Zlomeniny stavcov

27.4.2012 , Kateřina Januzsová

zlomeniny-obratle.jpg - kopie
zlomeniny-obratle.jpg - kopie
Zlomeniny stavcov vznikajú najčastejšie z dvoch príčin - osteoporóza alebo poranenia veľkou silou, najčastejšie u autonehôd, pádov z výšky a pod. Zlomeniny stavcov môžu byť veľmi nebezpečné, ak sa úlomok stavca dostane do kontaktu s miechou, ktorú môže utlačit alebo priamo poškodiť. Zlomeniny stavcov potom môžu mať následky na celý život.

Zlomeniny stavcov

Chrbticu si možno predstaviť ako stĺp skladajúci sa z 32 - 34 stavcov, medzi ktoré sú vložené medzistavcové platničky, aby chránili jednotlivé stavce pred vzájomnými nárazmi. Stavce sú rozdelené do skupín podľa častí chrbtice, ktorú tvoria na krčné, hrudné, driekové, krížové a kostrčné. Chrbtica nás nielen udržuje vo vzpriamenej polohe, ale svojou pružnosťou nám dovoľuje vykonávať veľa pohybov. Pôsobí tiež ako pružina, čo je veľmi dôležité - tlmí nárazy, ktoré by sa inak previedli na hlavu. V lebke by potom mozog narážal do kostí, čo by ho mohlo poškodiť. Ďalšou dôležitou funkciou je funkcia ochranná - vnútrom chrbtice totiž prestupuje miecha. Je to súčasť centrálneho nervového systému, tvoriaca akúsi spojovateľku medzi nervami všade v tele a mozgom. Ak je miecha porušenánie je mozog schopný komunikovať s nervami roztratenými v tele a naopak. Dochádza k ochrnutiu, či poruchám funkcií riadených danými nervami. Z tohto všetkého sa dá usúdiť, že chrbtica je pre fungovanie nášho tela veľmi dôležitou súčasťou, svoje funkcie môže však plniť len ako neporušená.

Zlomeniny stavcov - vznik

K zlomeninám stavcov môže v podstate dôjsť 2 rôznymi spôsobmi. Buďto dôjde k zlomenine v teréne  oslabenom, pričom najčastejšou príčinou oslabenia je osteoporóza (viď. Osteoporóza). V tomto prípade vystačí aj malá sila, alebo dlhodobé preťažovanie chrbtice. Druhou možnosťou je poranenie veľkou silou a poškodenie aj predtým zdravej chrbtice. Typicky ide o autonehody, nehody na zjazdovkách, na bicykliči pády z veľkej výšky. Zlámaný stavec predstavuje vždy riziko. V najmenej závažných prípadoch dochádza len k bolestiam. Zlomenina je nemenná, takže sa ako liečba volí iba spevnenie a znehybnenie v prirodzenej polohe do zhojenia zlomeniny (väčšinou niekoľko týždňov). Po zhojení prichádza na rad rehabilitácia a cvičenie, pretože vždy pri dlhodobom znehybnení dochádza k oslabeniu svalov i kostí. Vzhľadom k tomu, že chrbticou prebieha miecha, môže však dôjsť k oveľa vážnejším situáciám. Úlomok stavca môže totiž utláčať miechu, môže ju aj priamo poškodiť. Ak je miecha utláčaná, niektoré alebo všetky nervy tadiaľ prebiehajúce nie sú schopné prevádzať informácie buď do mozgu, alebo od mozgu k cieľovým tkanivám. Tieto zlomeniny sa prejavia nielen bolesťou v postihnutej oblasti, ale predovšetkým poruchou buď citlivosti, alebo pohybu určitých svalov v závislosti na mieste poškodenia chrbtice. Poranením vzniká aj opuch, ktorý môže spôsobiť rovnaké problémy aj bez prítomnosti priamo poškodzujúceho úlomku kosti (miecha je tak či tak utlačená).

Zlomeniny stavcov - rizikové faktory

K rizikovým faktorom patria rizikové faktory pre vznik osteoporózy (viď. Osteoporóza). Vďaka nim je totiž chrbtica ako aj ostatné kosti slabá a viac náchylná k vzniku zlomenín. Čo sa týka úrazov, tam je rizikové hlavne správanie daných osôb, niekedy sa však úrazy ovplyvniť nedajú. Následky zlomenín sú rôzne. Od žiadnych pri zahojení a rehabilitácii, cez ďalšie sklony k zlomeninám - predovšetkým pri osteoporóze,  po závažné vyplývajúce z porušenia funkcie miechy. Tieto potom závisia na mieste poškodenia miechy.  si totiž možno predstaviť ako diaľnicu, po ktorej jazdia tam a späť informácie a po celej dĺžke  chrbtice sú z tejto diaľnice zjazdy. Informácie sa vydávajú tým zjazdom, ktorý ich dostane do cieľa najrýchlejšie. Ak dôjde napríklad k poškodeniu v polovici chrbtice, informácie opúšťajúce miechu nad poškodením sa k cieľu dostanú a teda funkcia cieľových tkanív zostane zachovaná. Informácie, ktoré potrebujú doputovať  na "koniec diaľnice" sa tam však nedostanú, tým sa nedostanú k cieľu a cieľové štruktúry neodpovedajú, sú nefunkčné. Pri poškodení v oblasti krčnej chrbtice môže dôjsť k okamžitej smrti preťatím miechy, alebo k poškodeniu vedúcemu k doživotnej nutnosti napojenia na dýchacie prístroje. Poškodenie o niečo nižšie býva sprevádzané stratou hybnosti a citlivosti vo všetkých končatinách i trupe "od krku dole", v oblasti bedrovej chrbtice ide o stratu citlivosti a hybnosti v dolných končatinách vrátane panvy "od pása dole" atď. Je potrebné podotknúť, že zlomenina chrbtice nemusí viesť k postihnutiu a ochrnutiu! Hranice poranenia a z toho vedúceho postihnutia sú tu uvedené iba orientačne.

Zlomeniny stavcov - prevencia

Veľkým plusom je, že sa častokrát týmto zraneniam môžeme vyhnúť. Dodržujte preto prosím bezpečnostné pokyny a odporúčania či už v horách, na bicykli a na lyžiach (noste prilbu), v aute (dodržujte prosím povolenú rýchlosť a pútajte sa)nikde zbytočne neriskujteV prípade osteoporózy dodržujte odporúčania lekára, viac o tomto ochorení článku Osteoporóza.

 


Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email