Non-Hodgkinov lymfóm

8.4.2012 , Danica Deretić

non-hodgkinuv-lymfom.jpg - kopie
non-hodgkinuv-lymfom.jpg - kopie
Non-Hodgkinov lymfóm predstavuje skupinu nádorových ochorení lymfatického systému, ktorý sa významnou mierou podieľa na prirodzenej obranyschopnosti organizmu. Non-Hodgkinove lymfómy sa prejavujú zväčšením lymfatických uzlín, únavou, či väčšou náchylnosťou k chorobám. Non-Hodgkinov lymfóm je závažné ochorenie, ktorému musí byť venovaná náležitá pozornosť.

Non-Hodgkinové lymfómy

Non-Hodkinove lymfómy predstavujú skupinu zhubných nádorových ochorení, ktoré vychádzajú z lymfatického, teda miazgového, tkaniva. Patrí sem niekoľko typov nádorových ochorení, ktoré sa odvodzujú od rôznych typov a vývojových štádií lymfocytov, teda bielych krviniek. Väčšina Non-Hodkinových lymfómov však postihuje primárne lymfatické uzliny a potom sa môže šíriť aj do ďalších tkanív a orgánov. Non-Hodgkinove lymfómy tvoria až 55% všetkých lymfómov a sú najrýchlejšie rastúcimi nádormi detského veku.

Vznik Non-Hodgkinovho lymfómu

Non-Hodgkinov lymfóm postihuje deti najčastejšie okolo 10 rokov veku, vzácnejšie deti mladšie 3 rokov. Rovnako ako u Hodgkinovho lymfómu, sú aj tu častejšie postihnutí chlapci. Príčina vzniku ochorenia nie je úplne známa, ale dáva sa do súvislosti s dedičnými vplyvmi a postihnutím imunitného systému, ktorého bezchybná funkcia je potrebná k obrane organizmu voči cudzím časticiam. Vznik Non-Hodgkinovho lymfómu sa dáva tiež do súvislosti s infekciou vírusom Ebstein-Barrovej, vyvolávateľom mononukleózy. Nádorová bunka je charakterizovaná nekontrolovateľným rastom a množením. Tým ovplyvňuje okolité zdravé bunky a utláča ich funkciu. Následkom je útlak zdravých buniek tými nádorovými.

Prejavy Non-Hodgkinovho lymfómu

Prejavy Non-Hodkinovho lymfómu závisia na lokalizácii postihnutia. Typickým prejavom je zväčšenie lymfatických uzlín, najčastejšie v oblasti medzihrudia. To môže vyvolávať kašeľ, vykašliavanie krvi, bolesť na hrudi či poruchy prehĺtania. Lymfatické uzliny môžu tiež svojou veľkosťou utláčať dýchacie cesty, čo sa prejaví dýchavičnosťou. Prejavom Non-Hodgkinovho lymfómu môže byť aj pleurálny, či perikardiálny výpotok, ktorý môže pacienta ohrozovať na živote. V prípade postihnutia uzlín v brušnej dutine opisujú pacienti bolesť v tejto oblasti a pozorujeme aj zväčšenie brucha. Často sa stretávame s postihnutím aj krčných, supraklavikulárnych, či podpazušných lymfatických uzlín, ktoré sú zdurené, tuhej konzistencie, nepohyblivé voči spodine a nebývajú bolestivé. Z celkových príznakov sú prítomné teploty, nauzea, zvracanie, nechutenstvo a úbytok váhy.

Diagnostika Non-Hodgkinovho lymfómu

Diagnostika Non-Hodgkinovho lymfómu spočíva v klinickom vyšetrení lekárom, vykonanie laboratórnych testov a použitím zobrazovacích metód. Okrem dôkladnej anamnézy a klinického vyšetrenia pacienta je nevyhnutné vykonanie röntgenového snímku hrudníka. Pri podozrení na toto ochorenie je dôležité urobiť CT hrudníka a brucha, ultrazvuk brucha a malej panvy, vyšetrenie srdca a obličiek a v neposlednom rade tiež magnetickú rezonanciu mozgu a chrbticového kanála. Pre potvrdenie diagnózy je však nevyhnutné histologické potvrdenie nádoru, ktoré možno vykonať mikroskopickým vyšetrením kostnej drene či výpotku, ak je prítomný. Vzorku kostnej drene najčastejšie získavame z lopaty bedrovej kosti, kedy sa pacientovi, ktorý je v narkóze, zavedie do kosti ihla, ktorou je nasatá kostná dreň.

Liečba Non-Hodgkinovho lymfómu

Liečba Non-Hodgkinovho lymfómu spočíva v kombinácii rádioterapie s chemoterapiou. Každý typ lymfómu má svoje presne dané schéma liečby, ktoré sa zakladá na rozsiahlych celosvetových terapeutických skúsenostiach. Chemoterapia spočíva v aplikácii cytostatík, ako je metotrexát, cyklofosfamid, etopozid, adriamycín či vinkristín. Ich účinok spočíva v blokáde množenia a rastu nádorových buniek. Bohužiaľ sa táto liečba nezaobíde bez vedľajších účinkov, pretože okrem nádorových buniek sú zasiahnuté aj bunky zdravé. V rámci prevencie šírenia nádoru do mozgu a chrbtice sa podávajú cytostatiká tiež do chrbticového kanála. Rádioterapia je lokálna, kedy sa ožarujú miestne nádorové masy.

Prognóza Non-Hodgkinovho lymfómu

Prognóza závisí od typu, rozsahu a štádia Non-Hodgkinovho lymfómu, preto nie sú pre všetky totožné. V zásade sa však celkové prežívanie pacientov bez ohľadu na typ a rozsah ochorenia pohybuje v rozmedzí 70-85%. Je však potrebné neustále myslieť na možnosť opätovného výskytu ochorenia, niekedy do 1 roka od ukončenia liečby, niekedy ale i neskôr.

Diskuze:

Ghrfg: Supρliers don't have the ideal to claim that their products are etfcefive or even the most etfcefive till credible final results are showcased and established by the buyers.Here is my web page ... http://mlrwbta.com [url=http://pognqwitdz.com]pognqwitdz[/url] [link=http://kzcmpudzssq.com]kzcmpudzssq[/link]

2. marca 2016 19:56

Rejane: borei i hrisi aygi na min efthinete gia ola ta kaka pou ehoun<a href="http://ppebxgxkz.com"> seivmi</a> sti hwra, alla auto kai mono den apotelei logw gia na tous valoume kai na mas kyvernisoune... Min to hasoume kai teleiws! Vasika boroun na mas afisoune hsyhous oloi? Ade giati poso koutohorto na faei enas anthrwpos se mia zwi... Kai legame ti ma**kia na kanoume twra?.. Den vazoume kai ti x.a. Panw sto kefali mas... An kai vgazei poli gelio, kanonika einai gia klamata i katastasi an to skefteis...

2. marca 2016 16:04

Iwan: 哎呀 近來冷清清 reduction on inoatecritns 多謝微豆賢兄留言回應 其實純金是較軟的金屬 金器可以扭成飾物 已添加其他金屬成份 故有K金 88金 99金之價格差別 情要 measurable 就要 monetized 情要比金堅 要多用合金 alloy 要添多些金錢因素 愈多愈堅 若加入鑽石堅硬度就倍增了

27. februára 2016 15:41

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email