Liečba ruže

8.4.2012 , Jiří Dyntr

lecba-ruze.jpg - kopie
lecba-ruze.jpg - kopie
Liečba ruže na samom počiatku vyžaduje dôkladné mikrobiologické vyšetrenia, ktoré pomôžu stanoviť pôvodcu ochorenia, a tým aj nasadiť vhodnú liečbu. V liečbe ruže sa najčastejšie používa penicilín alebo tzv. širokospektrálne antibiotiká, ktoré mávajú zvyčajne vysokú účinnosť. Komplikáciu v liečbe ruže vytvára fakt, že ochorenie sa často navracia s ešte horším priebehom, môže dôjsť k upchatiu lymfatického riečiska a spôsobiť tzv. elefantiázu.

Liečba ruže

Ruža (latinsky erysipel) je akútne infekčné ochorenie kože, ktorého pôvodcom je vo väčšine prípadov baktéria streptokokus, menej často potom iný mikrób. K prieniku infekcie do organizmu dochádza cez najrôznejšie kožné poranenia a okrem prejavov na koži a v podkoží sa väčšinou objavujú aj celkové príznaky, ako sú horúčka, bolesti hlavy a celková telesná únava.

Liečba ruže - základná liečba

Ak chceme u pacienta zvoliť cielenú a skutočne účinnú liečbu, je nutné vykonať dôkladné mikrobiologické vyšetrenia. Pri tých sa s použitím najrôznejších metód preukazuje pôvodca, teda baktéria, ktorá ochorenie vyvolala. Ak je pôvodca preukázaný a stav pacienta zodpovedá niektorej z fáz ochorenia, môžu lekári začať liečbu. Liekom voľby, teda prvým liekom, ktorý sa u pacientov s ružou nasadzuje, je antibiotikum penicilín. Na ten sú streptokoky citlivé a postupne začínajú hynúť. U pacientov s alergiou na penicilín je nutné zvoliť niektorú z alternatívnych možností, napr. makrolidové antibiotiká. Ak nie sú liečebné pokusy úspešné, pravdepodobne nebude antibiotikum dostatočne účinné proti baktériám. Potom lekári zvyčajne nasadzujú tzv. širokospektrálne antibiotiká, ktoré fungujú proti viacerým typom a podtypom baktérií a majú na ne väčší smrtiaci účinok. Okrem podávania liekov, ktorých úlohou je zahubiť škodlivé baktérie, je doporučovaná aj doplnková liečba. Tá urýchľuje hojenie a uľavuje od sprievodných príznakov ochorenia, ako je svrbenie postihnutého miesta alebo vysoká horúčka. Odporúča sa podávať studené obklady a protizápalové masti k upokojeniu kože, vysoké horúčky je možné znižovať tzv. antipyretikami. Dôležité je tiež dodržiavať liečebný režim, teda podávať pacientovi dostatok tekutín, umožniť mu pokoj na lôžku a nevystavovať ho stresovým situáciám.

Liečba ruže - komplikácie

Ak sa v priebehu ochorenia pacientov stav zhorší a objavia sa komplikácie, je nutné zaistiť pacientovi aj ďalšiu liečbu. Nepríjemný rysom ruže je tzv. recidivovanie, teda schopnosť choroby sa po zdanlivom vyliečení znovu objaviť, často s väčšou intenzitou ako predtým. Ako prevencia recidív sa opakovane a dlhodobo podáva zvláštny typ penicilínu a stav pacienta je pravidelne kontrolovaný ošetrujúcim lekárom. Ak sa ruža vyskytne u pacienta opakovane, hrozí tiež riziko poškodenia lymfatických ciev. Baktérie totiž používajú lymfatický systém kože a podkožia ako dopravné potrubie, ktorým sa šíria a napádajú okolité zdravé tkanivo. Miazga potom nemôže odtekať z končatín, hromadí sa v nich a môže vzniknúť rozsiahly miazgový edém, tzv. elefantiáza. S týmto rizikom je treba počítať a upozorniť pacienta na možné dôsledky poškodenia lymfatického systému. Ďalšou možnou komplikáciou je vznik kožného abscesu, teda ohraničeného ložiska vyplneného hnisom. Tento stav sa zvyčajne rieši drobným chirurgickým zákrokom, teda vyrezaním abscesu a vyčistením rany, a ďalej úpravou dávok antibiotík.

Liečba ruže - vyhojenie

Pri použití správne zvolenej a dôsledne dodržiavanej liečby dochádza k vyhojeniu kožných prejavov obvykle do dvoch týždňov. Baktérie sú zvyčajne dobre citlivé na podávané antibiotiká, a pokiaľ nie je pacientov stav skomplikovaný iným ochorením, je veľká pravdepodobnosť, že sa pacient uzdraví bez akýchkoľvek zdravotných dôsledkov.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email