Ovčie kiahne

8.4.2012 , Jiří Dyntr

plane-nestovice.jpg - kopie
plane-nestovice.jpg - kopie
Ovčie kiahne sú vírusové ochorenie spôsobené vírusom varicella zoster. Prejavujú sa drobnými pľuzgierikmi, na ktorých povrchu sa vytvára vkleslina. Ovčie kiahne sú chorobou predovšetkým detského veku, kedy majú pomerne mierny priebeh. V dospelosti je ich priebeh oveľa závažnejší, s väčším rizikom možných komplikácií. Najrizikovejší je potom priebeh ovčích kiahní u tehotných žien, kedy môže dôjsť až k nezvratnému poškodeniu plodu.

Ovčie kiahne

Ovčie kiahne (latinsky varicella) sú vírusové infekčné ochorenie, ktoré postihuje najčastejšie deti v predškolskom alebo mladšom školskom veku. Pôvodcom ovčích kiahní je varicella zoster vírus, ktorý patrí do rovnakej skupiny ako pôvodca oparu alebo infekčnej mononukleózy. Je dôležité si uvedomiť, že sa jedná o iné ochorenie ako tzv. pravé kiahne, ktoré sú oveľa nebezpečnejšie, ale ktoré už boli úplne zničené.

Herpretické vírusy

Skupina herpetických vírusov je pomerne rozvetvenou rodinou vírusov, ktoré majú ako hlavného predstaviteľa vírus spôsobujúci opar pery. Tento vírus je označovaný ako HSV I čiže herpes simplex vírus 1. typu ktorého veľmi blízkym príbuzným je aj HSV II, vírus 2. typu zodpovedný za genitálne opary. Infekčná mononukleóza je spôsobená vírusom s názvom cytomegalovírus (CMV). Ďalšie vírusy z tejto skupiny môžu spôsobovať detskú šiestu chorobu alebo nádorové ochorenia.

Ovčie kiahne a ich priebeh

Ovčie kiahne majú veľmi typický priebeh, aj keď u každého pacienta sa môžu prejaviť s rôznou intenzitou. K prenosu vírusu dochádza kvapôčkovou infekciou, teda najčastejšie drobnými kvapôčkami uvoľnenými z nosa alebo ústnej dutiny pri kýchaní. Druhou možnosťou nákazy je potom priamy kontakt s chorým. Ochorenie je veľmi nákazlivé a pri pobyte v blízkosti chorého je veľká pravdepodobnosť prenosu infekcie na zdravé osoby. Z počiatku sa ovčie kiahne prejavujú nenápadnými príznakmi, ako je bolesť hlavy alebo mierne zvýšená teplota. Neskôr sa predovšetkým na hlave a trupe začnú vytvárať drobné začervenané hrbolčeky, z ktorých po niekoľkých hodinách vznikajú pľuzgieriky s centrálnou vkleslinou. Pľuzgierikov postupne pribúda a ich výsev je sprevádzaný výrazným svrbením. Ako pľuzgieriky dozrievajú, tekutina v nich sa zakaľuje a postupne klesá, až zostanú iba drobné chrasty. Ochorenie sa úplne vyhojí do 2 až 3 týždňov bez zanechania jaziev. Po odznení príznakov sa vírus z organizmu nestratí, ale prežíva v nervovom tkanive a v období oslabenia organizmu môže byť znovu prebudený, čo vedie k vzniku pásového oparu.

Liečba ovčích kiahní

Liečba ovčích kiahní je založená na tlmení príznakov. Pretože sa jedná o vírusové ochorenie, nie je možné na liečbu použiť antibiotiká. Nepoužívame ani protivírusové lieky, všeobecne označované ako antivirotiká, ktoré sa výborne osvedčujú pri liečbe prvých príznakov oparu pery. Ovčie kiahne sú liečené predovšetkým tlmením sprievodných príznakov. Podávajú sa lieky na zníženie horúčky, pľuzgieriky sa potierajú púdrom alebo protizápalovou masťou. Novo sa od ošetrovania pľuzgierikov ustupuje, aby mohla koža dýchať a došlo k urýchleniu hojenia. V komplikovaných prípadoch podávame antivírusovú liečbu (acyklovir) vo forme tabliet či injekčných roztokov. Toto riešenie však nie je obvyklé ale skôr výnimočné. Očkovanie proti ovčím kiahňam síce existuje, ale bežne sa nepoužíva. Výnimku tvoria len dospelé osoby, ktoré neprekonali infekciu v detstve a je u nich zvýšené riziko nákazy, napr. učitelia a ďalší zamestnanci, ktorí sú v úzkom kontakte s deťmi.

Komplikácie ovčích kiahní

Komplikácie ovčích kiahní môžu nastať z mnohých príčin. Najčastejšie dochádza k infekcii v detskom veku, kedy je základným prejavom výsev pľuzgierikov. K hlavným komplikáciám ovčích kiahní patrí zanesenie bakteriálnej infekcie do svrbivých pľuzgierikov škrabaním. V dospelosti však môžu mať ovčie kiahne oveľa agresívnejší priebeh. Okrem kože môžu ovčie kiahne postihnúť aj sliznice v dutine ústnej, predovšetkým na tvrdom podnebí a na vnútornej strane líc. Veľké riziko potom predstavuje pre ženy v pokročilom štádiu tehotenstva. Vírus ovčích kiahní prestupuje placentou a môže spôsobiť nezvratné poškodenie plodu. Novorodenec môže byť postihnutý tzv. neonatálnymi kiahňami, ktoré vznikajú v momente kedy je matka postihnutá ovčími kiahňami v období piatich dní pred pôrodom alebo dva dni po pôrode. Ďalšou veľmi nebezpečnou, o to však vzácnejšou komplikáciou je herpetická meningoencefalitída (zápal mozgových blán).

Ovčie kiahne a vhodné opatrenia

Ovčie kiahne patria medzi bežné ochorenia detského veku a vo väčšine prípadov so sebou neprinášajú žiadne komplikácie. Kvôli rizikovejšiemu priebehu v dospelosti sa dokonca niekedy organizujú stretnutia zdravých detí s chorými, aby si kiahne odbili včas a nemuseli sa ich vo vyššom veku obávať.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email