Bazalióm - liečba

8.4.2012 , Lucia Hlavatá

basaliom-lecba.jpg - kopie
basaliom-lecba.jpg - kopie
Bazalióm, čiže basocelulární karcinóm, je jedným z najčastejších zhubných nádorov kože. Liečba bazaliómu spočíva v chirurgickom odstránení nádoru. Dnes sú však ďalšie nové a hlavne šetrnejšie liečebné postupy, ako napríklad kryoterapia alebo fotodynamická terapia. Aké sú ich výhody, či naopak nevýhody? Aké sú kritériá na použitie týchto nových metód v liečbe bazaliómu?

Liečba bazaliómu

Bazalióm, čiže basocelulární karcinóm, patria medzi najčastejšie zhubné nádory kože. Patrí, rovnako ako spinalióm, k nemelanomovým nádorom, vychádza teda z buniek pokožky. Líši sa však tým, že rastie pomaly niekoľko rokov až dokonca desaťročí. Jeho výhodou je to, že prakticky nemetastázuje, vďaka čomu sa potom líši liečba bazaliómu od liečby ostatných zhubných nádorov kože. Naproti tomu však rastie agresívne v mieste svojho vzniku a dokáže poškodiť ostatné štruktúry v okolí ako sú svaly alebo kosti a môže tak spôsobiť až znetvorenie, pokiaľ je zanedbaný. Tento typ nádoru postihuje starších ľudí so svetlou pleťou a objavuje sa prevažne na hlave a krku, teda na miestach, ktoré sú vo zvýšenej miere vystavované slnku. Mladí ľudia, pod 40 rokov veku, mávajú často nádor umiestnený na trupe. Ako rizikové faktory pôsobí, rovnako ako u ostatných nádorov kože, ultrafialové žiarenie. Ďalej sú to potom rôzne chemické látky, ako napríklad arzén a tiež röntgenové žiarenie. Liečba bazaliómu spočíva predovšetkým v chirurgickom zákroku.

Bazalióm a jeho prejavy

Bazalióm začína rásť ako lesklý tuhý hrbolček alebo uzlík. Býva voskového alebo perleťového vzhľadu s rozšírenými cievkami v okolí. Neskôr dochádza k jeho prepadnutiu v strede a vytvorí sa tam vred. Aj po najmenšom poranení môže dôjsť ku krvácaniu vredu a na jeho povrchu sa potom vytvoria chrasty. Povrchový bazalióm môže vyzerať ako ružová až červenohnedá škvrna pokrytá chrastami. Tieto škrvrny môžu svojím vzhľadom napodobňovať lupienku alebo ekzém, čo je dôležité rozlíšiť kvôli voľbe liečby bazaliómu. Škvrny rastú veľmi pomaly a nemenia svoj vzhľad. Menej bežné sú bazaliómy s hnedým alebo čiernym pigmentom alebo cystické, ktoré majú uzlíky priesvitné. Liečba všetkých druhov bazaliómov je však viac či menej totožná.

Najčastejšia liečba bazaliómu

Keďže bazalióm môže mať miestne ničivý rast, je veľmi dôležitá včasná diagnóza a následná liečba. Na stanovenie diagnózy je potrebné, rovnako ako u ostatných nálezov, vykonať biopsiu, teda chirurgicky odobrať vzorku tkaniva a následne ho histologicky vyšetriť pod mikroskopom. V liečbe bazaliómu sa klasicky využíva chirurgické odstránenie, kedy sa odstráni tiež kus zdravého tkaniva okolo bazaliómu. V dnešnej dobe sa ale stále viac používajú techniky, ktoré sú šetrnejšie. Uplatňujú sa hlavne v liečbe povrchových nádorov. Voľba chirurgickej liečby závisí od histologického typu bazaliómu, jeho umiestnenia a veľkosti. Ďalej potom na veku pacienta a jeho schopnosti zvládnuť chirurgický zákrok. Nádor sa odstráni vyrezaním spolu s časťou zdravej kože okolo, ktorá bude tiež vyšetrená. Ďalšou možnou liečbou je kryoterapia, teda zmrazenie s následným odstránením nádoru. Pri nízko rizikovom povrchovom bazalióme sa môže použiť aj odstránenie laserom.

Najnovšia liečba bazaliómu

Jednou z najmodernejších a najperspektívnejších liečebných metód je tzv. fotodynamická terapia, medzinárodná skratka PDT. Táto liečba využíva kombináciu látok zvaných fotosenzibilizátory, čo je hlavne kyselina aminolevulová, a špecifickej vlnovej dĺžky svetla. Táto kyselina sa hromadí v nádorových bunkách a účinkom svetla dochádza k vzniku kyslíkových radikálov, ktoré nádorové bunky zničia. Látka sa aplikuje na postihnuté miesto a to je následne ožarované špeciálnou lampou. Táto metóda je vhodná predovšetkým v prípadoch, kedy nie je chirurgická liečba možná. Jej účinnosť je až 97%. V porovnaní s kryoterapiou sa dosahuje lepších kozmetických výsledkov, hlavne ak sa jedná o početné ložiská. Fotodynamická terapia teda predstavuje veľmi spoľahlivú metódu pre liečbu bazaliómu. Ďalším novým liečebným postupom je použitie látky zvanej imiquimod. Táto látka má protinádorové a protivírusové účinky a podáva sa vo forme krému. Pri jeho použití dochádza k odumretiu nádorových buniek a k obnoveniu poškodeného tkaniva. Má tiež veľmi dobrý kozmetický efekt.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email