Emfyzém

14.4.2012 , Lucia Hlavatá

emfyzem.jpg - kopie
emfyzem.jpg - kopie
Emfyzém je ochorenie pľúc, ktoré je zvyčajne súčasťou chronickej obštrukčnej choroby pľúc zvanej CHOCHP. Pri emfyzéme dochádza k vymiznutiu pľúcneho tkaniva, čo spôsobuje chorým typické príznaky dychovej nedostatočnosti ako únavu, vyčerpanie, kašeľ a prípadne aj zmodranie kože a slizníc. Ak nie je CHOCHP alebo emfyzém riadne liečený, vedie skôr či neskôr k smrti chorého z dôvodu zlyhania srdca alebo pľúc.

Emfyzém

Pojem emfyzém všeobecne znamená nahromadenie vzduchu v tkanivách, kde by za normálnych okolností byť nemal. Najčastejšie sa stretávame s emfyzémom pľúc, teda rozdutím pľúc. Jedná sa o nezvratné ochorenie, kedy dochádza k zvýšenej vzdušnosti pľúcneho tkaniva a jeho postupnému vymiznutiu. Na miestach vymiznutého tkaniva vznikajú tenkostenné cysty (dutiny) vyplnené vzduchom. Nazývame ich buly a podľa toho sa volá aj bulózny emfyzém. Vznik tohto ochorenia je daný buď nadmerným zmnožením pľúcnych mechúrikov alebo sa vzduch hromadí v abnormálnej lokalizácii.

Riziká emfyzému

Hlavným rizikovým faktorom vzniku pľúcneho emfyzému je fajčenie, a to ako aktívne, tak aj pasívne. Fajčenie okrem iného zapríčiňuje úbytok ochranného faktora, ktorým je enzým α1 antitrypsín. Tento enzým chráni bielkoviny pľúcnych mechúrikov. Čím väčší je jeho úbytok v dôsledku fajčenia, tým ľahšie dochádza k rozkladu týchto bielkovín a zároveň aj pľúcnych mechúrikov, ktoré splývajú v dutinu. Fajčenie ďalej spôsobuje vznik chronického zápalu priedušiek (chronickej bronchitídy). Priedušky sa postupne poškodzujú a zužujú a je tak obmedzené prúdenie vzduchu. Preto sa v pľúcnych alveolách zvyšuje tlak a dochádza k ďalšiemu poškodeniu ich steny.

Príznaky emfyzému

Medzi príznaky sprevádzajúce pľúcny emfyzém patrí hlavne dýchavičnosť. Ďalej to môže byť kašeľ a sípavý dych. Je zvýšená dychová aktivita kvôli nedostatku kyslíka v tele a pacienti sa skôr a ľahšie unavia. Typické pre vzhľad pacienta trpiaceho emfyzémom je súdkovité postavenie hrudníka. Znamená to, že hrudník je trvalo vyklenutý ako pri nádychu. Je to v dôsledku toho, že pacient nedokáže vydýchnuť všetok vzduch, pretože pri tom kolabujú malé priedušky. Preto je pre ne typické aj špúlenie pier pri výdychu. Tým sa udržiava väčší tlak v dýchacích cestách a priedušky toľko nekolabujú. Ako choroba ďalej postupuje, objavuje sa zmodranie kože, pier, nechtov a na rukách môžeme niekedy objaviť paličkovité prsty.

Diagnostika emfyzému

K diagnostike emfyzému pľúc sa užíva röntgen alebo CT vyšetrenie. Ľudské telo obsahuje orgány, ktoré majú odlišnú schopnosť pohltenia röntgenového žiarenia, čo vedie k rôznej miere kontrastu (tienenia) pri vytváraní konečného obrazu. Kosti pohltia väčšinu žiarenia a prejavia sa zatienením (bielo) na konečnej snímke, zatiaľ čo napr. vzduchom v pľúcach žiarenie voľne prechádza. Ak pľúca sužuje emfyzém na röntgene ho zachytíme. CT čiže počítačová tomografia sa nevykonáva pri vyšetrení emfyzému pľúc tak často, avšak pomocou röntgenových lúčov zostaví priestorový obraz daného orgánu. Nevýhodou CT je vysoká dávka žiarenia, ktorú pacient dostane. Ďalej sa vykonávajú funkčné testy tzv. spirometria. Tým sa zistí objem pľúc, objem vzduchu pri nádychu, výdychu a koľko vzduchu v pľúcach po výdychu zostane. Bežne sa chorým odoberá krv, aby sa zistili známky prípadného zápalu a množstvo rozpustených krvných plynov (kyslík a oxid uhličitý).

Liečba emfyzému

Pľúcny emfyzém spôsobuje nezvratné poškodenie pľúc, ktorého príznaky sa však dajú zmierniť. Hlavnou zásadou je zákaz fajčenia. Z liekov sa podávajú látky rozširujúce priedušky tzv. bronchodilatanciá. Rozšírením priedušiek dochádza k ľahšiemu nádychu a výdychu vzduchu z pľúc, predchádzame tak nedostatku kyslíka v telesných orgánoch. Ak je emfyzém kombinovaný s chronickým zápalom priedušiek, podávajú sa kortikoidy. Kortikosteroidy tlmia prebiehajúci zápal, ktorý je sprevádzaný opuchom priedušiek, ktorými potom prúdi menej kyslíka a dochádza k jeho hromadeniu v pľúcach, presnejšie rozťahovaním pľúcnych komôrok. Dôležitou súčasťou terapie u pokročilého emfyzému pľúc je dychová a pohybová fyzioterapia. V prípade závažného pľúcneho emfyzému alebo u presne indikovaných prípadov môžeme zvoliť chirurgickú liečbu. Najčastejšie sa jedná o odstránenie buly alebo transplantáciu jednej časti pľúc, o ktorej však uvažujeme vtedy, ak sme už vyčerpali všetky ostatné terapeutické možnosti.

Komplikácie emfyzému

Medzi hlavné komplikácie emfyzému patrí strata elastických častí pľúcneho tkaniva, ktorá má za následok zhoršenie dýchania, predovšetkým pri výdychu. Niekedy je nutná aj kyslíková terapia. Komplikáciou emfyzému môže byť prasknutie tenkostenné dutiny v pľúcach a vznik pneumotoraxu, kedy sa vzduch dostane do pohrudničnej dutiny a vyradí pľúca z činnosti. Pľúca nie sú schopné sa pri nádychu roztiahnuť a kolabujú. Prejavuje sa to náhlou bolesťou na hrudi a dýchavičnosťou. V prípade malého pneumotoraxu postačí niekoľko dní na lôžku a podávanie kyslíka. V prípade rozsiahlejšieho poškodenia pľúc je nevyhnutné chirurgicky vzduch odsať, pomocou tenkej hadičky (drénu) zavedeného do pohrudničnej dutiny.

Emfyzém a CHOCHP

Emfyzém je spolu s chronickým zápalom priedušiek súčasťou ochorenia zvaného CHOCHP - chronická obštrukčná choroba pľúc. CHOCHP je ochorenie, ktoré sa rozvíja najčastejšie z dôvodu fajčenia tabakových výrobkov. K tomu môžu prispieť niektoré genetické predpoklady, časté ochorenia zápalom pľúc a práca v prostredí so škodlivými plynmi. CHOCHP sa prejavuje dýchavičnosťou, vlhkým a častým kašľom a rýchlo nastupujúcou únavou. Neliečená chronická obštrukčná choroba pľúc vedie k zlyhaniu srdca a smrti chorého. Preto je nevyhnutné CHOCHP riadne liečiť a hlavne prestať fajčiť.

Diskuze:

Best Online Loans : payday lenders <a href="http://personalloans.us.org">business loans with no credit check</a> large loans <a href=http://personalloans.us.org>bad credit personal loans</a>

24. januára 2018 3:29

Janemok: buy papers online <a href=https://essayonline.us.com>Read Full Article</a> paper writing services <a href=https://essayonline.us.com>pay for essay online</a>

23. januára 2018 21:14

Jamesmok: cam girl <a href="https://chatsex.trade">free sex web cams</a> online sluts <a href=https://chatsex.trade>sex chat</a> payday bad credit loan <a href="https://paydaybadcreditloan.bid">bad credit payday loans</a> no credit check payday loans <a href=https://paydaybadcreditloan.bid>payday bad credit loan</a> school papers <a href="https://bestessaywritingservice.science">best essay writing service</a> need help with homework <a href=https://bestessaywritingservice.science>research paper thesis</a>

23. januára 2018 15:12

Homeworks Of America : write my paper for me <a href="https://writemypaperforme.us.com">write papers for me</a> write my paper for me <a href=https://writemypaperforme.us.com>essay writing services review</a>

23. januára 2018 9:04

Online Essay Writers : essay writer <a href="https://essaywriter.us.com">cuny college essay</a> essay writers <a href=https://essaywriter.us.com>essay writers</a>

23. januára 2018 1:43

Easy Payday Loan : loans for bad credit <a href="http://loansforbadcredit.us.org">loans bad credit</a> loans bad credit <a href=http://loansforbadcredit.us.org>loans for bad credit</a>

22. januára 2018 23:07

Jamesmok: online payday loan application <a href="https://onlinepaydayloanapplication.science">online payday loan application</a> online payday loan application <a href=https://onlinepaydayloanapplication.science>instant online payday loan</a> small payday loans <a href="https://internetpaydayloans.stream">online payday loans</a> internet payday loans <a href=https://internetpaydayloans.stream>internet payday loans</a> free webcam sex <a href="https://freesexwebcam.webcam">mature cams</a> free webcam sex <a href=https://freesexwebcam.webcam>online fucking</a> best cash loans online <a href="https://cashadvanceloan.science">payday advance loan</a> loan cash <a href=https://cashadvanceloan.science>fast payday loan</a> websites that help with homework <a href="https://researchwriting.webcam">research writing</a> college application essay <a href=https://researchwriting.webcam>research writing</a> buy essays online uk <a href="https://collegeessayhelp.cricket">college essay help</a> 24 7 homework help <a href=https://collegeessayhelp.cricket>college essay help</a>

22. januára 2018 14:32

Jamesmok: advance payday loans <a href="https://paydayloansdirectlenders.stream">get a loan</a> payday loans direct lenders only <a href=https://paydayloansdirectlenders.stream>payday loans direct lenders only</a> payday cash advance loan <a href="https://fastestpaydayloan.stream">payday advance loan</a> payday advance loan <a href=https://fastestpaydayloan.stream>fastest payday loan</a> quick loans 100 approval <a href="https://quickloans.cricket">quick loans</a> quick loan <a href=https://quickloans.cricket>quick loans</a> small payday loans <a href="https://internetpaydayloans.stream">internet payday loans</a> fast payday loans <a href=https://internetpaydayloans.stream>internet payday loans</a> online payday loans direct lenders <a href="https://shorttermloansdirectlenders.webcam">short term loans direct lenders</a> online payday loans direct lenders <a href=https://shorttermloansdirectlenders.webcam>online payday loans direct lenders</a> fastest payday loan <a href="https://fastestpaydayloan.bid">payday loan lenders</a> cash loans <a href=https://fastestpaydayloan.bid>easy payday loan</a> homework help number <a href="https://schoolpapers.science">brainfuse homework help</a> term papers for sale online <a href=https://schoolpapers.science>school papers</a> free xxx webcams <a href="https://freexxxwebcams.webcam">free xxx webcams</a> webcams porn <a href=https://freexxxwebcams.webcam>bbw webcams</a> payday cash loan <a href="https://onlinepaydayloanlender.loan">best payday loan online</a> online payday advance <a href=https://onlinepaydayloanlender.loan>online payday loan application</a>

22. januára 2018 8:56

Freedom Writer Essay : paper writer online <a href="https://essaywritingservices.us.org">essay writing services</a> college essay writing service https://essaywritingservices.us.org - proofreading services

22. januára 2018 3:59

Direct Lenders : payday advance <a href="http://paydayadvance.us.com">fast cash advance</a> fast cash advance <a href=http://paydayadvance.us.com>quick personal loans same day</a>

22. januára 2018 1:59

Write My Essay Cheap : essay writing services <a href="https://essaywritingservices.us.org">best essay writing service</a> writing service <a href=https://essaywritingservices.us.org>essay writing service</a>

21. januára 2018 22:14

Online Payday Loan : payday loan <a href="https://paydayloan.us.org">loans for people with bankruptcy</a> payday loan <a href=https://paydayloan.us.org>payday loan</a>

21. januára 2018 21:52

Instant Online Loans : installment loans for poor credit <a href="https://paydayloan.us.org">no faxing payday loan</a> payday loans no fax <a href=https://paydayloan.us.org>check city payday loans</a>

21. januára 2018 5:15

Paydayloan : online payday loans no credit check <a href="https://paydayloansonline.us.org">fax payday loan</a> no credit check payday loans instant approval <a href=https://paydayloansonline.us.org>pay day lender</a>

21. januára 2018 3:39

Essays : write my papers <a href="https://writemypaper.us.com">writing my paper</a> custom research paper writing services https://writemypaper.us.com - do my paper

21. januára 2018 0:19

Online Payday Loans : loans online <a href="https://loansonline.us.com">loans online</a> loans in california <a href=https://loansonline.us.com>loans online direct</a>

21. januára 2018 0:01

Writing Online : help writing <a href="https://paperwritingservice.us.com">cheap assignment writing</a> college paper writing service <a href=https://paperwritingservice.us.com>paper writing services</a>

20. januára 2018 14:00

Essay Writer Reviews : essay helper <a href="https://essaywriter.us.com">essay maker</a> essay writing directions <a href=https://essaywriter.us.com>essay editor</a>

20. januára 2018 11:09

Jamesmok: guaranteed payday loans <a href="https://smallpaydayloans.bid">payday loan</a> same day loan <a href=https://smallpaydayloans.bid>speedy cash</a> primary homework help vikings <a href="https://researchessay.bid">research essay</a> research paper <a href=https://researchessay.bid>my homework online</a> loan <a href="https://samedaypaydayloansonline.bid">same day payday loans online</a> no credit check lenders only <a href=https://samedaypaydayloansonline.bid>easy online payday loans</a> thesis paper <a href="https://writeapaper.stream">website that does homework for you</a> term paper <a href=https://writeapaper.stream>write my paper</a> payday loans online <a href="https://easyonlinepaydayloans.bid">easy online payday loans</a> direct lenders of loans <a href=https://easyonlinepaydayloans.bid>internet payday loans</a> quick loans 100 approval <a href="https://quickloans.trade">cash loans</a> direct payday lenders online <a href=https://quickloans.trade>quick loans</a> free adult web cam <a href="https://freewebcamsex.stream">free sex webcam</a> free webcam sex chat <a href=https://freewebcamsex.stream>live cam porno</a> chat rooms <a href="https://freechatrooms.webcam">adult chats</a> free chat rooms <a href=https://freechatrooms.webcam>free chat rooms</a> research paper proposal <a href="https://researchpaperproposal.trade">research paper proposal</a> online dissertation writing <a href=https://researchpaperproposal.trade>marketing homework help</a> college application essay <a href="https://collegeapplicationessay.bid">website to help with math homework</a> help on my math homework <a href=https://collegeapplicationessay.bid>college essay help</a>

20. januára 2018 7:50

Dissertation Online : essay writing <a href="https://essaywriting.us.com">essay writing</a> writing essay <a href=https://essaywriting.us.com>writing essay</a>

20. januára 2018 6:21

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Ďalšia strana

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email