Syfilis

15.4.2012 , Kateřina Hudecová

syfilis.jpg - kopie
syfilis.jpg - kopie
Syfilis je pohlavne prenosná choroba vyvolaná baktériou Treponema pallidum. Syfilis je v prvých fázach dobre liečiteľným ochorením liečeným antibiotikom. Neliečený syfilis však vedie k poškodeniu zdravia, invalidite a v poslednej fáze býva príčinou smrti. Syfilis, rovnako ako HIV či kvapavka, podlieha povinnému hláseniu, evidencii, vyšetrovaniu a opatreniam obmedzujúcim šírenie nákazy. Vedomé šírenie tejto choroby je chápané ako trestný čin.

Syfilis

Syfilis, alebo inak zvaný lues, je chronické nákazlivé ochorenie, ktorého pôvodcom je baktéria s názvom Treponema pallidum. Prenáša sa väčšinou pohlavným stykom, ale tiež z matky na plod. Menej často je možné sa nakaziť aj v znížených hygienických podmienkach. Treponema pallidum sa teda najčastejšie dostáva do nášho organizmu počas sexuálneho styku. Vstupnou bránou môže byť koža alebo sliznica, najčastejšie v oblasti pohlavných orgánov alebo úst. Syfilis prebieha v niekoľkých vývojových štádiách a už od počiatku má systémový charakter, čo znamená, že môže postihnúť akékoľvek tkanivo či orgán v tele. Syfilis sa prejavuje rôznymi príznakmi a má schopnosť napodobovať rôzne ochorenia.

História choroby syfilis

Najstaršie zmienky o syfilise sa nachádzajú v zbierke čínskych medicínskych spisov z roku 2637 pred naším letopočtom. Nielen že Číňania prispeli s dôležitými klinickými príznakmi choroby, ale tiež prišli s prvým účinným liekom na syfilis, ortuťou. Existuje tiež hypotéza, že syfilis bol do Európy privezený Kolumbovými námorníkmi z novo objavenej Ameriky v roku 1492. Avšak táto hypotéza bola vyvrátená faktami, že už pred objavením Ameriky bol syfilis známy v Nemecku od roku 1472. Medzi známe osoby pravdepodobne nakazené syfilisom patrí aj sám Kolumbus. Zmienky sú aj o cisárovi Gaiovi Augustovi Germanikovi, anglickom králi Henrichovi VIII., ktorého deti Mary Tudorovna a syn Edward II. mali vrodenú formu syfilis, ďalej Katarína Veľká v Rusku, spolu so synom Pavlom I. či Ludwig van Beethoven a Paul Gauguin.

Štádia ochorenia syfilisu

Ochorenie u nakazených jedincov prebieha v niekoľkých štádiách. Často bývajú príznaky choroby atypické, v podobe liečbe odolných vredov, prelínania jednotlivých štádií či falošne negatívnych testov.

Primárne štádium syfilisu

V prvom štádiu syfilisu dochádza v mieste vstupu baktérie k tvorbe tzv. tvrdého vredu a k zdureniu priľahlých lymfatických uzlín. Vred vzniká po približne troch týždňoch po nákaze a je nebolestivý, hladký a lesklý. Najčastejšie sa objavuje v okolí pohlavných orgánov, u mužov na penise, v ústí močovej trubice alebo na vnútornej strane predkožky naliehajúcej na penis, u žien na veľkých či malých pyskoch ohanbia, klitorise alebo na krčku maternice. Ďalej sa potom môže vyskytovať v okolí konečníka, kde je často považovaná za hemoroidy, úst alebo na prsných bradavkách. Chorí ho môžu často prehliadnuť. Ak sa tak stane a nezačne sa s liečbou, vred po nejakej dobe sám zmizne, nezanechá po sebe žiadnu jazvu a choroba prejde do druhého štádia.

Sekundárne štádium syfilisu

Druhé štádium vzniká niekoľko mesiacov po nákaze. Pomnožené baktérie sa prostredníctvom krvného obehu rozšíria do celého tela. Toto štádium môže byť u chorých sprevádzané zvýšenou únavou, bolesťami hlavy, horúčkou, škriabaním v krku, bolesťami kĺbov alebo poruchami rastu vlasov. Pre 2. štádium sú typické veľmi pestré zmeny na koži a slizniciach. Môže sa vyskytnúť vyrážka po celom tele, rôzne typy "pupienkov", ktoré nesvrbia ani nebolia a často sa vyskytujú v skupinkách. Môžu sa objaviť aj tzv. condylomata lata, alebo mokvavé pláty. Väčšinou vznikajú v miestach okolo konečníka, mieška alebo vulvy, čo je súhrnné označenie pre vonkajšie ženské pohlavné orgány. Jedná sa o ružové ložiská, ktoré sú pokryté šedým páchnucim povlakom, a sú veľmi nákazlivé. Druhé štádium syfilisu trvá 2 - 3 roky. Pokiaľ sa chorý nezačne liečiť ani v tomto štádiu, prejavy choroby postupne miznú, a po čase prechádzajú do 3. štádia.

Terciárne štádium syfilisu

Třetí štádium sa môže vyvíjať aj niekoľko desiatok rokov. Dochádza k poškodeniu vnútorných orgánov, ktoré neskôr môže viesť až k smrti. Závažné je poškodenie obehového systému, hlavne potom srdcovnice, teda aorty, ktorá ľahšie praská a môže spôsobiť smrť. Dôsledky ochorenia sú viditeľné aj na nervovom systéme, postihnutý býva mozog a miecha. Poškodenie zadnej časti miechy, nazývané aj ako tabes dorsalis, sa prejavuje poruchami hybnosti a citlivosti. Pri poškodení mozgu, tzv. progresívnej paralýze, dochádza k narastajúcej demencii, poruchám reči až úplnému rozkladu osobnosti. V treťom štádiu syfilisu vznikajú aj typické útvary pod kožou zvané gummy. Koža nad nimi je červená, po čase sa rozpadá a ich obsah, žltkastá tekutina, sa vylieva na povrch. Po zahojení gumm vznikajú hladké biele jazvy.

Diagnostika syfilisu

Diagnostika syfilisu sa opiera o serologické vyšetrenie krvi alebo mozgovomiechového moku. Ďalej je možné mikroskopické vyšetrenie pôvodcu choroby odberom vzorky prvotného vredu alebo vyrážky v ústach.

Liečba syfilisu

Liečba syfilisu prebieha za pomoci antibiotík, najčastejšie penicilínov, ktoré by mal pacientovi predpísať odborný lekár. Ak sa s liečbou syfilisu začne včas, najlepšie v prvom prípadne v druhom štádiu, výsledky sú dobré. Preto je potrebné navštíviť lekára včas.

Prevencia pred syfilisom

Syfilis patrí rovnako ako kvapavka alebo AIDS k pohlavne prenosným chorobám. Preto je jej najlepšou prevenciou bezpečný sex a pri styku s neznámymi sexuálnymi partnermi používanie kondómu. Ten môže výrazne znížiť riziko prenosu ochorenia.

Diskuze:

bubu: diagnostikovali mi syfilis, čakám ešte na podrobne výsledky ale podla príznakov ze mam iba vred malý tvrdý mal by som byt v prvom primárnom štádiu. čítal som veľa článkov na internete väčšina je tu pozitívnych ze ak sa syfilis podchytí skoro je vyliečitelný. no moja lekárka tak povzbudivá nebola ze jej sa to ešte nikdy nestalo žeby niekoho vyradila z evidencie. chcem sa opýtať ci nepoznáte nejakého špecialistu v Košiciach ktorý by bol pozitívnejší v liečbe. teraz mi nasadila rovamycine 3 m.i.u (v mladosti som bol alergicky na PNC) každých dvanásť hodín. ako to bude prebiehať ďalej ak to vyberiem už nebudem infekčný? ostane len niečo v krvy a žít budem môcť spokojne ďalej ako doposiaľ, ci môžem nakaziť aj potom niekoho? partnerka išla tiež na odber ale ešte zatiaľ výsledky nevie, dúfam ze aspoň ona bude negatívna

12. februára 2014 16:00

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email