Vulvitis a kolpitis

15.4.2012 , Vladislava Králová

vulvitis-a-kolpitis.jpg - kopie
vulvitis-a-kolpitis.jpg - kopie
Vulvitída je označenie pre zápal vulvy. Kolpitis je označenie pre zápal pošvy. Vulvitída sa väčšinou objavuje spoločne s kolpitis, len výnimočne sa objavuje samotná a to predovšetkým u starších ľudí a malých detí. Medzi prejavy týchto zápalov patrí svrbenie, pálenie pri močení a výtok rôznej konzistencie a farby. Pri liečbe vulvitídy a kolpitídy treba vždy diagnostikovať príčinu ochorenia a podľa nej začať liečbu. Medzi najčastejšie príčiny patrí mykóza, môže sa však jednať aj o pohlavne prenosnú chorobu, preto nie je na mieste riadnu diagnostiku a liečbu zanedbať.

Vulvitída a kolpitída

Vulvitída a kolpitída patria medzi časté gynekologické zápaly, postihujúce ženy všetkých vekových kategórií. Vulvitída predstavuje zápal vulvy čiže vonkajších rodidiel. Kolpitída alebo tiež vaginitis predstavuje zápal vagíny. Oba tieto zápaly prebiehajú spoločne, sú veľmi nepríjemné a je nutné im venovať pozornosť a náležite ich liečiť.

Vulva

Vulva je názov pre vonkajšie pohlavné orgány ženy, inak známe ako lono. Vulva zahŕňa pošvovú predsieň (tu ústi jednak močová trubica, jednak pošva), veľké pysky ohanbia, malé pysky ohanbia a klitoris. Zaujímavé je, že klitoris má zhodný vývoj ako penis, čo zapríčiňuje aj ich vzájomnú podobnosť. Oba sú bohato prekrvené, v dôsledku prekrvenia dochádza k ich zväčšeniu, sú bohato nervovo zásobené, vysoko citlivé a ich dráždením dochádza k sexuálnemu vzrušeniu a orgazmu. A rovnako ako u penisu predkožka, je klitoris z náboženských dôvodov, predovšetkým v Afrike, obrezávaný.

Vagína

Vagína čiže pošva je elastická trubica tvorená prevažne hladkou svalovinou, ktorá prepája maternicu a vulvu, respektíve vonkajšie prostredie. V priebehu menštruácie vagína odvádza z maternice krv, v priebehu pôrodu ňou prechádza novorodenec a samozrejme sa zúčastňuje pohlavného styku. Na pošvovej sliznici žije rad mikroorganizmov. Jedným z nich je lactobacilus, ktorý uvoľňuje látky udržujúce pH vo vagíne v kyslých hodnotách a bráni tak rozvoju zápalu. Zápal vagíny alebo kolpitis či vaginitis je jeden z najčastejších dôvodov návštevy gynekológa.

Vulvitis

Vulvitída čiže zápal vonkajších pohlavných orgánov ženy je väčšinou súčasťou zápalu vagíny, len zriedkavo sa vyskytuje izolovane. Ak tomu tak je, tak postihuje skôr deti a ženy v starobe. Dôvodom je nižšia odolnosť kože v týchto obdobiach. Medzi rizikové faktory vzniku vulvitídy patrí obezita, ochorenie pečene a cukrovka. K príčinám vzniku radíme poškodenie pokožky, ktoré môže byť mechanické, ďalej dráždenie pokožky chemickými látkami, ako je mydlo či iná kozmetika a sladkosťami či močom pri močovej inkontinencii, tzn. neschopnosti udržať moč alebo močovej infekcii. Vulvitída sa prejavuje úporným svrbením genitálií, ich začervenaním, opuchom a pocitom horúčavy alebo pálenia. Základom liečby vulvitídy je odstránenie zdroja dráždenie a zvýšenie intímnej hygieny. Pomôcť tiež môžu chladivé obklady alebo masti.

Kolpitis

Kolpitis čiže zápal vagíny či pošvy je ochorenie veľmi časté. Okrem lactobacilov je vo vagíne veľké množstvo iných mikroorganizmov, ktorých množenie sa v norme udržiava miestnym imunitným systémom a kyslým pH. Ak je tento mikroekosystém narušený napr. hormonálnymi vplyvmi (menštruácia, tehotenstvo, hormonálna antikoncepcia), užívaním antibiotík, menštruačných tampónov, sexuálnou aktivitou, celkovými chorobami či nadmerným príjmom sladkostí, dôjde k premnoženiu nepriaznivých baktérií a vzniká kolpitis.

Príznaky kolpitis

K príznakom kolpitis radíme pálenie a svrbenie, zapáchajúci výtok, pálenie a rezanie pri močení, suchosť pošvy a bolesť pri pohlavnom styku. Jednotlivé príznaky sa trochu menia podľa pôvodcu, ktorý zápal vyvoláva. Ak je vyvolávateľmi kolpitis prvok Trichomoniáza vaginalis, je výtok spenený, svrbenie je ojedinelé. Jedná sa o pohlavne prenosné ochorenie, preto je nutná liečba sexuálnych partnerov. V liečbe sa používajú lieky ako Metronidazol, Ornidazol. Ďalšími vyvolávateľmi kolpitis môžu byť aeróbne baktérie (vyžadujúce k životu kyslík). Zápal vzniká pri bakteriálnej nerovnováhe, kedy dochádza k premnoženiu aeróbnej mikroflóry. Výtok je páchnuci, žltej farby. Sexuálny partner nemusí byť liečený. Ak je vyvolávateľmi lactobacilus, je ochorenie nerozoznateľné od mykózy, ktorá je zďaleka najčastejšia.

Mykóza

Mykóza je zvyčajne spôsobená kvasinkou Candida albicans. Tento organizmus žije normálne v tejto oblasti, rovnako ako napríklad v ústach alebo čreve. Zápal sa rozvíja pri poklese prirodzenej obranyschopnosti. Tento stav nastane pri strese, chorobe, užívaní antibiotík a v tehotenstve. K príznakom radíme svrbenie, pálenie, suchosť slizníc a bolesť pri pohlavnom styku. Výtok je drobivý, belavý a páchne po kvasniciach. Je prirovnávaný k tvarohu. Liečiť sa musia obaja sexuálni partneri. Liekom voľby sú antimykotiká, ktoré sa užívajú buď lokálne v podobe čapíkov alebo mastí alebo celkovo formou tabliet. Ak sa mykóza vracia, je potrebná dlhodobá liečba a odporúča sa hlavne celková liečba. Podporne pôsobia preparáty obsahujúce lactobacily, ktoré napomáhajú obnoviť rovnováhu mikroorganizmov osídľujúcich vagínu. Lactobacily znižujú tiež pH, čo je stav brániaci rozvoju zápalu. Ako preventívne opatrenie mykózy sa uvádza nosenie pohodlného priedušného spodného prádla, dôsledné osušenie intímnych partií po umytí, používanie vhodnej intímnej kozmetiky a naopak sa neodporúča užívanie pošvových deodorantov. Dôležitá je tiež dobrá úprava cukrovky u diabetičiek.

Diagnostika kolpitis

Pre potvrdenie kolpitis sa robí gynekologické vyšetrenie v zrkadlách, mikroskopické vyšetrenie a stanovenie pH. Pri gynekologickom vyšetrení lekár vykoná ster zo steny vagíny a nechá ho skontrolovať v laboratóriu. Tam sa pod mikroskopom určí pôvodca zápalu. Pri stanovení pH sa lekár presvedčí, že je narušená rovnováha v pošve.

Liečba vulvitídy a kolpitídy

Liečba vulvitídy a kolpitídy spočíva v podávaní protizápalových liekov, antibiotík a antimykotík. U vulvitídy sa podávajú ešte obklady, masti alebo zásypy, najčastejšie s kortikoidmi. U kolpitis sa podávajú predovšetkým antimykotiká a antibiotiká. Môžu byť vo forme orálnych tabliet alebo čapíkov, ktoré sa zavádzajú do vagíny.

Vulvitída aj kolpitída sú nepríjemnou záležitosťou, ktorá narušuje komfort a celkovú pohodu ženy. Je nutné pri výskyte spomínaných príznakov alebo pochybností navštíviť lekára, jedine ten totiž určí správnu diagnózu a nasadí vhodnú liečbu.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email