Obličky

18.3.2012 , Vladislava Králová

ledviny.jpg - kopie
ledviny.jpg - kopie
Obličky sú významnou súčasťou vylučovacieho systému nášho tela. Ich hlavnou fuknciou je očisťovanie krvi od liekov či škodlivín, ktoré sa v našom tele vytvoria. Regulujú aj krvný tlak a ovplyvňujú acidobázickú rovnováhu. Dôležité hormóny ako renín či erytropoetín sú tvorené práve v obličkách. Aké zmeny na sebe môžete pozorovať pri ochorení obličiek?

Obličky

Obličky sú súčasťou vylučovacieho systému, jedná sa o párový orgán. Sú uložené vo výške dvanásteho hrudného stavca až po druhý stavec bedrový, ležia po stranách chrbtice. Ich dĺžka je asi 12 cm, šírka 5-6 cm, výška 4 cm. Ich základnou funkciou je očisťovať krv od splodín metabolizmu, škodlivých látok a liekov. Ak jedna oblička nefunguje, je schopná druhá oblička sama zastať funkciu oboch. Ak nefunguje ani jedna oblička, je človek bezprostredne ohrozený smrťou. Dočasnou náhradou funkcie obličiek je dialýza, definitívnym riešením je však transplantácia obličiek.

Anatómia a funkcia obličiek

Obličky majú charakteristický fazuľovitý tvar. Ich povrch je hladký, farba je červenohnedá. Na ich vnútornej strane je priehlbina, kadiaľ do obličky vstupuje obličková tepna a vystupuje obličková žila a močovod. Na reze obličkou rozoznávame kôru, ktorá je tvorená prevažne nefrónmi a dreň, ktorá obsahuje vývodné kanáliky a tzv. Henleho kľučky nefrónu. Nefrón je základnou stavebnou aj funkčnou jednotkou obličky. Každá oblička obsahuje asi jeden milión nefrónov. Nefrón má dve základné časti - glomerulus a systém tubulov. Glomerulus obsahuje asi 30 kapilárnych kľučiek, cez špeciálne upravenú trojvrstvovú stenu kapilár (vlásočníc) dochádza k filtrácii krvnej plazmy a vzniká tzv. primárny moč. Denne vznikne asi 170 - 200 litrov primárneho moču, ktorý potom vstupuje do systému tubulov, kde je jeho absolútna väčšina späť vstrebaná prostredníctvom špecifických kanálov. Objem, ktorý nebol späť absorbovaný, tvorí moč definitívny, ktorý je odvádzaný cez vývodné kanáliky do kalichov, obličkovej panvičky a odtiaľ ústi do močovodov. Denne vznikajú asi dva litre definitívneho moču. Jeho zloženie je upravované podľa potrieb organizmu a jedná sa o veľmi zložitý proces.

Čo obličky ovplyvňujú?

Obličky sú bohato zásobené krvou. Dvadsať percent minútového srdcového výdaja smeruje práve do obličiek. Tento objem zďaleka nezodpovedá veľkosti obličiek, je preto jasné, že má funkčný význam. Ako bolo povedané, hlavnou funkciou obličiek je očisťovať krv od splodín metabolizmu, škodlivých látok a liekov. Tieto látky sú močom odvádzané z organizmu. Nie je to ale funkcia zďaleka jediná. Obličky reagujú na celkový objem vody v organizme a podľa potreby vylučujú viac či menej definitívneho moču. Ďalej sa podieľajú na regulácii krvného tlaku. Vedľa pľúc zásadným spôsobom ovplyvňujú obličky acidobázickú rovnováhu. Obličky sú tiež miestom tvorby hormónov. Tvorí sa tu renín, ktorý stojí na počiatku osi renín-angiotenzín-aldosterón. Ďalej sa tu tvorí erytropoetín, ktorý podnecuje v kostnej dreni tvorbu červených krviniek. Dochádza tu tiež k úprave vitamínu D, teda hormónu, ktorý významne ovplyvňuje metabolizmus vápnika a fosforu, ktoré sú dôležité pre stavbu kostí.

Choroby obličiek

Ako vyplýva z vyššie uvedeného, obličky sú veľmi dôležitým orgánom. Najmenším príznakom, ktoré by mohli značiť ich poškodeniu, venujte preto starostlivosť. Medzi príznaky patrí opuch, najmä ak je lokalizovaný v oblasti tváre a viečok. Ďalej je to zmena množstva moču, či už v zmysle zvýšeného či zníženého objemu. Vyšetrenie je nutné tiež ak je moč tmavý alebo ak sa v ňom tvorí pena. Medzi ďalšie príznaky patrí bolesť v bedrovej oblasti, svalová slabosť, strata chuti do jedla, svrbenie a zmena farby kože (nadobúda farbu slamy). Dôsledné sledovanie funkcie obličiek sa musí vykonávať, ak sa liečite s cukrovkou, vysokým tlakom a pri náleze bielkoviny alebo krvi v moči.

Medzi časté choroby obličiek patria glomerulonefritídy, zápalové ochorenia obličiek postihujúce predovšetkým glomerulus. Glomerulus je klbko krvných kapilár, ktorým preteká krv a pod vysokým tlakom sa filtruje. Ďalším ochorením je zápal obličiek čiže pyelonefritída. Pyelonefritída je definovaná ako infekčný zápal obličiek, presnejšie obličkového tkaniva a panvičky. Najčastejšie sa jedná o vzostupnú infekcii, kedy dochádza k stúpaniu patogénnych baktérií z nižších častí močového traktu. V neposlednom rade tu sú obličkové kamene, ktoré môžu vznikať z mnohých príčin a prejaviť sa veľmi intenzívne bolesťou v boku, označovanou ako kolika.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email