Priapizmus

8.7.2012 , Vladislava Králová

priapismus.jpg - kopie
priapismus.jpg - kopie
Priapizmus je nepríjemný stav, pri ktorom dochádza k bolestivej, dlhotrvajúcej a neustupujúcej erekcii bez prítomnosti sexuálneho vzrušenia. Názov priapizmus je odvodený od gréckeho mytologického boha plodnosti Priaposa, ktorý bol zobrazovaný s obrovským stoporeným penisom. Priapizmus vzniká na podklade nadmerného prítoku krvi do penisu alebo jej nedostatočným odtokom. Priapizmus je chorobný stav, ktorý si vyžaduje lekársky zásah.

Priapizmus

Priapizmus je ochorenie, ktoré je charakteristické dlhodobou bolestivou erekciou, ktorá nebola navodená sexuálnym vzrušením. Erekcia je jedna zo základných funkcií penisu. Hlavnou súčasťou penisu sú tri toporivé telesá, ktoré sa svojou štruktúrou podobajú hube. Pod vplyvom pôsobenia zložitého systému v mozgu dochádza k zmenám prietoku krvi penisom. Dutinky toporivých telies sú naplnené krvou. Telesá zväčšia svoj objem a penis stvrdne. To podmieňuje erekciu, ktorá umožňuje vsunutie penisu do pošvy. Po erekcii, ak muž dosiahne orgazmus, prichádza ejakulácia. Ejakulácia je rýchle vypudenie semena čiže spermií z penisu. Potom erekcia ustupuje, penis sa zmenší a zmäkčí. Tieto reakcie sú predpokladom k splodeniu potomka.

Výskyt a príčiny priapizmu

Priapizmus patrí medzi menej časté choroby penisu, ale je dôležité o ňom vedieť, pretože predovšetkým jeho následky sú závažné. Vo vyspelých krajinách sa priapizmus vyskytuje s frekvenciou 0,8-1,1 na 100 000 mužov. Najčastejšie postihuje mužov vo veku 40-50 rokov. Rozlišujeme priapizmus primárny a sekundárny. Primárny priapizmus nemá jasnú príčinu. Sekundárny priapizmus je naopak podmienený celým radom faktorov. Vzniká napríklad po aplikácii liekov do toporivých telies pri liečbe alebo diagnostike porúch erekcie. Tiež vzniká ako nežiaduci účinok celého množstva liekov, napríklad zo skupiny liekov ovplyvňujúcich nervový systém, liekov proti vysokému tlaku a iných. Častejší je výskyt aj u ochorení krvi. Ďalšou možnou príčinou priapizmu je následok úrazov alebo nádorových ochorení v oblasti penisu a hrádze, čo je silná svalnatá oblasť medzi konečníkom a pohlavným orgánom.

Ako priapizmus vzniká

Na vzniku priapizmu sa môžu uplatňovať dva odlišné mechanizmy. Prvým je dlhodobo zvýšený prítok krvi do penisu. Tento typ je lepšie liečiteľný, má lepšiu prognózu a nie je tak bolestivý. Druhý mechanizmus vzniku priapizmu spočíva v dlhodobom znemožnení odtoku krvi z penisu. Tento typ je silne bolestivý a má horšiu prognózu. Postupom času dochádza k nedostatku kyslíka v krvi penisu a krv sa zahusťuje. Po 24 hodinách dochádza k poškodeniu toporivých telies. V krvi vznikajú malé zrazeniny, ktoré upchávajú cievy penisu. Ak nie je akútne zahájená liečba, dochádza k trvalej strate schopnosti erekcie. K vzniku priapizmu prispieva aj rad látok vrátane alkoholu a drog, ako marihuana či kokaín.

Diagnostika priapizmu

Pri určení diagnózy priapizmu je samozrejme nutné získať informácie týkajúce sa dĺžky trvania erekcie a intenzity bolestí. Ďalej je nutné získať informácie, či niekedy priapizmus v minulosti prebehol a či pacient berie lieky, ktoré by mohli priapizmus spôsobiť. Dôležité je rozlíšiť, či sa jedná o primárny priapizmus alebo sekundárny, s cieľom nájsť vyvolávajúcu príčinu. Pri priapizme sú postihnuté iba dve toporivé telesá, ktoré sú tvrdé. Tretie toporivé teleso, umiestnené na spodku penisu a v žaluďi, pri tomto ochorení zostáva úplne mäkké. Pre zistenie mechanizmu vzniku sa odoberá krv z toporivých telies. Pri podozrení na užívanie návykových látok je potrebné toxikologické vyšetrenie vzorky moču. Veľmi dôležité je tiež vykonanie ultrazvukového vyšetrenia ciev penisu.

Liečba priapizmu

Pred začatím liečby priapizmu je nevyhnutné poznať príčiny ochorenia, ktoré do veľkej miery určujú priebeh liečby a prognózu ochorenia. U priapizmu vzniknutého blokádou výtoku z penisu nemôžeme s presnosťou určiť odpoveď na liečbu, preto je nevyhnutné využiť viac metód, kým nedosiahneme liečebného účinku. Naopak v prípade vysokoprietokového priapizmu je hlavné sledovanie pacienta a selektívna embolizácia, ktorá spočíva v čiastočnom zúžení prívodnej cievy, čo vedie k zníženiu prietoku krvi penisom.

Z vyššie uvedených dôvodov môže byť liečba jednak konzervatívna a jednak operačná. Konzervatívna liečba spočíva v chladení penisu, kedy sa vaky plnené ľadovou drťou prikladajú na postihnuté miesto. Ďalšou možnosťou je odsatie prebytočnej krvi injekciou z toporivých telies. Operačná metóda je volená pri nedostatočnom účinku konzervatívnych metód alebo pri opakovaní priapizmu. Ak je priapizmus liečený maximálne do 36 h, úspech liečby je vysoký a nedochádza k poškodeniu ciev penisu a iným komplikáciám.

Komplikácie priapizmu

Priapizmus môže byť sprevádzaný celou radou komplikácií. Medzi skoré komplikácie radíme zvýšenie krvného tlaku, krvácanie, infekcie a poranenia močovej trubice po nabodnutí penisu ihlou pri liečebnom zákroku. Časté sú aj modriny a pomliaždeniny. Najobávanejšia komplikácia priapizmu je však porucha erekcie alebo trvalá strata schopnosti erekcie. Táto komplikácia patrí medzi neskoré. Je samozrejme veľmi vážna a jej pravdepodobnosť stúpa s časovým oneskorením začiatku liečby. Preto odporúčame okamžite vyhľadať lekára, ak máte podozrenie, že sa u vás priapizmus vyvinul.

Diskuze:

Markunder: levitra meanings
<a href="http://mylevitraok.com">levitra 20 mg bayer prezzo</a>
levitra users forum
<a href=http://levitra-gg.com#levitra+prices>vardenafil 20mg</a>

26. apríla 2018 17:11

My Homework Now : essay writer service <a href="http://collegeessays.cars">essay writing guide</a> reasons to go to college essay <a href=http://collegeessays.cars>college essays</a>

26. apríla 2018 16:14

Markunder: levitra sports bremerhaven hb
<a href="http://mylevitraok.com">levitra coupon</a>
koncepcja t levitra generic
<a href=http://levitra-gg.com#buy+levitra>levitra 20 mg bayer prezzo</a>

26. apríla 2018 15:50

Markunder: stendra vs viagra vs cialis vs levitra comparison
<a href="http://mylevitraok.com">levitra rezeptfrei deutschland</a>
levitra ultra cavitation contraindications
<a href=http://myvardenafilok.com#levitra+20mg>levitra 10 mg prezzo</a>

26. apríla 2018 10:05

Assignment Notebooks : college essays <a href="http://collegeessays.cars">argument essays</a> essay writing 9th grade els <a href=http://collegeessays.cars>college essay</a>

25. apríla 2018 22:08

levitra online: Hello to every , since I am genuinely keen of reading this website’s post to be updated daily. It includes good information.

25. apríla 2018 11:00

levitra online: My grand father constantly used to watch YouTube comic video lessons, hehehehehe, for the reason that he wants to be happy always.

25. apríla 2018 8:28

levitra coupon: I constantly spent my half an hour to read this website’s articles daily along with a mug of coffee.

25. apríla 2018 4:44

levitra 20 mg bayer prezzo: Amazing YouTube videos posted at this site, I am going to subscribe for on a regular basis updates, as I don’t want to miss this series.

25. apríla 2018 0:36

levitra 20 mg: It’s awesome to pay a quick visit this website and reading the views of all mates about this article, while I am also zealous of getting know-how.

24. apríla 2018 23:38

levitra 20 mg bayer prezzo: Hi, its pleasant piece of writing concerning media print, we all know media is a impressive source of information.

24. apríla 2018 20:00

vardenafil 20mg: YouTube is world's leading video sharing web page, no one can defeat it. Every one add videos at YouTube then take embed code and post anywhere.

24. apríla 2018 18:59

levitra coupon: Highly descriptive post, I liked that bit. Will there be a part 2?

24. apríla 2018 15:03

levitra 20 mg: One additional method in support of promoting your blog is posting comments on unique sites with your webpage link.

24. apríla 2018 14:04

GregoryKar: <a href=https://goo.gl/j2vPXb>Energy Slim</a> – это эксклюзивная революционная линейка продуктов для похудения.

23. apríla 2018 2:53

IkdrgeSeano: cialis venta a domicilio cialis generico lilly
<a href="http://chineseteacrafts.com/#sialis">cialis coupons printable</a>
acquistare cialis internet we like it cialis soft gel
http://shandatea.com/#cialis-without-a-doctors-prescription
cialis uk next day cialis 5 mg para diabeticos
<a href="http://chineseteacrafts.com/#cialis-generico">cialis generico online</a>
canadian drugs generic cialis we recommend cialis info
http://shandatea.com/#generic-cialis-tadalafil
legalidad de comprar cialis non 5 mg cialis generici
<a href="http://cialisxxss.com/#cialis-generico">cialis without a doctor's prescription</a>
40 mg cialis what if i take brand cialis nl
http://chineseteacrafts.com/#what-is-cialis

23. apríla 2018 0:51

IkdrgeSeano: does cialis cause gout cialis online
<a href="http://cialisxxss.com/#cialis-coupons-printable">buy cialis online</a>
pastillas cialis y alcoho cialis 20 mg cost
http://shandatea.com/#cialis-20-mg
only best offers 100mg cialis online prescriptions cialis
<a href="http://shandatea.com/#generic-cialis-tadalafil">cialis 5mg</a>
walgreens price for cialis cialis 5 mg buy
http://chineseteacrafts.com/#generic-cialis
canadian discount cialis cialis wir preise
<a href="http://shandatea.com/#cialis-20-mg">200 cialis coupon</a>
buying brand cialis online how much does a cialis cost
http://leafeatea.com/#cialis-without-a-doctors-prescription

22. apríla 2018 16:03

IkdrgeSeano: female cialis no prescription only now cialis for sale in us
<a href="http://shandatea.com/#what-is-cialis">cialis 20mg prix en pharmacie</a>
cialis 20 mg cut in half buy cheap cialis in uk
http://leafeatea.com/#tadalafil
the best site cialis tablets get cheap cialis
<a href="http://chineseteacrafts.com/#cialis-generic">cialis coupon</a>
acheter du cialis a geneve we recommend cialis best buy
http://shandatea.com/#cialis-gГ©nГ©rique
precios de cialis generico where to buy cialis in ontario
<a href="http://leafeatea.com/#cialis-20-mg">sialis</a>
cialis prezzo di mercato only best offers cialis use
http://chineseteacrafts.com/#cialis-without-a-doctors-prescription

22. apríla 2018 10:57

IkdrgeSeano: where do you buy cialis cialis generico milano
<a href="http://cialisxxss.com/#sialis">generic cialis</a>
cialis canada on line effetti del cialis
http://leafeatea.com/#cialis-vs-viagra
cialis billig online prescriptions cialis
<a href="http://chineseteacrafts.com/#buy-cialis">tadalafil 20 mg</a>
cipla cialis online enter site 20 mg cialis cost
http://chineseteacrafts.com/#cialis-online
ou trouver cialis sur le net buying cialis in colombia
<a href="http://shandatea.com/#generic-cialis">cialis generic</a>
cialis ahumada where to buy cialis in ontario
http://cialisxxss.com/#cialis-pills

22. apríla 2018 10:04

IkdrgeSeano: canada discount drugs cialis cialis preise schweiz
<a href="http://chineseteacrafts.com/#what-is-cialis">cialis generique</a>
only now cialis 20 mg cialis italia gratis
http://chineseteacrafts.com/#cialis-20mg-prix-en-pharmacie
enter site 20 mg cialis cost cialis billig
<a href="http://chineseteacrafts.com">cialis generico online</a>
cialis 5 mg para diabeticos safe dosage for cialis
http://cialisxxss.com/#200-cialis-coupon
cialis 5 mg scheda tecnica american pharmacy cialis
<a href="http://cialisxxss.com/#tadalafil-20-mg">cialis without a doctor's prescription</a>
price cialis per pill cialis price thailand
http://leafeatea.com/#cialis-20mg-prix-en-pharmacie

22. apríla 2018 6:08

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Ďalšia strana

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email