Hemoroidy

7.4.2012 , Danica Deretić

hemoroidy.jpg - kopie
hemoroidy.jpg - kopie
Hemoroidy sú ochorením žilného pletenca v oblasti konečníka. Vznikajú v dôsledku rozšírenia steny žíl, ktoré potom nesprávne fungujú a dochádza v nich k hromadeniu krvi. Prejavujú sa výraznou bolesťou a niekedy aj krvácaním. Hemoroidy a ich príznaky nesmieme zamieňať s príznakmi iných ochorení čreva, najmä s kolorektálnym karcinómom.

Hemoroidy

Hemoroidy sú uzlovitým rozšírením žíl v oblasti dolnej časti konečníka a ritného kanálu. Patria medzi veľmi časté ochorenie, ktoré postihuje asi 70% ľudí nad tridsať rokov veku a častejšie postihuje mužov. S hemoroidmi sa môžeme stretnúť aj u ľudí mladšieho veku. K návšteve lekára sa väčšinou odhodlajú až keď sú problémy neznesiteľné alebo majú obavu z vážnejšieho ochorenia, ako je nádor hrubého čreva.

Vznik hemoroidov

Každý z nás má v oblasti konečníka tzv. žilný pletenec. Ten odvádza neokysličenú krv z malej panvy do ďalších väčších žíl a krv sa dostáva až do srdca. Vznik hemoroidov spočíva v tom, že sliznica nie je pevne fixovaná k podslizničnému väzivu a taká sliznica vystupuje smerom von. V tomto teréne dochádza k zmenám v cievach a tie sa rozširujú. Tu sa potom hromadí krv a hovoríme teda o hemoroidoch.

Rizikové faktory vzniku hemoroidov

Rizikové faktory pre vznik hemoroidov sú jednak dané dedične, ale do značnej miery môžu byť ovplyvnené aj životným štýlom. Rozvoj hemoroidov môže spôsobiť nevhodná strava, nedostatok pohybu a sedavý spôsob života, ale aj niektoré športy ako jazda na bicykli či na koni. Nepriaznivý vplyv na vznik hemoroidov majú aj hnačky, ktoré sliznicu dráždia.

Typy a prejavy hemoroidov

Hemoroidy sú veľmi častým ochorením, ktoré postihuje ako starších, tak i mladších občanov. Podľa typu sa určuje ich ďalšia terapia. V zásade rozoznávame dva hlavné typy hemoroidov, hemoroidy vnútorné a vonkajšie.

Vnútorné hemoroidy

Vnútorné hemoroidy vznikajú rozšírením žíl pod sliznicou v stenách konečníka, najčastejšie pri zvýšení vnútrobrušného tlaku. K tomu dochádza napríklad pri tehotenstve, obezite, počas tlačenia na stolicu alebo pri kašli. Pri zvýšení vnútrobrušného tlaku sa žilný pletenec zdurí a následne môže dôjsť ku krvácaniu alebo k výstupu žilného pletenca pred ritný otvor. Tieto hemoroidy sa často prejavujú krvácaním pri alebo po vyprázdnení. To býva sprevádzané úľavou. Väčšinou sa po vyprázdnení na povrchu stolice objavuje sýto červená krv. Krv z hemoroidov sa môže aj vstrebať. V tomto prípade zostáva na tomto mieste prázdna výchlipka kože, ktorá sa opäť môže naplniť krvou a vznikne nový hemoroid. Krvácanie by sme nemali podceňovať, niekedy totiž nemusí byť len prejavom hemoroidov, ale aj nádoru hrubého čreva. Preto je potrebné snažiť sa príčinu krvácania vždy zistiť. Dlhodobé krvácanie z hemoroidov môže viesť i k chudokrvnosti.

 Vonkajšie hemoroidy

Vonkajšie hemoroidy sa nachádzajú na vonkajšom povrchu ritného otvoru. Majú podobu vakovitého rozšírenia cievy, sú mäkké, nebolestivé a viditeľné voľným okom. Väčšinou nekrvácajú. Problémy nastanú keď je znemožnený odtok nahromadenej krvi, najčastejšie pri prílišnom tlačení na stolicu. V takom prípade dôjde k zrazeniu nahromadenej krvi, hemoroid  začne  v tejto oblasti prekážať a je bolestivý. Vo väčšine prípadov sa musia tieto hemoroidy chirurgicky odstrániť.

Diagnostika hemoroidov

Každý chorý s krvácaním v stolici by mal byť vyšetrený lekárom. Ten zistí prítomnosť hemoroidov pomocou tzv. rektoskopu. Rektoskop je trubička, ktorá sa zavedie do konečníka pacienta a lekár vďaka nej môže vnútorné hemoroidy zahliadnuť. Aj keď sú hemoroidy zistené, je nutné ďalej vo vyšetrení pokračovať a vylúčiť iné možné zdroje krvácania, ako napríklad nádory čreva.

Liečba hemoroidov

Ak máme podozrenie na výskyt hemoroidov, mali by sme vyhľadať lekára, ktorý ich výskyt potvrdí. Hemoroidy ako také život pacienta zásadne neohrozujú, ale môžu výrazne znepríjemňovať kvalitu života pacienta. Liečba je väčšinou zameraná na zmiernenie ťažkostí. V zásade máme 3 možnosti liečby:

  • Konzervatívna liečba spočíva v zmene životného štýlu. Strava by mala byť nedráždivá, doplnená dostatočným množstvo tekutín, dostatkom vlákniny a pohybovou aktivitou. Vhodné sú aj lieky v podobe mastí alebo čapíkov, ktoré majú protizápalový účinok. Výhodné sú aj sedacie kúpele či liečba hnačiek.
  • Ambulantné zákroky sú výhodné ako pre mladších, tak aj starších pacientov. Sú nebolestivé, pacient nie je zaťažený anestéziou a pracovnou neschopnosťou. Ambulantný zákrok nie je ani náročný na čas, celá procedúra trvá cca 20 sekúnd. Úspešnosť ambulantných zákrokov je až 95%.
  • Operácia je indikovaná u ťažších prípadov a robí sa v celkovej alebo epidurálnej anestézii.

Diskuze:

Renáta: hemoroidov sa ťažko zbavuje keď sú v pokročilom štádiu, vtedy sa človek operácii väčšinou nevyhne; ja som pri hemoroidoch hneď aplikovala vnútorno vonkajšiu liečbu hemostopu synbio a gélu, tobolky liečia žilový problémy a gél rýchlo upokojuje

27. februára 2016 10:01

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email