Rakovina maternice

15.4.2012 , Vladislava Králová

rakovina-delohy.jpg - kopie
rakovina-delohy.jpg - kopie
Rakovina maternice patrí medzi najčastejšie gynekologické nádorové ochorenia. Vyskytuje sa najskôr izolovane, potom sa šíri krvou a miazgou po celom tele. Príznaky rakoviny maternice môžu byť rôzne, často je však prítomné krvácanie mimo cyklus alebo po menopauze. Medzi rizikové faktory vzniku rakoviny maternice sa radí obezita, bezdetnosť alebo cukrovka. Vzhľadom k početnosti rakoviny maternice v našej populácii a jej možným následkom by sme nemali podceňovať preventívne gynekologické vyšetrenia, ktoré môžu nádor odhaliť v skorom štádiu.

Rakovina maternice

Rakovina maternice je u nás tretím najčastejším nádorovým ochorením postihujúcim ženy, po rakovine prsníka a hrubého čreva. V porovnaní so svetom, slovenské ženy stále obsadzujú 3. miesto vo výskyte rakoviny maternice. Postihnuté sú predovšetkým ženy po menopauze. Rakovina maternice je zradná tým, že dlhú dobu rastie bez príznakov a má tendenciu sa rozširovať do celého tela. Je preto nesmierne dôležité pravidelne podstupovať gynekologické vyšetrenia, aby sa prípadná rakovina maternice odhalila včas a začala sa vhodná liečba.

Maternica

Maternica je ženský pohlavný orgán uložený v panve. Pred maternicou je umiestnený močový mechúr a za maternicou potom konečník a časť hrubého čreva. Na svojom mieste je fixovaná prostredníctvom širokého maternicového väzu, ktorý vedie k brušnej stene. Na maternici rozlišujeme dve základné časti, telo a hrdlo. Telo vo svojej hornej časti vybieha vo dva rohy, kde odstupujú vajcovody. Hrdlo je úzka dolná časť maternice, ktorá končí krčkom maternice. Ním na maternicu nadväzuje pošva čiže vagína. Maternicová stena má tri vrstvy, a to sliznicu maternice, svalovinu a povrchovú vrstvu. Sliznica maternice je pod vplyvom ženských pohlavných hormónov a každý mesiac sa pripravuje na uhniezdenie oplodneného vajíčka tým, že nadobudne na objeme. Ak však k oplodneniu vajíčka nedôjde, je zväčšená sliznica maternice odplavená spolu s krvou pri menštruácii. Svalovina maternice je najširšia časť maternice, ktorá je schopná niekoľkokrát zväčšiť svoj objem pri tehotenstve. Na povrchu maternice sa nachádza väzivový obal. Základnou funkciou maternice je príprava na zahniezdenie oplodneného vajíčka, jeho výživa a ďalší vývoj.

Ako vzniká rakovina

Ľudské telo je zložené z buniek, ktoré podľa potreby organizmu rastú, delia sa a tvoria nové bunky. Ak sú bunky staré alebo nejako poškodené, umierajú a namiesto nich vznikajú nové. Niekedy však tento proces zlyhá. Nové bunky sa tvoria, bez toho aby ich telo potrebovalo a tie staré alebo poškodené neumierajú, tak ako by mali. Bunky sa hromadia a vzniká nádor čiže rakovina. Nádorové bunky potom môžu pomocou krvi či miazgy vycestovať do celého tela a zakladať tak ďalšie nádory tzv. metastázy. Rakovina maternice môže byť zhubná alebo nezhubná. Nezhubná rakovina maternice zvyčajne neohrozuje ženu na živote, možno ju dobre liečiť a nemá tendenciu napádať okolité orgány alebo sa šíriť do celého tela. Naopak zhubná rakovina maternice môže ohroziť ženu na živote, má tendenciu sa šíriť do ďalších orgánov a po vyliečení sa opätovne vracať.

Rizikové faktory rakoviny maternice

Rakovina maternice predstavuje 40% všetkých gynekologických nádorov a patrí medzi tie častejšie nádorové ochorenia. Je známy celý rad rizikových faktorov. Medzi tie hlavné patrí vek, pôsobenie hormónov, obezita, začatie menštruácie pred 12. rokom života, neskorý nástup menopauzy a dedičnosť. Väčšina žien ochorie po menopauze, okolo 60-tich rokov. Tiež dlhším pôsobením a vyššími dávkami hormónu estrogénu sa zvyšuje riziko rakoviny maternice. Estrogén je okrem iného tvorený aj v tukovom tkanive, preto je rizikovým faktorom aj obezita. S dlhšou dobou pôsobenia estrogénov tiež súvisí začiatok menštruovania v nízkom veku a naopak jej trvanie do neskorého veku. Uvádza sa, že ak žena vstúpi do menopauzy po 55.roku, riziko vzniku rakoviny maternice sa zvýši. Tiež výskyt rakoviny maternice či hrubého čreva v rodine zvyšuje riziko. K ďalším rizikovým faktorom patrí bezdetnosť, fajčenie a cukrovka.

Príznaky rakoviny maternice

Rakovina maternice spočiatku rastie ohraničene, potom prerastá cez svalovinu ďalej do panvy alebo sa vyklenuje vo forme polypu do dutiny maternice. V dôsledku toho, že rastie dlho na mieste, je tiež dlho bezpríznaková. Hlavným príznakom rakoviny maternice je krvácanie do maternice a následný krvavý výtok z pošvy. Keďže sa rakovina maternice vyskytuje predovšetkým vo vyššom veku, objavuje sa toto krvácanie až po menopauze. Krvácanie môže byť rôzne silné, od slabého špinenia až po veľké straty krvi. Tento príznak väčšinou privedie ženu ku gynekológovi a vďaka tomu je rakovina odhalená včas. Medzi ďalšie príznaky rakoviny maternice, ktoré však skôr značia pokročilosť ochorenia, patrí bolesť v panvovej oblasti, bolesť pri sexe, bolesť a ťažkosti pri vyprázdňovaní močového mechúra, chudnutie a nechutenstvo.

Diagnostika rakoviny maternice

Diagnostika rakoviny maternice je založená na anamnéze a gynekologickom, ultrazvukovom a laboratórnom vyšetrení. Anamnéza znamená údaje o prekonaných chorobách, rodinných chorobách a terajších ťažkostiach. Dôležitým údajom je výskyt krvácania. Pri gynekologickom vyšetrení lekár kontroluje maternicu, vagínu a blízke tkanivá kvôli možným zmenám v ich tvare či veľkosti. Ďalším vyšetrením, ktoré dopĺňa to gynekologické, je ultrazvukové. Ultrazvukom lekár skontroluje nielen maternicu, ale aj ostatné orgány v panve. Ak lekár zaznamená zmenu na sliznicu maternice, vykoná tzv. biopsiu, inak sa tiež používa termín kyretáž. Pri nej sa vloží do maternice špeciálny nástroj, ktorým sa časť sliznice zoškrabe či odsaje a takáto vzorka tkaniva sa odošle do laboratória. Tam je odobratá vzorka skúmaná pod mikroskopom. Jedine biospiou sa dá spoľahlivo potvrdiť nielen prítomnosť rakoviny maternice, ale aj jej stupeň a tým aj pravdepodobná prognóza.

Liečba rakoviny maternice

Liečba rakoviny maternice zahŕňa predovšetkým chirurgiu, ďalej hormonálnu terapiu, chemoterapiu a rádioterapiu. Základom liečby rakoviny je chirurgický výkon. O jeho type rozhoduje chirurg s ohľadom na vek, stav pacientky a rozsahu ochorenia. Vždy sa odstraňuje maternica aj s vajcovodmi. Ak je nález už pokročilý a rakovina je rozšírená po tele, musí byť liečba kombinovaná s chemoterapiou alebo agresívnymi protirakovinovými liekmi. Niekedy sa pridáva aj rádioterapia čiže ožiarenie. Ďalšou liečbou rakoviny maternice je hormonálna terapia. Pri nej sú podávané vysoké dávky progesterónu, ktoré znižujú množenie nádorových buniek. Po liečbe rakoviny maternice je žena pravidelne kontrolovaná každé tri mesiace, či nedošlo k návratu ochorenia.

Prevencia rakoviny maternice

V prevencii rakoviny maternice je dôležité zdôrazniť pravidelnosť gynekologických prehliadok, ktoré sa majú vykonávať najmenej raz za rok. Každé krvácanie, ktoré sa vyskytne mimo cyklus alebo v období po menopauze, by malo byť vyšetrené. Prosím nepodceňujte akýkoľvek príznak alebo svoju pochybnosť a navštívte čo najskôr lekára. Jedine ak je rakovina maternice odhalená a liečená včas, zvyšuje sa šanca na úplné uzdravenie.

Diskuze:

dominika: rokov je možne to prežitchcela by som sa spytat ked je nador maternice v stupni a žena ma

19. mája 2016 20:57

truda.truda@gmail.com: v oboch kyretoch sú struktury villoglandularneho endometroidneho adenokarcinomu endometria som objednana na operaciu vyoperovanie matky vajecnikov vajickovodov mam sa dat operovat.

15. septembra 2015 16:06

Sk medixame: Mozem sa vas opitat bolo my zistezisten nador na maternici ale je nezhubny a mam aj cistu .ako ma pokracovat liecba dakujem

21. júna 2015 22:13

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email