg <a href="http://mewkid.net/buy-amoxicillin/">Amoxicillin</a> xfo.wlda.sk.medixa.org.oyv.lp http://mewkid.net/buy-amoxicillin/

9. júna 2019 10:10

JimmyMox: costco pharmacy cialis prices
<a href="http://cialisec.com/">generic cialis</a>
buy cialis in the united states
<a href="http://cialisec.com/">buy generic cialis</a>
cialis or viagra reviews
<a href="http://wwwwww.myfirstworld.com/profile.asp?user=803225">best price on 20 mg cialis brandon</a>
buy generic cialis online safely
<a href="http://www.chungson.com/zh-CN/index.php">effectiveness of cialis vs viagra vs levitra price</a>

8. júna 2019 1:50

Thomastraug: cialis dosage 40 mg
<a href="http://cialisdxt.com/">buy generic cialis</a>
cialis 30 lu tablet 20 mg
<a href="http://cialisdxt.com/">generic cialis</a>
cialis 5mg generic
<a href="http://hunqing.hyyf.net/plus/feedback.php?aid=1101&action=show&totalresult=88330&pageno=4339">cost of cialis 20 mg at walgreens</a>
cialis 20 mg side effects
<a href="http://www.zslan.cz/in/_lhl/admin/index.php?p=statistiky&replyto=25573">cialis super active vs cialis</a>

7. júna 2019 0:05

JimmyMox: generic cialis best price
<a href="http://cialisec.com/">generic cialis</a>
viagra vs cialis cost per pillow
<a href="http://cialisec.com/">generic cialis</a>
cialis professional wikipedia
<a href="http://mod-tec.ru/blog/59436_%D0%9E%D0%B1%D1%89%D0%B8%D0%B5/82602_%D0%9A%D0%BE%D1%80%D1%81%D0%B0%D1%80%D1%8B%3A+%D0%93%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B4+%D0%9F%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D1%8F%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85+%D0%9A%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%B9?message_quote_form=261438&message_rows=7221&page=2">cialis side effects go away</a>
cialis 20mg price in india
<a href="http://heritagefredericton.org/comment/reply/190">walmart prices for cialis 20mg</a>

5. júna 2019 23:11

Thomastraug: maximum safe dose of cialis
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis generic</a>
generic cialis soft 40mg
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
cialis 20 mg 30 tablets
<a href="http://www.topasclub.cz/novinky-akce/chytry-kviz?replyto=-1&_formData<guest>=ThomasGaw&_formData<subject>=cialis+price+compared+to+viagra+dit&_formData<text>=generic+cialis+availability+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fcialisdxt.com%2F%5Dcialis+generic%5B%2Furl%5D+%0D%0A5mg+cialis+daily+side+effects+%0D%0A%3Ca+href%3D%22http%3A%2F%2Fcialisdxt.com%2F%22%3Ebuy+cialis+online%3C%2Fa%3E+%0D%0Acialis+professional+for+sale+%0D%0A%3Ca+href%3D%22http%3A%2F%2Fwww.buchlovice.cz%2Fcz%2Fhlaseni-rozhlasu%2Fskolni-jidelna%3Freplyto%3D142921%26_formData%5Bguest%5D%3DThomasObefe%26_formData%5Bsubject%5D%3D%26_formData%5Btext%5D%3Dcialis%2Bgeneric%2B%250D%250A%253Ca%2Bhref%253D%2522http%253A%252F%252Fcialisdxt.com%252F%2522%253Ebuy%2Bgeneric%2Bcialis%253C%252Fa%253E%2B%250D%250Acialis%2Bdosage%2B10mg%2Bor%2B20mg%2B%250D%250A%255Burl%253Dhttp%253A%252F%252Fcialisdxt.com%252F%255Dbuy%2Bgeneric%2Bcialis%255B%252Furl%255D%2B%250D%250Acialis%2Bside%2Beffects%2Bvision%2Bimpairment%2B%250D%250A%253Ca%2Bhref%253D%2522http%253A%252F%252Fbellevuevacances.l-et-v.com%252Fguestbook.html%253Ferror%253D1%2523com%2522%253Ehay%2Bcialis%2Bgenerico%2Ben%2Bmexico%253C%252Fa%253E%2B%250D%250Awhy%2Bseparate%2Bbathtubs%2Bin%2Bcialis%2Bcommercials%2B%250D%250A%255Burl%253Dhttp%253A%252F%252Felectro-vit.pl%252Findex.php%252Fcomponent%252Fk2%252Fitem%252F23-aenean-commodo-ligula-eget-dolor%252Findex.php%255Dgeneric%2Bcialis%2Bshipped%2Bfrom%2Busa%255B%252Furl%255D%26addpost%26r%3D0%22%3Ecialis+dose+recommendations+vs+viagra%3C%2Fa%3E+%0D%0Acoupons+for+cialis+20+mg+%0D%0A%5Burl%3Dhttp%3A%2F%2Fwww.famillesmedias.org%2Factualites%2Fdetail%2Farchive%2F2010%2Faout008%2Farticle%2Fniches-fiscales-des-privileges-onereux-et-inutiles%2F%3Ftx_pagebrowse_pi1%255Bpage%255D%3D312%5Dcialis+generic+release+date%5B%2Furl%5D+%0D%0A&addpost&r=2">mental side effects of cialis</a>
is there a generic cialis available in canada
<a href="http://mod-tec.ru/blog/59436_%D0%9E%D0%B1%D1%89%D0%B8%D0%B5/82602_%D0%9A%D0%BE%D1%80%D1%81%D0%B0%D1%80%D1%8B%3A_%D0%93%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B4_%D0%9F%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D1%8F%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85_%D0%9A%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%B9?message_quote_form=259574&message_rows=167&page=1">viagra cialis levitra online uk</a>

5. júna 2019 22:26

JimmyMox: cialis 5 mg tablets cvs
<a href="http://cialisec.com/">cialis online</a>
cialis generic available us
<a href="http://cialisec.com/">buy cialis online</a>
cialis pharmacy cost
<a href="http://brstteamhb.hiblogger.net/547620.html">daily 5mg cialis prices</a>
cialis 25mg dosagem
<a href="http://flebolog.org/forum/">side effects of long term use of cialis</a>

4. júna 2019 20:09

Thomastraug: cialis coupons 2016
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
cialis viagra generico
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
can i buy cialis in usa
<a href="https://forumdemulheres.com/">cialis professional wikipedia</a>
generic viagra cialis online
<a href="http://www.blangrakal.com/index.php/guest-book?messageId=171779">cialis 5 mg generic best price india</a>

4. júna 2019 19:26

Thomastraug: cialis prescription prices
<a href="http://cialisdxt.com/">buy cialis online</a>
cheap cialis and viagra
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis online</a>
cialis super active+ 20mg pills
<a href="http://www.cam2sex.com/blog/archives/567-Do-NOT-go-click-on-this-link-if-you-dont-want-a-free-gift.html">cialis generic available yet</a>
maximum dosage of cialis
<a href="http://csmc.asia/plus/guestbook.php?gotopagerank=&totalresult=26677&pageno=42">walmart price for cialis 20mg</a>

3. júna 2019 21:05

Thomastraug: 20mg dosage of cialis
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis generic</a>
walmart price for cialis 20 mg
<a href="http://cialisdxt.com/">buy generic cialis</a>
5mg tadalafil generic cialis daily
<a href="http://cfbt.or.th/index.php/forum/newtopic">cialis and viagra side effects</a>
cialis coupon codes
<a href="http://www.hayasoft.com/umedog/cgi-bin/imgboard/imgboard.cgi/Adidas%20Energy%20Boost%202%20Grigio%20Perla/Bianco/Perla%20Metallizzato/imgboard.cgi">buy generic cialis online in canada</a>

2. júna 2019 19:46

Thomastraug: comprar cialis generico foro
<a href="http://cialisdxt.com/">buy generic cialis</a>
preço do cialis generico no brasil
<a href="http://cialisdxt.com/">cialis generic</a>
cialis commercial actress 2015
<a href="http://www.ruriruri.net/2005/houhu/g_book.cgi/g_book.cgi3ESIA20cutsncloths.com3C/g_book.cgi?mode=regist&pass=&page=180&reg=&name=ThomasFug&user_icon=%8F%AD%94N%82P&email=Mapapopiny%40gmail.com&url=http%3A%2F%2Fcialisdxt.com%2F&user_message=cialis+dosage+options+%0D%0A<a+href%3D%22http%3A%2F%2Fcialisdxt.com%2F%22>cialis+generic<%2Fa>+%0D%0Acialis+pharmacy+price+%0D%0A<a+href%3D%22http%3A%2F%2Fcialisdxt.com%2F%22>buy+cialis+online<%2Fa>+%0D%0Aorder+generic+cialis+online+canada+%0D%0A<a+href%3D%22http%3A%2F%2Fupik.jogjakota.go.id%2F%22>cialis+dosage+10mg+daily<%2Fa>+%0D%0Ageneric+viagra+cialis+online+%0D%0A<a+href%3D%22http%3A%2F%2Fmmg.wallst.ru%2Fphp4%2Fforum%2Fwrite.phtml%3Fid%3D9825%26part%3D1055784%26start%3D0%26ins%3D1%22>cialis+vs+viagra+generic<%2Fa>&submit=%E2%80%9C%D0%89%D0%8Ce%E2%80%9A%C2%B7%E2%80%9A%D0%B9">cialis vs viagra dosages</a>
generic cialis india online pharmacy
<a href="http://www.endovascularunion.com/en/blog/item/18-stenose-serre-de-laorte-terminale-avec-repercussion-bilaterale-en-aval-sur-le-flux-sanguin/18-stenose-serre-de-laorte-terminale-avec-repercussion-bilaterale-en-aval-sur-le-flux-sanguin.html?start=900">vidalista professional generic cialis 20mg</a>

1. júna 2019 22:28

JimmyMox: generic cialis release date
<a href="http://cialisec.com/">cialis generic</a>
buy generic cialis online canada
<a href="http://cialisec.com/">cialis generic</a>
cialis and viagra side effects
<a href="http://www.pitbulls-mc.cz/?o=12848&p=gb">cialis 20mg dosage reviews</a>
viagra and cialis dosage and cost comparisons
<a href="http://www.hcseal.com/message.aspx?page=3401">effectiveness of cialis vs viagra vs levitra forum</a>

1. júna 2019 19:36

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Ďalšia strana

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email