Kŕčové žily - operácia

7.4.2012 , Kateřina Hudecová

krecove-zily-operace.jpg - kopie
krecove-zily-operace.jpg - kopie
Kŕčové žily sú nepríjemným ochorením žíl dolných končatín, pri ktorom dochádza k roztiahnutiu steny žíl a k poškodeniu funkcie žilových chlopní. Operácie kŕčových žíl majú za cieľ odstrániť postihnuté žily, a to najmä v prípade, keď je choroba v pokročilom štádiu. Alternatívou bežnej operácie kŕčových žíl je metóda Chiva.

Operácie kŕčových žíl

Kŕčové žily sú jednou z najčastejších chorôb žíl a postihujú približne polovicu našej populácie. Objavujú sa prevažne na povrchových žilách dolných končatín, kde ich môžeme pozorovať ako vystúpené vinúce sa žily. Kŕčové žily postihujú približne dvakrát častejšie ženy ako mužov. Skôr sa jednalo o ochorenie postihujúce starších jedincov, ale dnes sa s kŕčovými žilami môžeme stretnúť aj u mladých ľudí. Operácia kŕčových žíl je jedna z metód, ako sa tejto choroby účinne zbaviť.

Vznik kŕčových žíl

Kŕčové žily sú spôsobené nadmerným roztiahnutím steny žily a následným hromadením krvi, ktorá nemôže z končatín odtekať. S roztiahnutím žilovej steny súvisí aj nedomykavosť chlopní, ktoré sa v žilách dolných končatín hojne vyskytujú. Chlopne tak nemôžu plniť svoju funkciu, teda zabraňovať spätnému toku krvi. To vedie k hromadeniu krvi. K roztiahnutiu žilovej steny dochádza z rôznych dôvodov. Do úvahy pripadá dedičná predispozícia k oslabeniu žilovej steny, nadmerne dlhé státie alebo sedenie, tehotenstvo a vplyv ženských pohlavných hormónov.

Prejavy kŕčových žíl

Kŕčové žily sú pre pacienta nepríjemnou záležitosťou, kedy môžu znižovať kvalitu jeho života, obmedzovať ho bolestivosťou alebo pri najmenšom obťažovať nie príliš estetickým vzhľadom vinúcich sa vystupujúcich žíl. Spočiatku sa kŕčové žily nijako neprejavujú, neskôr však nastupuje bolesť dolných končatín a pocit ťažoby predovšetkým vo večerných hodinách . Tiež sa môžu objavovať opuchy, predovšetkým okolo členkov. V neskorších štádiách dochádza aj k zmenám pigmentácie kože v dôsledku rozkladu nahromadenej krvi. Na tomto teréne sa veľmi ľahko tvoria vredy predkolenia či krvné zrazeniny.

Liečba kŕčových žíl

Kŕčové žily síce spočiatku nemajú výraznejšie príznaky, ale môžu pacientovi znepríjemniť život svojim neblahým kozmetickým efektom. Liečba kŕčových žíl je potrebná predovšetkým z dôvodu možnosti vzniku komplikácií, medzi ktoré patrí zápal žíl, chronická žilová nedostatočnosť, vredy predkolenia či ekzémy. Ak sú postihnuté väčšie žilové kmene, je nutné pristúpiť k operácii kŕčových žíl

Klasická operácia kŕčových žíl

Operácia kŕčových žíl je najvhodnejšou liečbou hlavne u rozvinutých kŕčových žíl dolných končatín. Výkon sa dnes vykonáva najčastejšie v miestnom znecitlivení, tzv. anestézii, kedy pacient zostáva pri vedomí, ale je možná aj anestézia celková, pri ktorej je pacient počas zákroku uspaný. Pri operácii dochádza k prerušeniu spojok medzi povrchovým a hlbokým žilovým systémom dolných končatín, preto je nutné pred výkonom riadne skontrolovať priechodnosť hlbokého žilového systému. Ak by totiž došlo k odstráneniu povrchových žíl a hlboký systém by bol nepriechodný, odtok krvi z dolnej končatiny by nebol možný. Cieľom klasickej operácie je teda odstrániť všetky kŕčové žily, ktoré sú nadbytočné a nefunkčné a po operácii nebudú postrádateľné. Nevýhodou je, že tento typ zákroku je pre pacienta náročnejší, bolestivejší a menej šetrný. Preto sa tiež od neho upúšťa a ak je to možné, volia sa iné operačné metódy.

Miniinvazívne operačné metódy

Ďalším operačným typom je tzv. miniinvazívna operačná metóda CHIVA. Jedná sa o veľmi účinný zákrok, ktorý pacienta kŕčových žíl úplne zbaví. Táto metóda je k pacientovi veľmi šetrná, pretože sa pri nej neodstraňuje celá žila, ale iba jej poškodené časti. Môžeme ju použiť u menších žiliek mimo hlavného kmeňa. Jej veľkou výhodou je, že sa dá robiť ambulantne za použitia miestneho znecitlivenia a pacient po zákroku môže ihneď odísť domov. Po zákroku sa odporúča nosiť kompresívne pančuchy aspoň po dobu 2 týždňov. Je vhodné sa počas doby 4-6 týždňov vyhnúť športovým aktivitám, predovšetkým lyžovaniu, či tancu. Táto metóda je veľmi účinná, ale aj tu sa môžeme stretnúť s recidívou, teda návratom ochorenia. To však záleží na geneticky podmienenej kvalite žilových stien.

Liečba kŕčových žíl laserom

V súčasnej dobe sa často uplatňuje aj nová metóda liečby kŕčových žíl, a to liečba laserom. Jedná sa o moderný nechirurgický typ liečby kŕčových žíl. Pri tejto metóde sa pomocou drobných vpichov v slabine zavedie do vnútra postihnutej žily optické vlákno lasera. Pôsobením laseru sa potom žila zvnútra zataví a tým aj znepriechodní. Potom je možné postihnutú žilu vybrať, či ponechať na mieste a telo sa jej samo zbaví. Zákrok sa vykonáva v miestnom znecitlivení a trvá približne 60 minút. Pacient už 2 hodiny po zákroku môže odísť domov v sprievode inej osoby. Veľkou výhodou je iba malá bolestivosť, kratšia doba zotavenia a nižšie pooperačné následky, predovšetkým modriny. Nevýhodou je možnosť, že laserová liečba nie je pre určité typy kŕčových žíl vhodná. Liečba kŕčových žíl laserom je vysoko účinná, avšak musí sa počítať s možnosťou recidívy. V súčasnej dobe však táto metóda nie je hradená poisťovňou, preto si ju musia pacienti uhradiť sami.

Voľba vhodnej metódy liečby kŕčových žíl

O tom, kedy a u koho je vhodné pristúpiť k operačnej liečbe kŕčových žíl, rozhoduje lekár. U každého pacienta je rozhodnutie rôzne a len lekár dokáže správne vyhodnotiť, ktorý výkon je pre pacienta najvhodnejší. Často sa operácia vykonáva z kozmetických dôvodov alebo v situáciách, kedy má pacient výrazné ťažkosti alebo hrozí, že by sa u neho mohli vyskytnúť závažné zdravotné komplikácie ako opuchy, zápaly, žilové trombózy alebo vznik vredov predkolenia. Zároveň je potrebné pamätať na to, že kŕčové žily ako také život pacienta neohrozujú, preto je nutné, aby operácia bola pre pacienta bezpečná a jej riziko bolo minimálne. Nie je vhodné operovať pacientov vo vysokom veku, osoby vážne choré alebo jedincov s poruchami prekrvenia a opuchmi dolných končatín. Tiež sa neoperujú tehotné ženy ani ženy počas prvého roka po pôrode.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email