Intolerancia laktózy

3.5.2012 , Věra Stejskalová

intolerance-laktozy.jpg - kopie
intolerance-laktozy.jpg - kopie
Intolerancia laktózy je stav, pri ktorom nie sme schopní efektívne tráviť mliečny cukor - laktózu. Intolerancia laktózy je daná nefunkčnosťou enzýmu laktázy, ktorý je normálne prítomný v našom tenkom čreve. Nestrávená laktóza potom spôsobuje hnačky a plynatosť ...

Intolerancia laktózy - metabolická porucha štiepenia mliečneho cukru

Intolerancia laktózy je podmienená poruchou trávenia mliečneho cukru (laktózy) pre nedostatok enzýmu laktázy v črevných bunkách. Mliečny cukor zostáva nerozštiepený, dochádza k jeho kvaseniu, hnačkám, bolestiam brucha. U dojčiat táto porucha nie je častá. Prejavuje sa vracaním, hnačkami, neprospievaním, ekzémami. Vhodnú stravu určuje lekár pediater, špecialista na metabolické poruchy. Intolerancia laktózy sa často prejaví až v neskoršom veku, niekedy ju sprevádza celiakia. Jej výskyt sa zvyšuje v seniorskom veku, kedy dochádza k zníženiu tvorby laktázy. Pomerne často títo chorí dobre znášajú mlieka kyslé a syry, pretože laktóza v týchto výrobkoch je už čiastočne naštiepená. Napríklad kefír má vďaka vysokému podielu enzýmov laktózu naštiepenú tak, že jeho konzumácia je väčšinou úplne bez problémov. Pri laktózovej intolerancii je vhodné cielene zvýšiť príjem vápnika a vitamínu D (prevencia osteoporózy) a na zmiernenie nadúvania a plynatosti zaradiť probiotiká.

Mlieko a jeho význam pre výživu človeka

Pre človeka znamená mlieko a mliečne výrobky zdroj vápnika, plnohodnotných bielkovín, sacharidov - predovšetkým mliečneho cukru laktózy - mliečneho tuku, provitamínu A, vitamínov skupiny B, E, K a minerálnych látok, najmä vápnika. Za zmienku stojí ďalej fosfor, draslík, horčík, sodík, chlór, síra a stopové prvky. Iným zdrojom plnohodnotných bielkovín je mäso jatočného dobytku, mäso hydinové a rybie a vajcia. Vhodnou kombináciou rastlinných potravín tiež dodáme organizmu kvalitné bielkoviny (strukoviny + obilniny). Tuky, sacharidy, vitamíny skupiny B, provitamín A a spomínané minerálne látky sú v dostatočnom množstve obsiahnuté v pestrej strave.

A čo vápnik?

Jeden hrnček mlieka, zhruba štvrť litra, obsahuje okolo 8 g bielkovín, 11-12 g mliečneho cukru a 290 mg vápnika. Jedná sa o vápnik v najlepšie vstrebateľnej forme. Vápnik získaný zo živočíšnych potravín sa vstrebáva a uplatňuje nejlepšie. Potreba vápnika je závislá na veku. Vyšší je v dospievaní, u tehotných a dojčiacich žien a vhodné je zvýšiť príjem aj u seniorov ako prevenciu osteoporózy (1200 - 1500 mg / deň).

Denná potreba vápnika pre jednotlivé vekové skupiny - zdroj: Alergia číha v jedle a pití (Martin Fuchs)

 

vek
definovaná denná dávka vápníka
deti 0-6 mesiacov 210-700 mg
deti 7-12 mesiacov 500-900 mg
deti 1-6 let 500-900 mg
mládež 15-19 let až 1400 mg
ženy 800 mg
ženy tehotné a kojace 1500-2000 mg
muži 800-1000 mg
šport, veľká telesná záťaž až 2000 mg

 

Obsah vápnika v niektorých potravinách - zdroj: Alergia číha v jedle a pití (Martin Fuchs)

 

potravina množstvo obsah vápníka
1 vajce 65 g 34 mg
pomaranč, citrón stredná veľkosť 50-110 mg
figy, ďatle 100 g 80 mg
hrozienka ½ šálky 45 mg
papája stredná veľkosť 90 mg
paradajková šťava, pretlak 1 šálka (200ml) 107 mg
kapusta (varená i mrazená) ½ šálky 90 mg
brokolica (čerstvá i mražená) ½ šálky 45 mg
zemiaky (varené, pečené) 2 stredné zemiaky až 30 mg
špenát (čerstvý, vaeený, mrazený) ½ šálky 140 mg
rebarbora (čerstvá i varená) ½ šálky 170 mg
tofu ½ šálky až 260 mg
držky 100 g 127 mg
sardinky 100 g až 390 mg
losos 100 g 180 mg
makrela 100 g 175 mg
sleď 100 g 150 mg
pstruh 1 porcia 110 mg
biela ryba (kapor apod.) 1 porcia 130 mg
kôrovce a mäkkýše 1 porcia 120-180 mg
sezamové semienko 30 g 280 mg
mak 30 g 128 mg
mandle 30 g 80 mg

 

S úplnou prevahou obsahom vápnika (keď opomenieme mlieko a mliečne výrobky) vedú ryby sladkovodné i morské, mäkkýše a kôrovce. Nezanedbateľné množstvo vápnika obsahujú i menej známe a pozabudnuté obilniny ako je pohánka, proso, bulgur, quinoa. Šípky, petržlenová vňať, karfiol, brokolica, kel, strukoviny, chren, kôpor, čínska kapusta, cibuľa, artičoky, fenikel, horčica plnotučná, žihľava, ríbezle, maliny, jahody, mandarinky, orechy a oriešky, morské riasy, huby, kakao, droždie - takisto zvýšia množstvo vápnika a jedálny lístok spestria. Na trhu sú k dostaniu aj potraviny a nápoje obohatené vápnikom. (sójové mlieko, džúsy) Preto nie je nemožné zostaviť jedálny lístok s vylúčením mlieka s dostatočným množstvom vápnika. U pacientov s intoleranciou laktózy je zostavovanie jedálneho lístka uľahčené tým, že zvyčajne dobre tolerujú mliečne výrobky kyslé. To znamená všetky kyslé mlieka, jogurty, syry. Medzi najmenej rizikové patria kefír, acidofilné mlieko a syr Mozzarela .. V tomto prípade môže jedálny lístok spĺňať bez problémov všetky zásady racionálnej výživy s dostatočným množstvom plnohodnotných bielkovín, minerálnych látok vrátane vápnika, vitamínov i vlákniny.

Obsah vápnika v niektorých mliečnych výrobkoch

 

potravina množstvo obsah vápníka
syr Eidam 30% 100 g 690 mg
syr Ementál 100 g 887 mg
syr Niva 100 g 634 mg
syr tavený 100 g 420 mg
syr tavený smotanový 100 g 585 mg
syr Žervé 100 g 322 mg
tvaroh mäkký 100 g 101 mg
tvaroh tvrdý 100 g 152 mg
kefír 100 ml 120 mg
jogurt biely 100 g 190 mg

 

Minerálne vody a vody liečivé s vyšším obsahom vápnika


Korytnická, Baldovská, Magneral, Poděbradka, Radenská, Salvator, Šaratica, Theodora Quelle, Vincentka. Týmito vodami môžeme pitný režim iba doplniť. Treba ich striedať a nepiť ich opakovane väčšie množstvo. Platí pravidlo: Najlepší nápoj je voda.

Príklad jedálneho lístku pri laktózovej intolerancii

I. (chorý toleruje kyslomliečne výrobky a syry)


Raňajky: celozrnný rožok, syr Cottage, rastlinný margarín Perla Tip, biela káva
Desiata: pomaranč
Obed: polievka zeleninová so syrovými haluškami
kurací prírodný rezeň, zemiaky, zeleninový šalát
Olovrant: bábovka s orechmi, šípkový čaj, ovocie (figy)
Večera: zemiaky s tvarohom a pažítkou, kefír

 

II. (chorý netoleruje žiadne mliečne výrobky)


Raňajky: chlieb Šumava, drožďová nátierka, cibuľka, čaj
Olovrant: koláč s makom a orechmi, kakao
Obed: polievka držková
rybie filé na póre, ryža, šopský šalát s tofu
Olovrant: opečený toast, vajcia na mäkko, Flora light, pomarančový džús obohatený Ca
Večera: špagety s hubami a šunkou, ovocie

 

Pitný režim: voda, čaje, riedené džúsy, voda s citrónom alebo pomarančom

 

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email