Liečba kvapavky

15.4.2012 , Martina Farkašová

lecba-kapavky.jpg - kopie
lecba-kapavky.jpg - kopie
Liečba kvapavky prebieha väčšinou ambulantne, iba vo vážnych prípadoch, napríklad rozšírenie infekcie u žien až na vaječníky, je nutná hospitalizácia. Na liečbu kvapavky sa už nepoužíva penicilín, ale presne zvolené antibiotikum na základe kultivačných vyšetrení. Každý pacient s preukázanou kvapavkou musí byť evidovaný a je povinný sa liečiť a absolvovať tri povinné kontrolné vyšetrenia.

Liečba kvapavky

Kvapavka je jednou z najrozšírenejších pohlavných infekčných chorôb na celom svete. Je spôsobená baktériou zvanou Neisseria gonorrhoeae. Pri akomkoľvek podozrení na prítomnosť choroby, hlavne v súvislosti s pohlavným stykom, s rizikovým pohlavným stykom s náhodnou známosťou či bez použitia ochrany, kondómu, či v súvislosti s partnerskou neverou, je potrebné ihneď vyhľadať odborného lekára, dermatovenerológa. Návšteva u dermatovenerológa je priama, bez nutnosti predchádzajúceho odporúčania praktického lekára. Kvapavka podlieha povinnému hláseniu, to znamená, že ak lekár u pacienta ochorenie objaví, je povinný túto informáciu oznámiť miestnej hygienickej stanici, s ktorou sa potom zúčastnia na vyhľadaní všetkých pacientových sexuálnych kontaktov, najmenej 3 týždne starých. Do doby stanovenia diagnózy je potrebné sa vyvarovať pohlavného styku. Akékoľvek snahy o samoliečbu či podcenenie príznakov môže situáciu neskôr zdravotne len komplikovať a napomáhať šíreniu infekcie.

Príznaky kvapavky

Príznaky ochorenia kvapavkou sa líšia u mužov a u žien. U žien býva až v 75% bez prejavu a z toho vyplývajú komplikácie, ktoré môže neliečená kvapavka spôsobiť, napr. neplodnosť. Pokiaľ sa infekcia prejaví, žena máva najčastejšie páchnuci výtok z pošvy, bolesti pri močení, krvácanie mimo menštruáciu či nevoľnosť a zvracanie. U mužov sa kvapavka prejavuje ako zápal močovej trubice s bolestivým močením, opuchom a začervenaním okolo ústia močovej trubice a možná je aj prítomnosť hnisavého výtoku. Pri ďalšom šírení infekcie môže spôsobiť zápal nadsemenníkov či prostaty. Rovnako ako u žien môže neliečenie alebo zlé liečenie kvapavky spôsobiť mužovi neplodnosť.

Priebeh liečby kvapavky

Základ liečby tvorí správne zvolené antibiotikum. V dnešnej dobe stúpa odolnosť baktérie voči penicilínu, ktorý bol mnoho rokov liekom voľby. Preto je nutný odber biologického materiálu, najčastejšie výter výtoku z močovej trubice či krčku maternice, na kultivačné vyšetrenie, ktoré sa vykonáva na mikrobiologických ústavoch. Tam sa stanovuje citlivosť baktérie na jednotlivé druhy antibiotík. Lekár následne začne terapiu tým najvhodnejším liekom. Najčastejšie sa podáva ceftriaxón, čo je antibiotikum z rady cefalosporínov 3. generácie. Aplikuje sa injekčne do svalu, ako tzv. jednorazová megadávka. Ďalšou možnosťou je doxycyklín, širokospektrálne antibiotikum, ktorý sa užíva vo forme tabliet 2 krát denne po dobu 7 až 10 dní. Tento liek sa užíva aj pri súbežnej infekcii ďalšou pohlavne prenosnou chorobou, chlamýdiami. Samozrejme ak sa ukáže, že baktéria kvapavky alebo gonokok je odolná voči týmto liekom, lekár zvolí vhodnejší preparát z inej skupiny antibiotík. Liečba kvapavky zvyčajne prebieha ambulantne, hospitalizácia je nutná u žien, u ktorých sa infekcia rozšírila na vajíčkovody alebo vaječníky, kedy sa antibiotiká podávajú priamo do žíl. Súčasťou terapie by mal byť aj vhodný celkový liečebný režim, najmä sexuálna abstinencia, obmedzenie fyzickej námahy a diéta bez alkoholu. Dobu zákazu pohlavného styku určí lekár na základe zistení neinfekčnosti a vylúčením iných sexuálne prenosných ochorení. Aj tehotná žena sa môže nakaziť kvapavkou. Podľa toho, v ktorej fáze tehotenstva prebieha, môže vyvolať potrat alebo predčasný pôrod. Nebezpečenstvo pre plod spočíva predovšetkým v infekcii spojivkového vaku pri pôrode, kedysi častej príčiny slepoty. Predchádza sa tomu aplikáciou očných kvapiek novorodencovi tesne po pôrode. Inak sa liečba u tehotných žien nijako nelíši od liečby ostatných pacientov.

Kontrolné vyšetrenie liečby kvapavky

Pretože sa jedná o sexuálne prenosnú chorobu, je nutné, aby sa liečbe podrobil aj partner pacienta, prípadne jeho všetci sexuálni partneri. To ako bola liečba kvapavky úspešná sa kontroluje niekoľkými bakteriologickými vyšetreniami, ktoré sú povinné. Prvé vyšetrenie sa vykonáva do 48 hodín od začiatku liečby. Ďalšie potom prebiehajú v týždenných intervaloch. Vykonáva sa tiež preventívny odber krvi na infekciu HIV a syfilisom. Proces kontrolných vyšetrení trvá 4 mesiace. Ak sa testy ukážu negatívne, pacient je vyradený z evidencie. Na záver je nutné dodať, že liečba kvapavky je jednoduchá a účinná za predpokladu skorého zachytenia a začiatku liečenia, aby sa predišlo neskorším komplikáciám.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email