Hemoroidy - príznaky

7.4.2012 , Danica Deretić

hemeroidy-priznaky.jpg - kopie
hemeroidy-priznaky.jpg - kopie
Hemoroidy sú veľmi častým ochorením žíl konečníka, pri ktorom dochádza k rozšíreniu ich steny. Medzi príznaky hemoroidov patrí jednak krvácanie z konečníka, ktoré by malo byť vždy dobre vyšetrené. Ďalšími príznakmi hemoroidov sú svrbenie, bolesť a problémy s vyprázdňovaním.

Príznaky hemoroidov

Hemoroidy vznikajú rozšírením podslizničných žilových pletení v oblasti konečníka a ritného kanála, ku ktorému môže dôjsť hneď z niekoľkých príčin. Patrí medzi veľmi časté ochorenia, ktoré postihujú asi 70% ľudí nad tridsať rokov veku a častejšie postihujú mužov. S hemoroidmi sa môžeme stretnúť aj u ľudí mladšieho veku. K návšteve lekára sa väčšinou odhodlajú až keď sú problémy neznesiteľné, alebo majú obavu z vážnejšieho ochorenia, ako je nádor hrubého čreva.

Vznik hemoroidov

Vznik hemoroidov spočíva v tom, že sliznica nie je pevne fixovaná k podslizničnému väzivu a taká sliznica vystupuje smerom von. V tomto teréne dochádza k zmenám v cievach a tie sa rozširujú. Tu sa potom hromadí krv a hovoríme teda o hemoroidoch. Pomerne častou príčinou sú ochorenia pečene, spojené so zvýšením tlaku v tzv. portálnom riečisku, ktoré odvádza žilovú krv z niektorých orgánov tráviaceho traktu, predovšetkým z čriev, do pečene. V poškodenej pečeni je však prietok krvi obmedzený a krv si preto hľadá iné cesty, ktorými sa dostať do veľkých žíl a ďalej do srdca. Jednou z možných ciest, kadiaľ sa môže krv vydať, sú práve žily konečníka. Hemoroidy vznikajú aj pri zápche, sedavom spôsobe života a nedostatku pohybu.

Typy a príznaky hemoroidov

Hemoroidy sú veľmi častým ochorením, ktoré postihuje ako starších, tak mladších jedincov. Podľa typu sa určuje ich ďalšia terapia. V zásade rozoznávame dva hlavné typy hemoroidov, hemoroidy vnútorné a vonkajšie. Jednotlivé typy hemoroidov majú niektoré spoločné, ale i odlišné príznaky.

Vnútorné hemoroidy

Vnútorné hemoroidy vznikajú rozšírením žíl pod sliznicou v stenách konečníka, najčastejšie pri zvýšení vnútrobrušného tlaku. K tomu dochádza napríklad pri tehotenstve, obezite, počas tlačenia na stolicu alebo pri kašli. Pri zvýšení vnútrobrušného tlaku žilová pleteň zdurí a následne môže dôjsť ku krvácaniu alebo k výstupku žilovej pletene pred ritný otvor. Tieto hemoroidy sa často prejavujú krvácaním pri alebo po vyprázdnení. To býva sprevádzané úľavou. Väčšinou sa po vyprázdnení na povrchu stolice objavuje sýto červená krv. Krv z hemoroidov sa môže aj vstrebať. V tomto prípade zostáva na tomto mieste prázdna vychlípenina kože, ktorá sa opäť môže naplniť krvou a vznikne nový hemoroid. Krvácanie by sme nemali podceňovať, niekedy totiž nemusí byť len prejavom hemoroidov, ale aj nádoru hrubého čreva. Preto je potrebné snažiť sa príčinu krvácania vždy zistiť. Dlhodobé krvácanie z hemoroidov môže viesť i k chudokrvnosti.

Vonkajšie hemoroidy

Vonkajšie hemoroidy sa nachádzajú na vonkajšom povrchu ritného otvoru. Majú podobu vakovitého rozšírenia cievy, sú mäkké, nebolestivé a viditeľné voľným okom. Väčšinou nekrvácajú. Problémy nastanú keď je znemožnený odtok nahromadenej krvi, najčastejšie pri prílišnom tlačení na stolicu. V takom prípade dôjde k zrazeniu nahromadenej krvi, hemoroid začne v tejto oblasti prekážať a je bolestivý. Vo väčšine prípadov sa musia tieto hemoroidy chirurgicky odstrániť.

Diagnostika hemoroidov

Diagnostika hemoroidov spočíva najprv v anamnéze, kde pátrame po prítomnosti krvi v stolici. Potom nasleduje vyšetrenie konečníka prstom lekára, ktorý sa presvedčí o prítomnosti krvi. Hemoroidy ako také hmatateľné pri tomto vyšetrení nie sú. Sú hmatateľné iba v prípade, že by sa nahromadená krv zrazila a vznikol tzv. trombus. V rámci diagnózy hemoroidov sa ďalej užíva rektoskopia, teda optický prístroj, ktorý sa do konečníka zavedie a ozrejmí tak prítomnosť hemoroidov. Vzhľadom k tomu, že krv v stolici môže byť aj inej etiológie, robí sa vyšetrenie zvané kolonoskopia. Jedná sa o vyšetrenie, pri ktorom je do konečníka a následne do hrubého čreva zavedený hadicovitý prístroj s kamerou, pomocou ktorého môžeme vizualizovať stav slizníc konečníka a hrubého čreva.

Liečba hemoroidov

Hemoroidy ako také život pacienta neohrozujú, ale môžu výrazne znepríjemňovať kvalitu života. Preto je vhodné čo najskôr navštíviť lekára. V zásade môžeme voliť medzi konzervatívnou a chirurgickou liečbou.

Konzervatívna liečba hemoroidov

Konzervatívna liečba je vhodná u pacientov s menej pokročilým štádiom hemoroidov. Spočíva predovšetkým v zmene životného štýlu. Základom liečby je starostlivosť o pravidelnú stolicu. To môžeme dosiahnuť zvýšeným množstvom zeleniny a vlákniny v strave. Rovnako ovocie je vhodné, pretože podporuje zmäkčenie stolice. V rámci konzervatívnej liečby je samozrejmosťou aj zvýšená hygiena o konečníkovú krajinu. Vhodné je aj užívanie čapíkov, či mastí.

Chirurgická liečba hemoroidov

Chirurgická liečba je indikovaná u pacientov s pokročilejším štádiom hemoroidov. Existuje možnosť ako ambulantne vykonaných zákrokov, tak vlastných operácií.

  • Ambulantná liečba hemoroidov má tú výhodu, že je nebolestivá a pacient nie je zaťažený anestéziou. Ambulantný zákrok nie je časovo náročný, celá procedúra trvá približne 20 sekúnd a pacient môže neskôr odísť domov. Úspešnosť ambulantných zákrokov je okolo 95%.
  • Operačná liečba už predstavuje rozsiahlejší výkon, pretože musí byť pacient uspaný. Vykonáva sa u ťažších štádií hemoroidov, ktorých liečba sa nedá vyriešiť ambulantne.

Diskuze:

Dana: mala som hemoroidy len na začiatku, prvá krv na toaletnom problémy pri veľkej potrebe to ma dosť vystrašilo, keďže máme hemoroidy v rodine vedela som o čo ide, kúpila som si hemostop gél a zatlačila hemoroid dnu

28. mája 2016 11:48

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email