Zápaly prsníka

15.4.2012 , Kamila Burdová

zanet-prsu.jpg - kopie
zanet-prsu.jpg - kopie
Zápal prsníka, mastitída, je veľmi časté ochorenie prsníka najmä v období dojčenia. Zápal prsníka väčšinou vzniká tak, že dieťa cicaním bradavky poškodí tkanivo prsníka a týmto defektom dochádza k priechodu baktérií do prsníka. Zápal prsníka je veľmi bolestivý a nepríjemný, navyše komplikuje ďalšie dojčenie.

Zápaly prsníka

Zápaly prsníka alebo mastitídy sú nepríjemné ochorenia, spôsobené baktériami, najčastejšie zlatým stafylokokom. Obzvlášť v období po pôrode, behom dojčenia, sú prsia veľmi namáhané. Na bradavkách vznikajú trhlinky, ktorými do žľazy prenikajú baktérie. K zápalom prsníka tiež prispieva, pokiaľ sa mliekovody dostatočne nevyprázdňujú a mlieko sa v nich zadržuje. Vznikne totiž veľmi výživné prostredie pre baktérie, ktoré sa tu rýchlo pomnožia. Nákaza sa šíri aj lymfatickými cievami prsníka a postupne môže zasiahnuť celú žľazu.

Prsník

Prsník, inak tiež prsná žľaza alebo ňadro, je párový pohlavný orgán uložený na hrudníku, ktorý tvorí mliečna žľaza s tukovým tkanivom a väzivom. Tukové tkanivo svojim množstvom a rozložením určuje veľkosť a tvar prsníka. Žľaza sa skladá z lalôčikov, z ktorých vedú mliekovody a spoločne ústia na bradavke, ktorá slúži na dojčenie. Koža pŕs je veľmi jemná a tenká. Oblasť bradavky a okolia, ktoré nazývame prsný dvorec, je hojne pigmentovaná a obsahuje svalovinu, ktorá je zodpovedná za prípadnú erekciu bradavky. Koža prsného dvorca ešte obsahuje mazové a potné žliazky a jemné chĺpky. Rast a vývoj pŕs ovplyvňujú ženské pohlavné hormóny, estrogény a progesterón. Preto pri tehotenstve, kedy je hladina pohlavných hormónov vysoká, sa prsia zväčšujú. Ďalší hormón zvaný prolaktín je zodpovedný za tvorbu a vylučovanie mlieka z mliečnej žľazy, teda laktáciu.

Príčiny zápalov prsníka

Zápaly prsníka postihujú najčastejšie dojčiace ženy. Ako už bolo napísané v úvode, vyvolávateľom zápalu prsníka je zlatý stafylokok, latinsky staphylococcus aureus. Baktérie sa do prsníku dostávajú buď trhlinkou na kožu, alebo cestou mliekovodou. Tak dôjde k rastu a množeniu baktérií v nahromadenom mlieku a rozvoji zápalu. Ďalšou príčinou zápalu prsníka môžu byť plesne či paraziti, trauma či upchanie a blokáda vývodov žľazy, napr. zmnožením buniek. Aj niektoré ochorenia môžu vyvolať rozvoj zápalu prsníka a to napr. tuberkulóza, syfilis alebo sarkoidóza. Zápaly prsníka môžu vzniknúť aj mimo obdobia dojčenia žien v menopauze alebo po úraze. Mliečna žľaza produkuje neustále bezfarebnú tekutinu, ktorá nie je príliš viditeľná, otiera sa bielizňou, ale keď sa rozšíria vývody z mliečnej žľazy a tekutina neodteká, môže zápal vzniknúť.

Zápaly prsníka a ich príznaky

Zápaly prsníka sa prejavujú zatvrdnutím prsníka, citlivosťou na dotyk až bolesťou a koža nad postihnutým miestom je začervenaná. Choré udávajú pocit napätia a tepla v postihnutom prsníku a môže sa tiež vyskytnúť hnisavý výtok z bradavky. Takmer vždy žena v prsníku môže nahmatať bolestivý útvar. Celkovo je zvýšená teplota, zimnica, triaška, únava a zrýchľuje sa srdcová frekvencia. Ďalšími príznakmi sú bolesti hlavy, malátnosť a celková slabosť a nevoľnosť. Pôsobením zápalu môže vzniknúť dutina, ktorá je vyplnená hnisom, teda absces. Prejavuje sa opuchom, bolesťou a začervenaním postihnutého miesta.

Diagnostika zápalov prsníka

Zápaly prsníka sa diagnostikujú na základe príznakov a ultrazvukovým vyšetrením. Mamografické vyšetrenie, pri ktorom musí byť prsník stlačený, je pre ženu so zápalom natoľko bolestivé, že ho nemožno vykonať. Jedine ultrazvukové vyšetrenie poskytne lekárovi hodnotný obraz, na ktorého základe je možné stanoviť diagnózu zápalu prsníka.

Liečba zápalov prsníka

Zápaly prsníka sa liečia predovšetkým antibiotikami. Pred aplikáciou antibiotík je však vhodné odobrať žene vzorku mlieka a odoslať ho na kultivačné vyšetrenie do laboratória. Tam sa na špeciálnych pôdach pomnožia príčinné baktérie a určí sa ich citlivosť, podľa ktorej potom lekár zvolí vhodné účinné antibiotiká. Najčastejším sú protstafylokokové penicilíny, cefalosporíny a v prípade alergie na penicilín sa podávajú makrolidy alebo klindamycín. Lokálne sa tiež aplikuje na prsia vlhké alebo suché teplo, ktoré mlieko uvoľňuje. Podávajú sa tiež lieky proti horúčke, ktoré zároveň aj tlmia bolesti. Vhodné sú aj masáže prsníka. Je odporúčaný pokoj na lôžku, dostatok tekutín a pohodlná, bavlnená bielizeň. Snahou býva vždy neprerušovať dojčenie a postihnutý prsník odstriekavať. V prípade pretrvávajúceho abscesu sa vykonáva punkcia, odsatie obsahu dutiny abscesu, spolu s aplikáciou antibiotík.

Rizikové faktory zápalov prsníka

Ku vzniku zápalov prsníka prispieva zadržovanie mlieka, zlá technika kojenia, zvýšená záťaž matky po pôrode ako po telesnej, tak aj psychickej stránke a oslabenie imunity. Ďalšími rizikovými faktormi zápalov prsníka sú úrazy, menopauza a zlé hygienické podmienky.

Prevencia zápalov prsníka

Je potrebné sa o prsníky počas obdobia dojčenia zvýšene starať, teda zabrániť hromadeniu mlieka v prsníku odstriekavaním prebytkov, masážou prsníkov a zvýšenou hygienou. Matka je po pôrode pod dohľadom lekára, ktorý sleduje, či sa infekcia nerozvíja. Odborné poradenstvo týkajúce sa tvorby a vylučovania mlieka poskytuje tiež vyškolený zdravotnícky personál a odborné poradne. Ak sa objavia bolesti pri dojčení alebo iné z príznakov zápalu i keď nedojčíte, neotáľajte s návštevou vášho lekára, gynekológa.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email