Spina bifida

23.4.2012 , Martina Ševčíková

spina-bifida.jpg - kopie
spina-bifida.jpg - kopie
Spina bifida (rázštep chrbtice) je jedna z najčastejších vývojových chýb. Spina bifida spočíva v nedostatočnom uzatvorení chrbtice, ktoré môže byť v rôznom rozsahu, a určuje tým budúce vyhliadky novorodenca. Najzávažnejšou a ťažko napraviteľnou formou spiny bifidy je tzv. myelomeningokéla, kedy dochádza k výhrezu ako miechových obalov, tak i časti miechy. Vzhľadom k početnosti spiny bifidy je snaha jej vzniku čo najviac zamedziť, prípadne ho odhaliť čo najskôr. K tomu slúži jednak prenatálny screening, tak aj vhodná prevencia v tehotenstve aj pred ním.

Spina bifida

Spina bifida, ako sa v lekárskej terminológii nazýva rázštep chrbtice, je jednou z najčastejších vrodených vývojových chýb. Postihuje 0,2% narodených detí. Nejedná sa o rázštep v pravom slova zmysle, ale o zlé či nedokonalé uzavretie nervovej trubice, ktorá je zodpovedná za vývoj mozgu a miechy. K neuzavretiu zvyčajne dochádza v prvých mesiacoch tehotenstva, keď žena často ešte ani nevie, že je tehotná.

Spina bifida a jej menej závažné formy

Podstatou rázštepu chrbtice je nedokonalé uzatvorenie chrbtice, respektíve jej stavcových oblúkov. Existuje niekoľko foriem tejto vady, ktorá sa môže vyskytovať na ktoromkoľvek mieste chrbtice. Najčastejšie postihuje bedrovú oblasť. Menej závažnou formou je forma uzavretá, kedy nie je uzavretý jeden a viac stavcov. Vyskytuje sa u 15% ľudí a nevyžaduje chirurgické riešenie. Miecha postihnutá nie je a jedinci nemajú žiadne ťažkosti. Bedrová oblasť u nich býva často ochlpená. Veľakrát ani nevedia, že toto postihnutie majú. Vážnejšou formou je meningokéla, kedy dochádza k výhrezu miechových obalov cez otvory v stavcoch. Jedinec má v bedrovej oblasti viditeľnú hrču veľkosti päste. Nie je to však tak závažné, ako to znie. Riešenie je chirurgické bez vážnych následkov.

Spina bifida a myelomeningokéla

To isté sa ale nedá povedať o tretej, otvorenej, forme, ktorá sa nazýva myelomeningokéla. Dochádza k výhrezu nielen obalov miechových, ale aj samotnej miechy. Riziko spočíva v možnom poškodení miechy a príslušných nervov pod miestom výhrezu. Postihnutý jedinec tak môže byť ochrnutý na dolné končatiny, má aj problémy s neudržaním moču a stolice. Vytvorený útvar môže byť prekrytý kožou alebo je obnažený. V prípade obnaženia stúpa aj riziko infekcie nervovej sústavy. Riešenie je opäť chirurgické, robí sa plastika chrbtice, avšak postihnutie miechy a nervov je nezvratné. Sprievodným príznakom je často tzv. hydrocefalus, kedy je narušený prirodzený odtok mozgovomiechového moku. Riešenie je tiež chirurgické, v tomto prípade vytvorenie tzv. mostíka, ktorým prebytočný mok môže odtekať a vstrebávať sa. Operuje sa do 48 hodín od narodenia dieťaťa, z dôvodu následného poškodenia mozgu.

Spina bifida a jej vznik

Rázštep chrbtice vzniká najčastejšie samovoľne. Sú však známe niektoré lieky, ktoré jeho riziko zvyšujú. Napríklad ak je matka epileptička a lieči sa práve antiepileptikami. Bolo však tiež preukázané, že sa vyskytujú aj látky, ktoré, ak sú podávané nielen počas tehotenstva, ale aj pred samotným otehotnením, znížia riziko rázštepu chrbtice. Jednou z takýchto látok je kyselina listová. Napomáha totiž deleniu buniek, podporuje rast plodu a rozvoj tkanív, najmä nervovej sústavy. Radí sa do skupiny vitamínov B, ktoré sa nachádzajú predovšetkým v čerstvej listovej zelenine, a to prevažne v špenáte, brokolici a ružičkovom keli. Dobrým zdrojom je aj pečeň. Existuje tiež ako doplnok stravy zvaný acidum folicum alebo ako súčasť Materny a iných vitamínových doplnkov určených pre tehotné.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email