Kolenné väzy

26.4.2012 , Jiří Dyntr

kolenni-vazy.jpg - kopie
kolenni-vazy.jpg - kopie
Kolenné väzy sú dôležitou súčasťou kolenného kĺbu. Kolenné väzy zaisťujú stabilitu kĺbu a umožňujú nám ho zaťažovať. K poraneniu kolenných väzov dochádza najčastejšie pri športe, kedy môže dôjsť k natrhnutiu, niekedy dokonca aj k úplnému pretrhnutiu väzu. Poranenie kolenných väzov vyžaduje kľudový režim, v horších prípadoch chirurgickú reparáciu väzu.

Kolenné väzy

Kolenný kĺb je jeden z najzložitejších skĺbení ľudského tela. To je dané predovšetkým neobvyklým tvarom kĺbnych plôch a tiež tým, že sa na stavbe tohto kĺbu podieľajú hneď tri kosti - holenná, stehenna a jabĺčko. Okrem kostí  v kolennom kĺbe tiež veľmi dôležité mäkké štruktúry, predovšetkým menisky a ďalej kolenné väzy, ktoré sa vyskytujú jednak priamo vo vnútri kĺbu (skrížené kolenné väzy) a ďalej po oboch jeho stranách (postranné väzy). Sú úplne nevyhnutné pre udržanie vzájomnej polohy všetkých troch kostí, pre spevnenie kĺbu a tiež pre vykonávanie všetkých pohybov v niekoľkých rôznych rovinách.

Kolenné väzy a ich časté poranenia

Kolenný kĺb je počas bežných činností, ako je chôdza do schodov alebo rôzne športové aktivity zaťažovaný mnohonásobne vyššou váhou ako je hmotnosť ľudského tela. niektorých prípadoch preto môžu byť rôzne jeho štruktúry poškodené a dochádza tak k významnému obmedzeniu pohyblivosti. Pomerne časté je natrhnutie alebo úplné pretrhnutie skrížených kolenných väzov. Ako už bolo povedané, prebiehajú tieto pevné väzivové povrazce vnútri kĺbu a sú dôležité pre stabilitu kolenného kĺbu v predozadnom smere. Častou príčinou ich poranenia sú najrôznejšie športové úrazy kolena, pri ktorých je náhle zvýšená záťaž na napnutú dolnú končatinu. Ihneď sa objavuje prudká bolesť, ktorá býva sprevádzaná pocitom prasknutia, lupnutia alebo "vyskočenia" kolena z normálnej polohy. Pohyblivosť je už od začiatku výrazne obmedzená a ešte ďalej limitovaná bolestivosťou, vytvárajúcim sa opuchom a náhlym reflexným sťahom stehenných svalov. Opuch, začervenanie a oteplenie kĺbu a jeho okolia je spôsobené masívnym prekrvením, ak navyše dôjde k porušeniu drobných ciev, môže krv uniknúť pod kožu a vzniká modrina. Pri kontaktných športoch sú pomerne časté úrazy spôsobené násilným prepnutím dolnej končatiny v kolene, pri ktorých dochádza natrhnutiu postranných kolenných väzov. Väčšinou je poškodený iba jeden postranný väz (vnútorné alebo vonkajšie), menej často potom oba, vo všetkých prípadoch je však hlavným príznakom náhla bolesť v kolene a obmedzenie súdržnosti a pohyblivosti kĺbu.

Kolenné väzy, diagnostika a liečba ich poškodenia

Pri diagnostike úrazov kolenných kĺbov je nutné predovšetkým posúdenie pohyblivosti kĺbu vo všetkých rovinách a jeho stability. Pohmatom je potom možné posúdiť vznikajúci opuch, oteplenie alebo prítomnosť tekutiny v kĺbnom púzdre (najčastejšie krv)Zhotovuje sa tiež röntgenová snímka, na ktorej síce nie sú väzy ani iné mäkké tkanivá viditeľné, je však možné zistiť, či nedošlo k zlomenine kosti alebo k odtrhnutiu drobných kostených úlomkov ťahom preťažených väzov. Pre zobrazenie a posúdenie stavu mäkkých tkanív sa s výhodou využíva magnetická rezonancia, prítomnosť tekutiny je potom možné potvrdiť pomocou ultrazvuku. Liečba spočíva v upokojení a dočasnom znehybnení dolnej končatiny v kolene, vyhýbaní sa náročným pohybom a podávanie obkladov; dôležitý je tiež celkový kľudový režim a pravidelné lekárske kontroly. Ak pri úraze dôjde k úplnému pretrhnutiu väzov a pacientov stav sa nedarí zvládnuť základnými liečebnými prístupmi, je nutné vykonať chirurgickú rekonštrukciu väzu. Po zahojení normalizácii pacientovho stavu je nesmierne dôležité začať intenzívne rozcvičovanie kolena a ďalšie rehabilitačné metódy. Záťaž na koleno sa musí zvyšovať postupne a vždy tak, aby nedošlo k nežiaducemu zhoršeniu stavu kolena, často sa využívajú ortézy ako opora pre hojaci sa kĺb a pre uľahčenie pohybu počas obdobia liečby dostáva pacient barle. V súčasnej dobe sa začínajú rozvíjať aj niektoré ďalšie metódy liečby úrazov kolena, ich prínos však zatiaľ nemožno presne určiť.

Kolenné väzy a ich ochrana

Úrazy kolenných väzov sú u ľudí, ktorí sa hojne venujú športu alebo iným pohybovým aktivitám, pomerne časté a preto je vhodné snažiť sa svoje kĺby zbytočne nepreťažovať správne odhadovať svoje možnosti a schopnosti. Každý športovec veľmi dobre vie, aké dôležité je postupné rozcvičovanie kĺbov, ktoré zaručí ich prípravu na náročný fyzický výkon a zabráni nielen poškodeniu kolenných väzov a ďalších súčastí kĺbu, ale aj najrôznejším úrazom svalov a kostí.

Diskuze:

: Dobry chcem sa spytat ci ma nikto skusenost s rozcvicovanim kolena po uraze. Manzelka mala uraz kolena natrhnuty lateralnykoleny vaz, prve styri tyzdne mala nehybnu ortezu potom tyzden ortezu s kolennym klbom 60 stupnov, potom tyzden 90 stupnov a dnes 6 tyzdnou po liecbe nezohne ani tych 60, stale udava bolest v kolene je to normalne. Dakujem za skoru obpoved

3. marca 2016 20:41

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email