Endoprotéza bedra

26.4.2012 , Kateřina Januzsová

endoproteza-kycle.jpg - kopie
endoproteza-kycle.jpg - kopie
Endoprotéza bedra je umelý bedrový kĺb, ktorým je nahradený náš pôvodný, chorý. Operácia, pri ktorej je nasadená endoprotéza bedra, je pre pacienta náročná a ako každá operácia hrozí niekoľkými komplikáciami. Pri endoprotéze bedra je dôležitá aj včasná rehabilitácia, ktorá začína už na druhý deň po operácii. Ak trpíte ochoreniami, ktoré spôsobujú bolesti kĺbov, konzultujte to so svojim lekárom, ktorý vám endoprotézu bedrového kĺbu môže odporučiť.

Endoprotéza bedra

Bedro čiže bedrový kĺb je párový kĺb, ktorý prepája panvu s dolnými končatinami. Vzhľadom k svojmu umiestneniu je celý život veľmi zaťažovaný, pretože prenáša váhu celého trupu, hlavy, horných končatín a všetkého čo na chrbte nosíme na dolné končatiny. Je to tiež kĺb, v ktorom sa vykonávajú základné pohyby umožňujúce chôdzu či posadenieJe teda jasné, že poškodenie týchto kĺbov sa výrazným spôsobom podpisuje na každodennom živote chorého. Najčastejšie ochorenia sú artróza (viď. Artróza), reumatické postihnutie a kostné nádory v tejto oblasti (pozri Nádory kostí). Tieto ochorenia sa liečia rôzne, ale ak tieto spôsoby liečby nestačia, pristupuje sa niekedy k výmene bedrového kĺbu za umelý - za endoprotézu.

Endoprotéza bedra - priebeh operácie

Samotnej operácii, počas ktorej je endoprotéza zavedená do tela, sa hovorí aloplastika - do tela je totiž zavedený cudzí (alogénny) materiál. Protéz je mnoho typov, všeobecne sa členia podľa použitého materiálu na kovové (nehrdzavejúca oceľ, titánové zliatiny), plastové (polyetylén) a keramické. Všetky však majú určitú životnosť. Bežne je to 10-15 rokov, udáva sa aj 20 rokov. Operácia je vykonávaná vo veľmi prísnych podmienkach z hľadiska čistoty (ako všetky operácie na kostiach) aby sa zamedzilo vzniku infekcie, ktorá by kĺb zničila a bola tiež schopná pacienta zabiť. Z tohto dôvodu sa tiež pred operáciou liečia či odstraňujú všetky ložiská, ktoré by mohli byť zdrojom infekcie (predovšetkým zubné, kožné a infekcie močového traktu). Pacientom, ktorí majú vrodenú poruchu imunity, alebo sú liečení liekmi znižujúcimi imunitné schopnosti tela (po transplantáciách, liečba nádorov ...), sú pred operáciou radšej podávané antibiotiká, pretože sa predpokladá, že v ich tele sú pôvodcovia chorôb, s ktorými si ich oslabený imunitný systém nedokáže poradiť. Vlastná operácia je plánovaná dlhú dobu dopredu. Prebieha v celkovej anestézii, alebo anestézii spinálnej (znecitlivujúca látka je podaná do chrbticového kanála, takže pacient je pri vedomí, ale necíti žiadnu bolesť, je spojená s menšími rizikami ako klasická, rozhodnutie však záleží na lekárovi). Počas operácie je odstránená koncová časť stehennej kosti. Namiesto nej je vložená endoprotéza. Môže byť nahradená aj kĺbna jamka v panve, do ktorej kosť zapadá (vrchol kosti stehennej a jamka v panve tvoria vlastný bedrový kĺb). Po operácii je pacient nútený zatínať svalstvo na stehne, cvičí koleno, päty i prsty nôh. Prvý deň po operácii sa už posadzuje, postupne sa začína s rozpohybovaním a rehabilitáciou. Podľa rôznych typov protéz sa líši čas, kedy je pacientovi dovolené chodiť, väčšinou sa polovičná záťaž s použitím barlí povoľuje po šiestich týždňoch po operácii.

Endoprotéza bedra - riziká a komplikácie

S operáciou (rovnako ako s každou inou) sú spojené niektoré riziká a komplikácie. Tie môžeme rozdeliť podľa rýchlosti nástupu na skoré a neskoré. Medzi skoré patrí krvácanie počas operácie (rieši sa iba zastavením a doplnením krvných strát), luxácia endoprotézy (vypadnutie kĺbnej hlavice z jamky - je potrebné ju vrátiť späť), trombembolizácia (upchatie cievy najčastejšie v pľúcach uvoľnenou zrazeninou pochádzajúcou zo žíl nôh. Aby k tomuto nedošlo, používajú sa špeciálne pančuchy počas operácie). Medzi neskoré komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, patrí infekcia (môže zničiť endoprotézu, môže ohroziť pacienta na živote). V dnešnej dobe je na preventívne opatrenia kladený veľký zreteľ a infekcie nie sú časté. Treba si však dávať pozor pri rôznych poraneniach na koži, pri trhaní zubov a vždy ranu ošetriť tak, aby bola čistá a nehrozila infekciou, ktorá by sa rozšírila krvou na kĺbnu náhradu. Na endoprotézy sa infekcie veľmi ľahko uchytávajú. Ďalšou neskorou komplikáciou je uvoľnenie protézy. To sa prejaví bolesťou, krívaním. Je potrebné čo najrýchlejšie vykonať operáciu znova a endoprotézu znovu prichytiť, aby sa predišlo zlomeninám a poškodeniu okolitej kosti.


Pre bližšie informácie predovšetkým v súvislosti s Vaším ochorením sa obráťte prosím na svojho lekára.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email