Faryngitída

5.1.2013 , Martina Farkašová

faryngitida.jpg - kopie
faryngitida.jpg - kopie
Faryngitída alebo zápal hltana je veľmi časté ochorenie postihujúce každoročne mnohých z nás. Hlavnými prejavmi faryngitídy sú bolesti v krku, únava a malátnosť. Hoci ide zvyčajne o vírusovú infekciu mnohokrát dochádza k chybnému užívaniu antibiotík, ktoré sú určené na liečbu bakteriálnych infekcií.

Faryngitída


Zápal hltana, odborne nazývaný faryngitída predstavuje jednu z najčastejších príčin návštevy praktického lekára. Väčšina faryngitíd je vírusového pôvodu a prebiehajú často ako súčasť zápalu v oblasti horných dýchacích ciest, ktoré v populácií prebiehajú každý rok v niekoľkých vlnách. Dospelý človek prekoná priemerne každý rok 2 až 4 prechladnutia, deti v predškolskom veku 6 až 10. Podľa dĺžky trvania sa rozdeľujú na akútne a chronické.

Hltan

Hltan je lievikovitá trubica, ktorá je uložená v zadnej časti hrdla. Tvorí spoločnú časť dýchacej a tráviacej sústavy. Rozdeľuje sa na tri časti. Začína ako nosohltan (pars nasalis pharyngis), ktorý nadväzuje na nosovú dutinu. Na nosohltan nadväzuje ústna časť hltanu (pars oralis pharyngis). Táto časť je viditeľná voľným okom pri pohľade do zrkadla a otvorených ústach. Za podnebnými oblúkmi, za ktorými visí zvláštny útvar (uvula), uvidíte stenu hltana. Ten ďalej prechádza do tretej, hrtanovej časti (pars laryngea pharyngis). Táto časť prechádza do pažeráka a ten pokračuje do žalúdka. V prednej stene hrtanovej časti je vstup do hrtanu (aditus laryngis). Úlohou hltanu je prehĺtanie potravy a jej transport ďalej do pažeráka.

Vznik faryngitídy

Väčšina akútnych faryngitíd je spôsobená vírusovou infekciou, na ktorú môže následne nastúpiť bakteriálna infekcia. Ochorenie sa šíri najčastejšie kvapôčkovou cestou v školských a pracovných kolektívoch. Vyskytujú sa predovšetkým na jeseň a v zime. Hoci ide o vírusovú infekciu často dochádza k predpisovaniu antibiotickej liečby, ktorá nielen nefunguje, pretože je určená k liečbe bakteriálnych infekcií, ale skôr organizmus poškodzuje oslabením obranyschopnosti.

Príznaky faryngitídy

Príznaky faryngitíd sú nešpecifické. Zväčša ide o bolesti v krku a bolesti pri prehĺtaní, ktoré sa môžu rozšíriť do uší, môžu sprevádzané nádchou, teplotou a kašľom. Pacient môže byť unavený, malátny, môže pociťovať bolesti svalov a kĺbov. Väčšina faryngitíd však prebieha ako ľahké ochorenie a vyžaduje iba liečbu zmierňujúcu príznaky. U dojčiat a batoliat býva priebeh ťažší a prebieha s vysokými teplotami nad 39°C.

Liečba faryngitídy

Jej základom je pokojový režim , ktorý je prospešný ako pre pacienta, tak aj pre ostatných, pretože infekcia sa medzi ľuďmi veľmi ľahko šíri. Najmä deti by určite v priebehu ochorenia nemali chodiť do škôlky, nakoľko detský kolektív je ideálne miesto pre šírenie kvapôčkových infekcií. Z ďalších režimových opatrení sa používajú potné kúry, obklady na krk a vitamín C. K dezinfekcii sliznice a k zníženiu subjektívnych ťažkostí sa používajú kloktadlá či spreje (Tantum verde, Jox) alebo v ústach rozpustné dezinfekčné tabletky, ktorých je na trhu pomerne veľké množstvo a dajú sa kúpiť voľne v lekárni. Priaznivý účinok je pozorovaný i pri použití lokálne aplikovaných antibiotík (Bioparox). Celkovo sa antibiotiká podávajú v prípade bakteriálnej infekcie. Či sú antibiotiká potrebné rozhodne praktický lekár podľa stavu pacienta pri vyšetrení.

Chronická faryngitída

Chronická faryngitída je dlhodobo prebiehajúci zápal hltana. Vyskytuje sa ako súčasť chronických zápalov horných a dolných dýchacích ciest. Okrem chronických infekcií sa na jej vzniku podieľa dlhodobá nepriechodnosť nosa s dýchaním ústami, nevhodné životné a pracovné prostredie s výparmi a prachom, záľuba v korenistých jedlách, tvrdom alkohole a fajčení. U pacientov sa striedajú relatívne bezpríznakové obdobia s obdobiami, kedy sa príznaky naplno rozvinú. Faryngitída môže byť i prejavom gastroesofageálneho refluxu. Je to stav, kedy sa kyslý žalúdočný obsah dostáva zo žalúdka späť do pažeráka a hltana. Žalúdočné šťavy dráždia výstelku hltana a spôsobujú jej trvalé zmeny. Rozlišujú sa dve formy: hypertrofická a atrofická.

Hypertrofická a atrofická forma faryngitídy

Hypertrofická chronická faryngitida sa prejavuje škrabaním a pálením v krku. Tieto príznaky sa pri jedle miernia. Postihnutý má pocit zahlienenia, ktorého sa zbavuje hlavne zrána kašľaním. Atrofická forma sa vyvíja najmä u tých, ktorí pretrvávajú v extrémne suchom prostredí alebo naopak v prostredí veľmi vlhkom. Ochorením trpia častejšie pacienti s cukrovkou, anémiou a tí, ktorým boli odstránené krčné mandle. Príznaky sú podobné ako u predchádzajúcej formy, ale hlienu je málo a je hustý. Pacienti trpia pocitom sucha a cudzieho telesa v krku, musia zapíjať hutnú stravu, pretože majú sťažené prehĺtanie. V liečbe sa uplatňujú lieky, ktoré rozpúšťajú hlien. Pokiaľ je nutné nasadzujú sa antibiotiká. Odporúča sa piť a vdychovať Vincentku. Priaznivý účinok majú i spreje pripravené z morskej vody. Okrem liekov je vhodné doplniť liečbu o kúpeľné a prímorské pobyty. Liečba chronickej faryngitídy je vždy dlhodobá, spravidla prináša iba dočasnú úľavu a je potrebné ju opakovať.

Prevencia faryngitídy

Čo sa týka preventívnych opatrení, obzvlášť chronickej faryngitídy je potrebné odstrániť faktory, ktoré k nej vedú. Je to prašné a príliš suché prostredie na pracovisku i doma. V pracovnom prostredí by sa malo dbať na používanie ochranných pomôcok. Doma, hlavne v zime keď sa kúri, je dobré vzduch zvlhčovať. Ďalším opatrením je dôkladná liečba všetkých akútnych infekcií dýchacích ciest. Ďalej je žiaduce vylúčiť alebo aspoň obmedziť na minimum pitie liehovín a fajčenie. Je potrebné si uvedomiť, že chronická faryngitída je ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť. Jednoduchšie je preto jej prechádzať ako sa potom trápiť s jej dlhodobým priebehom.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email