Žltačka typu B

10.7.2012 , Pavel Xinopulos

zloutenka-typu-b.jpg - kopie
zloutenka-typu-b.jpg - kopie
Žltačka typu B je vírusové ochorenie pečene, ktoré patrí medzi stredne závažné. Žltačka typu B je totiž choroba, u ktorej väčšinou dôjde k úplnému vyliečeniu pacienta bez ďalšieho obmedzenia. Iba asi 10% pacientov so žltačkou typu B prechádza do tzv. chronického štádia.

Žltačka typu B

Ochorenie žltačkou typu B je spôsobené vírusom skrátene označovaným ako HBV. Postihuje pečeňové bunky, v ktorých sa množí a spôsobuje infekčný zápal pečene, teda vírusovú hepatitídu B. Pečeň je nepostrádateľným, životne dôležitým orgánom, ktorý zabezpečuje nepretržitú tvorbu, spracovávanie a vylučovanie množstva dôležitých látok. Poškodenie tkaniva pečene vyvolá príznaky, ktoré často nebývajú typickými práve pre postihnutie spomínaného orgánu.

Prečo žltačka?

Krv sa skladá z množstva buniek. Jedny z nich sú aj červené krvinky. Sú "vybavené" červeným krvným farbivom, ktoré je pri pravidelnej obmene červených krviniek spracovávané práve v pečeni. Pri postihnutí tohto orgánu je spracovanie nedokonalé a dochádza potom k hromadeniu žltého krvného farbiva (bilirubínu) ako "odpadovej" látky červených krviniek. Rozvíja sa potom všeobecný príznak postihnutia pečene, a to žltačka, teda žltá farba očného bielka spolu s žltkastým sfarbením kože. To však nie je zďaleka vždy spoľahlivým ukazovateľom postihnutia práve a iba pečene, pretože môže sprevádzať napríklad aj ochorenie krvi bez akéhokoľvek poškodenia tkaniva pečene.

Vznik žltačky typu B

Žltačka typu B je zápalovým ochorením pečene, ktoré vzniká napadnutím pečeňových buniek vírusom. K nákaze dochádza od chorého človeka najmä krvou, pohlavným stykom, ale aj pri pôrode z matky na dieťa. Žltačka typu B sa prenáša aj zdieľaním holiacich strojčekov s nakazenou osobou či u narkomanov zdieľaním injekčných ihiel. Možnosť nákazy cestou krvnej transfúzie je v súčasnej dobe minimálna, a to vplyvom prísnych kontrol darcov a neskôr krvi samotnej. Vírus preniká do pečeňových buniek hostiteľa. Proti vírusu sú namierené bunky imunitného systému, ktoré spoločne s vírusom ničia aj samotnú pečeňovú bunku.

Typy a príznaky žltačky typu B

Žltačka typu B patrí medzi závažné vírusové ochorenia, ktoré môžu mať fatálne dôsledky. Udáva sa, že až 5% populácie je nositeľom vírusu zodpovedného za vznik tohto ochorenia. V závislosti od trvania ochorenia rozlišujeme dva typy ochorenia, akútne a chronické.

Akútna žltačka typu B

Akútna forma žltačky typu B môže prebiehať bezpríznakovo alebo sú prejavy podobné chrípke alebo ochoreniu tráviaceho ústrojenstva. Akútna žltačka typu B sa vo svojom rozvinutom stave ohlási horúčkami, nevoľnosťou, vracaním, nechuťou k jedlu, bolesťami svalov a kĺbov a žltačkou, teda žltým sfarbením kože, očného bielka a sliznice dutiny ústnej. Ide o ochorenie, ktoré sa pod dohľadom lekára po niekoľkých týždňoch spravidla samovoľne vylieči. K tomuto vyliečeniu dôjde približne u 90% dospelých. U zvyšných 10% nedôjde do 6 mesiacov k vylúčeniu vírusu z organizmu a ochorenie sa stane dlhodobým, tzv. chronickým.

Chronická žltačka typu B

Chronická žltačka typu B vzniká v prípade, že akútna hepatitída B nebola doliečená a pacient nie je schopný sa zbaviť vírusu. V rámci chronickej žltačky typu B rozlišujeme dve formy:

Perzistujúca hepatitída je forma, kedy pacient nie je infekčný, má iba mierne klinické príznaky a mierne zvýšené pečeňové testy.

Agresívna hepatitída je forma kedy sa vírus stále množí v krvi, pacient je teda infekčný, má zhoršené pečeňové funkcie, ťažké klinické príznaky a prognóza je veľmi vážna.


Komplikácie žltačky typu B

Akútna forma žltačky typu B spravidla nevedie k významnejším komplikáciám. Vo väčšine prípadov sa vylieči spontánne obyčajnou úpravou režimu a diétou. Avšak chronická forma žltačky typu B je oveľa závažnejšie ochorenie s radom komplikácií. Tými sú fulminantná hepatitída, cirhóza pečene a hepatocelulárny karcinóm, čiže zhubný nádor pečene.

Diagnostika žltačky typu B

Diagnostika žltačky typu B je veľmi náročná, pretože príznaky pripomínajú aj iné, nie toľko závažné ochorenia. Navyše je ťažko odlíšiteľná od iných typov žltačiek. Preto nemožno spoliehať na klinické príznaky. Základnou metódou je odber krvi so zameraním na prítomnosť vírusu a špecifických protilátok, teda protilátok proti pôvodcom ochorenia.

Liečba žltačky typu B

Pri akútnom ochorení žltačkou typu B nie je nutné pacienta hospitalizovať v nemocnici. Pacient však musí dodržiavať prísnu diétu a kľud na lôžku. Diéta spočíva v obmedzení príjmu tukov a zvýšenom príjme bielkovín a cukrov. Cieľom liečby chronickej žltačky typu B je predĺžiť dĺžku a zlepšiť kvalitu života. V liečbe sa používajú tzv. Interferóny, teda lieky tlmiace množenie vírusu v pečeni. Ďalej syntetické antivirotiká, teda lieky, ktoré deštruujú prítomné vírusy. V prípade, že žltačka typu B prejde do cirhózy pečene, je jedinou možnou liečbou transplantácia pečene.

Očkovanie proti žltačke typu B

Očkovanie proti vírusu hepatitídy B je najlepšou metódou predchádzania vzniku nákazy. V súčasnej dobe je povinne očkovaný každý novorodenec v rámci očkovacieho kalendára. V súčasnej dobe sú k dispozícii očkovacie látky kombinované, teda proti vírusovej hepatitíde A aj B. Jedná sa o tri dávky aplikované po mesačnej a polročnej pauze.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email