Chronický zápal pankreasu

14.4.2012 , Jiří Dyntr

2-chronicky-zanet-slinivky.jpg - kopie
2-chronicky-zanet-slinivky.jpg - kopie
Chronický zápal pankreasu je charakteristický veľmi silnou a nepríjemnou bolesťou v nadbrušku. Chronický zápal pankreasu sa môže vyvinúť v ďalšie komplikácie ako napr. žltačku, cukrovku II. typu, vo výnimočných prípadoch aj nádor pankreasu. Kompletná liečba chronického zápalu pankreasu nie je v súčasnosti možná, pacienti však môžu zlepšiť kvalitu svojho života správnou životosprávou a spoluprácou s lekármi.

Chronický zápal pankreasu

Chronický zápal pankreasu, alebo chronická pankreatitída, je stav vznikajúci dlhodobým patologickým procesom, ktorý vedie k poškodeniu pankreasu a tým aj k poruche jeho funkcií. Hlavnou príčinou vzniku chronického zápalu pankreasu je alkohol. V Slovenskej republike sa podľa štatistík každým rokom zistí 8 nových prípadov na 100 000 obyvateľov. Chronický zápal pankreasu je možné liečiť konzervatívne, chirurgicky, či endoskopicky.

Funkcia pankreasu

Pankreas patrí medzi významné orgány zapojené do spracovania potravy v ľudskom tele. Pankreas sa delí na dve časti, exokrinnú a endokrinnú, ktoré plnia dve rôzne funkcie. Exokrinná časť pankreasu produkuje tráviacu šťavu, ktorá je pankreatickým vývodom prenášaná do tenkého čreva, kde štiepi rôzne zložky potravy a napomáha tak ich vstrebávaniu do krvi. Endokrinná časť pankreasu je zdrojom hormónov inzulínu a glukagónu, ktoré sú dôležité na udržiavanie stálej hladiny cukru v krvi.

Príčina vzniku chronického zápalu pankreasu

Ako bolo zmienené už vyššie, hlavnou príčinou chronického zápalu pankreasu je alkohol. Udáva sa, že množstvo denne užívaného alkoholu po dobu 5 rokov, ktoré vedie ku vzniku chronického zápalu pankreasu, je 75g u mužov a 40g u žien. U niektorých osôb však tieto čísla môžu byť nižšie. Nepochybne má vplyv na vznik tohto ochorenia aj genetická výbava jedinca, kde sa nachádza mutácia CFTR. Diskutuje sa aj o autoimunitne vyvolanej chronickej pankreatitíde, kedy zložky imunitného systému útočia na vlastný organizmus. Ďalšími príčinami sú stavy po akútnom zápale pankreasu, niektoré infekcie, metabolické ochorenia, alebo chronická obštruktívna pankreatitída.

Príznaky chronického zápalu pankreasu

Hlavným príznakom chronického zápalu pankreasu je veľmi silná a nepríjemná bolesť v nadbrušku. Bolesť často vyžaruje do chrbta a môže sa vyskytovať buď trvalo, alebo prichádza nárazovo, v tzv. epizódach. Tie je niekedy ťažké odlíšiť od akútneho zápalu pankreasu. Ďalšími príznakmi sú plynatosť, hnačka, nevoľnosť a väčšinou tiež pocit plnosti a tlaku v nadbrušku. Zdrojom všetkých problémov pri chronickom zápale pankreasu je náhrada funkčného tkaniva pankreasu neplnohodnotným väzivom. Väzivo je spojivové tkanivo tvorené bunkami a vláknami, ktoré v tele tvorí šľachy a väzy a okrem toho vypĺňa priestory medzi orgánmi. Táto zmena spôsobí veľmi závažný nedostatok ako tráviacej šťavy, tak inzulínu a glukagónu, so všetkými následkami.

Následky chronického zápalu pankreasu

Z nedostatku buniek tvoriacich inzulín môže vzniknúť cukrovka II. typu, ktorá vedie k vysokej hladine krvného cukru a celej rade ďalších komplikácií, ako sú polyneuropatia, zhoršené hojenie a častejší výskyt bercových vredov. Kvôli nedostatočnej tvorbe tráviacej šťavy môže viaznuť štiepenie a vstrebávanie živín v čreve. Telo začne trpieť nedostatkom stavebných látok a energie a pacient chudne. Inou príčinou chudnutia je to, že pacient sám znižuje dávky prijímanej potravy kvôli bolesti pri jej trávení. V niektorých prípadoch môže vznikajúce väzivo utláčať žlčové cesty a vzniká žltačka. Chronický zápal pankreasu tiež môže viesť k vzniku rakoviny pankreasu.

Komplikácie chronického zápalu pankreasu

Chronický zápal pankreasu môže viesť k rozvoju mnoho komplikácií, ktoré pacienta môžu ohroziť na živote. Medzi komplikácie chronickej pankreatitídy patria cysty, pseudocysty, pretrhnutie hlavného vývodu pankreasu, alebo tvorba fistúl, teda abnormálnych spojení. Ďalej môže vzniknúť žltačka z dôvodu upchania žlčových ciest, obštrukcie dvanástnika, alebo tvorba abscesu a fistúl v slezine. Najťažšou a najzávažnejšou komplikáciou je zhubný nádor, karcinóm pankreasu, ktorý je veľmi ťažko rozpoznateľný od chronického zápalu pankreasu.

Diagnostika chronického zápalu pankreasu

Preukázať, či sa jedná o akútny zápal pankreasu, alebo jeden z bolestivých záchvatov pri chronickom zápale pankreasu je často veľmi ťažké. V súčasnej dobe sa na zistenie zdroja bolesti používajú rôzne metódy od ultrazvuku a röntgenu, cez endoskopické metódy ako ERCP, až po dôkaz rôznych chemických látok v krvi a v stolici. ERCP, teda endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia, je metóda, kedy sa ústami zavedie sonda až do oblasti dvanástnika, kde ústí vývod pankreasu. Sonda sa potom zasunie do spoločného vývodu pankreasu a žlčových ciest a obraz je prenášaný na monitor. Tak môžeme hodnotiť zmeny vo vývode pankreasu.

Liečba chronického zápalu pankreasu

Chronický zápal pankreasu je ochorením, ktoré je nutné liečiť, pretože je možná jeho progresia do zhubného nádoru pankreasu. Liečba chronického zápalu pankreasu môže byť konzervatívna, farmakologická, alebo chirurgická.

Hlavným opatrením pri liečbe chronického zápalu pankreasu je úprava stravovacích návykov, predovšetkým úplné vysadenie alkoholických nápojov a čo najväčšie obmedzenie tukov. Živočíšne tuky je treba nahradiť rastlinnými, ktoré sú oveľa lepšie stráviteľné, a aj tie prijímať len v obmedzenom množstve.

Ak v dôsledku poškodenia pankreasu vznikne cukrovka II. typu, je tiež nutné obmedziť prísun cukrov v potrave a ak je to nutné, udržiavať hladinu cukrov pomocou liekov. Nedostatok tráviacich enzýmov, ktoré spôsobujú poruchy pri spracovaní potravy v tenkom čreve je doplňovaný špeciálnymi tabletami s tzv. pankreatínom, ktorý obsahuje všetky dôležité zložky pankreatickej tráviacej šťavy. Silnú bolesť sprevádzajúcu toto ochorenie je často nutné tlmiť liekmi proti bolesti. Alternatívnym riešením bolesti je chirurgické odstránenie nervových pletení okolo poškodeného tkaniva, ktoré tak nemôžu registrovať bolesť a pacientovi sa znateľne uľaví.

Endoskopická liečba chronického zápalu pankreasu spočíva v drenáži vývodu pankreasu v miestach jeho zúženia s možným odstránením prekážky. V prípade prítomnosti cýst je možné ich touto metódou rovnako evakuovať.
Chirurgická liečba chronického zápalu pankreasu spočíva v drenáži, či chirurgickom odstránení poškodenej časti orgánu.

Prognóza chronického zápalu pankreasu

Chronický zápal pankreasu patrí medzi choroby, ktoré sú pri súčasnom stave poznania a rozvoja lekárskej vedy síce liečiteľné, ale nevyliečiteľné. Pacientovi je možné zaistiť pomerne slušné životné podmienky, ale základným predpokladom je jeho vlastná vôľa a svedomitá spolupráca s lekármi. V opačnom prípade môže dôjsť k závažným komplikáciám, ktoré často končia smrťou.

Diskuze:

Georgejolve: best slot machine in pokemon leaf green giochi gratis slot machine senza scaricare hazzard slot machine <a href="http://hlaastmu.com/#slot">giochi da bar</a> igt slot machine error code 3300 slot machine con jackpot earth slot machine
ciliegia slot machine free slot machine play no download distanza slot machine da scuole <a href=http://hlaastmu.com>video slot bar</a>

http://hlaastmu.com

1. apríla 2019 11:46

Georgejolve: slot machine gratis la sfinge gioco slot machine gratis per pc slot machine sphinx gioca gratis <a href="http://www.hlaastmu.com">http://www.hlaastmu.com</a> slot machine 2016 jacks or better slot machine game costo slot machine da bar
legge renzi slot machine come si fa a vincere alle slot machine slot machine torrent <a href=http://hlaastmu.com>slot machine bar</a>

http://hlaastmu.com

1. apríla 2019 7:21

Georgejolve: free slot machine indian dreaming las vegas slot machine returns slot machine egitto trucchi <a href="http://hlaastmu.com/">slot bar</a> slot machine robin hood trucchi quick hit progressive slot machine sbanca slot machine
percentuali di guadagno slot machine slot machine libro trucchi slot machine sphinx <a href=http://hlaastmu.com/>giochi da giocare gratis</a>

http://hlaastmu.com

1. apríla 2019 3:06

Georgejolve: bonus hunter slot machine forum slot machine bar slot machine vecchie <a href="http://hlaastmu.com">giochi di macchina</a> emp slot machine schema slot machine image percentuali slot machine
slot machine senza soldi veri slot machine giocattolo persona 5 slot machine terminal <a href=http://hlaastmu.com/>giochi gratis flash</a>

http://hlaastmu.com

31. marca 2019 23:00

Georgejolve: slot machine mistery 100 slot machine belluno quick hit platinum slot machine casino win <a href="http://hlaastmu.com">giochi di bar</a> giochi pc slot machine noleggio slot machine sicilia machine slot gratis
giochi gratis online casino slot machine avvenire slot machine chi ha inventato le slot machine <a href=http://hlaastmu.com/#slot>gioco gratis</a>

http://hlaastmu.com

31. marca 2019 18:53

Georgejolve: slot machine gratis book of ra 2 le slot machine sono legali slot machine cha cha cha download <a href="http://hlaastmu.com/#slot">giochi gratis nuovi 2016</a> slot machine professionale thor slot machine la grande fuga slot machine
scarica giochi gratis slot machine per pc slot machine genius aprire una slot machine <a href=http://hlaastmu.com>nuovi giochi gratis</a>

http://hlaastmu.com

31. marca 2019 14:48

Georgejolve: avvenire slot machine burlesque slot machine diamonds slot machine <a href="http://www.hlaastmu.com">slot machine gratis da bar</a> metodi per vincere alle slot machine cerco giochi di slot machine gratis dove si possono mettere le slot machine
blackjack slot machine strategy il gladiatore slot machine tecnico slot machine <a href=http://hlaastmu.com>scarica giochi gratis</a>

http://hlaastmu.com

31. marca 2019 10:40

Georgejolve: free vegas slot machine apps cash out slot machine emp jammer slot machine app android <a href="http://hlaastmu.com/#slot">giochi g</a> algoritmi slot machine online jammer per aprire slot machine giochi.it gratis slot machine da bar
5 dragons slot machine tips free slot machine mania slot machine terapia <a href=http://hlaastmu.com/>giochi gratis 2016</a>

http://hlaastmu.com

30. marca 2019 5:33

Georgejolve: sistemi per vincere slot machine legge regione lombardia slot machine emendamento slot machine <a href="http://www.hlaastmu.com">http://www.hlaastmu.com</a> slot machine da bar trucchi giochi slot machine gallina giocare gratis senza scaricare slot machine
giochi di slot machine gallina slot machine aloha legge slot machine <a href=http://hlaastmu.com/>giochi nuovi gratis</a>

http://hlaastmu.com

30. marca 2019 1:11

Georgejolve: tecnico slot machine roma lucky 88 slot machine vendita slot machine usate <a href="http://hlaastmu.com">giochi slot gratis</a> ciliegie slot machine new slot machine wins youtube chiave slot machine
crazy monkey slot machine online free online casino slot machine games super 8 line slot machine <a href=http://www.hlaastmu.com>giochi nuovi gratis da scaricare</a>

http://hlaastmu.com

29. marca 2019 20:44

Georgejolve: slot machine monkey 7 gold marim slot machine slot machine gioco <a href="http://hlaastmu.com/">slot gratis senza scaricare</a> slot machine gratis la sfinge poker slot machine games free download tekken slot machine
friends slot machine play online chiave universale per slot machine kronos slot machine free <a href=http://hlaastmu.com/>giochi online gratis</a>

http://hlaastmu.com

29. marca 2019 16:08

Georgejolve: tecnico slot machine roma slot game slot machine malattia delle slot machine <a href="http://www.hlaastmu.com">gioco gratis</a> slot machine il mago slot machine finte app slot machine
game king slot machine repair gladiator slot machine gratis ultimate fire link slot machine online <a href=http://hlaastmu.com/#slot>slot gratis</a>

http://hlaastmu.com

29. marca 2019 11:32

Georgejolve: slot machine uova d'oro trucchi per scaricare slot machine trucco per vincere alle slot machine <a href="http://hlaastmu.com/">gioco macchine</a> slot machine 5 rulli gratis nuova legge slot machine download giochi slot machine gratis per pc
giochi slot machine gallina noleggio slot machine toscana come costruire una slot machine <a href=http://hlaastmu.com/>giochi nuovi gratis da scaricare</a>

http://hlaastmu.com

29. marca 2019 7:06

Georgejolve: slot machine inside slot machine book slot 3d machine <a href="http://www.hlaastmu.com">slot gratis senza scaricare</a> slot machine 25 lines giocare alle video slot machine gratis emp slot machine jammer
giochi gratis online slot machine galline recensioni slot machine online peter pan slot machine <a href=http://hlaastmu.com/>gioco slot gratis</a>

http://hlaastmu.com

29. marca 2019 2:44

Georgejolve: prova gratis slot machine slot machine gratis mistery 100 giochi gratis slot machine la gallina <a href="http://hlaastmu.com/#slot">giochi di slot</a> slot machine vincita massima trucchi per slot machine gallina giochi gratis online slot machine royal 7
rulli slot machine giochi gratis slot machine book of ra slot machine online gratis da bar <a href=http://hlaastmu.com/#slot>slot machine gratis online</a>

http://hlaastmu.com

28. marca 2019 22:29

Georgejolve: free slot machine pompeii slot machine gratis nuit parisienne programming a slot machine <a href="http://hlaastmu.com">aams giochi</a> slot machine scandalo noleggio slot machine puglia slot machine jessica trucchi
texas tea slot machine free online dipendenza slot machine cura slot machine professionale <a href=http://hlaastmu.com>slot gratis gallina</a>

http://hlaastmu.com

28. marca 2019 18:05

: <a href="http://canadianpharmacyxyz.com/">best online pharmacy</a>
http://canadianpharmacyxyz.com/
<a href=http://canadianpharmacyxyz.com/>canadian pharmacies online</a>

27. marca 2019 2:23

JasonFiecy: cialis envoi rapidecialisgenerictadafil Cialis 60 mg <a href="http://xcialis20mg.com">http://xcialis20mg.com</a>

2. marca 2019 18:45

JasonFiecy: cialis commercialallpills shop cialis generic buy cheap cialis onine <a href="http://xcialis20mg.com">xcialis20mg.com</a>

2. marca 2019 6:08

JasonFiecy: cialis_5mg_filmtabletten_28_stuckcomprar cialis indio en espana xcialis20mg.com <a href="http://xcialis20mg.com">xcialis20mg.com</a>

1. marca 2019 22:22

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Ďalšia strana

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email