Čierny kašeľ

26.4.2012 , Kateřina Januzsová

cerny-kasel.jpg - kopie
cerny-kasel.jpg - kopie
Čierny kašeľ tiež zvaný dávivý kašeľ alebo pertussis je ochorenie vyvolané baktériami Bordetella pertussis a Bordetella parapertusis. Tieto baktérie produkujú pertusový toxín, ktorý negatívne ovplyvňuje bunky dýchacích ciest. Čierny kašeľ prebieha v troch štádiách, pričom druhé - paroxyzmálne môže byť smrteľné. Liečba čierneho kašľa je komplikovaná, pretože je najúčinnejšia v čase prvého štádia, kedy sú symptómy veľmi všeobecné.

Čierny kašeľ

Čierny kašeľ je ochorenie známe tiež ako Dávivý kašeľ či Pertussis. Pertussis pochádza od latinského slova pertussis, čo znamená "ťažký kašeľ". Je to ochorenie spôsobené baktériami Bordetella pertussis a Bordetella parapertusis. Vyskytuje sa celosvetovo, aj u nás v Českej republike. Od objavu tejto baktérie uplynulo už viac ako 100 rokov.

Čierny kašeľ a jeho prenos

Dávivý, či ak chcete čierny kašeľ je ochorenie, ktoré pred zavedením očkovania v ČR v roku 1958 ohrozovalo celú detskú populáciu a bolo častým smrteľným ochorením predovšetkým medzi malými deťmi. Táto choroba sa prenáša vzduchom, kvapôčkami vznikajúcimi pri reči, smrkaní, kašľaní chorých ľudí. Šíri sa výhradne medzi ľuďmi, chorého na zdravého jedinca. Baktérie sa dostávajú do dýchacích ciest, ktoré osídľujú začínajú sa množiť. Bordetelly sú schopné produkovať tzv. pertusový toxín (jed), ktorý núti bunky sliznice dýchacích ciest produkovať oveľa viac hlienu ako normálne. Ten je vykašliavaný. Všeobecne povedané je čierny kašeľ zápalom nielen horných dýchacích ciest, ale aj zápalom pľúc. Ochorenie prebieha charakteristicky v 3 štádiách.

Čierny kašeľ a jeho štádiá

Štádium katarálne - štádium podobné bežnému prechladnutiu, kedy sa ochorenie prejavuje únavou, nádchou, nechutenstvom. Trvá týždeň  dva.
Štádium paroxyzmálne - Paroxysmus znamená záchvat. U ochorení dávivým kašľom ide o veľmi úporný záchvat kašľa, opakujúci sa 40 až 50 krát denne, charakteristicky zakončený nádychom pripomínajúcim kikiríkanie. Chorý sa často počas kašľa povraciaPočas tohto kašľa je chorý veľmi dýchavičný, pretože mu nezostáva veľa času na nádych. Toto štádium je teda najnebezpečnejšie z hľadiska možných komplikácií i smrti.
Štádium rekonvalescencie - rekonvalescencia je inými slovami zotavenie. Toto štádium trvá asi mesiac, môže však trvať aj dlhšie. Napred sa zmierňuje kašeľ, potom ostatné príznaky. V tomto štádiu však môže dôjsť k iným komplikáciám - ide predovšetkým o ďalšie nákazy spôsobené inými baktériami využívajúcimi toho, že chorý je veľmi oslabený.

Čierny kašeľ a jeho liečba

Aj keď ide o ochorenie bakteriálne, pre ktoré máme vyvinutý nespočetné množstvo antibiotík, v tomto prípade je liečba zložitá. Ochorenie ako také totiž odpovedá na liečbu iba v čase prvého (katarálneho) štádia, kedy správne podané antibiotiká skracujú a zľahčujú ochorenie. Bohužiaľ, ako je napísané vyššie, je katarálne štádium charakteristické prejavmi, ktoré sa vyskytujú u všetkých ochorení dýchacích ciest vrátane bežnej nádchy.Väčšinou preto nie je na pertussis pomyslenie a antibiotiká nasadené nie sú. Ak sa choroba rozvinie úplne, čiže vojde do druhého štádia, antibiotiká  toľko nezaberajú.

Čierny kašeľ a rizikové faktory

Rizikovým faktorom je kontakt s chorou osobou, ale aj kontakt s človekom, ktorý je prenášačom - neochorie sám, pretože je očkovaný, ale má baktérie v sebe a ohrozuje preto ľudí, ktorí očkovaní neboli. Ide predovšetkým o malé deti a na to treba myslieť. Je potreba malé deti nechať očkovať - očkovanie proti čiernemu kašľu je súčasťou pravidelného (povinného) očkovania detí v ČR. Protilátky vzniknuté vďaka očkovaniu však nevydržia po celý život. Preto sa u nás čierny kašeľ stále vyskytuje, aj keď v malom množstve prípadov ročne. Preto bolo vydané odporúčanie, aby sa každý dospelý človek nechal preočkovať proti čiernemu kašľu. Možno to vykonať súčasne s očkovaním proti tetanu, ktoré treba opakovať každých 10-15 rokov, na trhu je totiž spoločná očkovacia látka. Chránime tým nielen seba, ale predovšetkým malé deti. Odporúčanie platí najmä pre ženy chystajúce sa založiť rodinu a pre najbližších príbuzných novorodenca, pre osoby starajúce sa o deti mladšie ako 12 mesiacov a tiež pre ľudí narodených pred rokom 1958, čiže pred zavedením celorepublikového očkovania.

Ak si myslíte, že by ste Vy, alebo niekto vo Vašom okolí mohli byť ohrození týmto ochorením, ak patríte medzi skupiny ľudí, pre ktoré sa očkovanie veľmi odporúča (pozri vyššie), navštívte prosím svojho lekára a požiadajte ho o informácie týkajúce sa očkovania. Je to jediný (a jednoduchý) spôsob, ako sa tejto chorobe vyhnúť a tiež ako neohroziť svojich najbližších (deti, vnúčatá, atď.)

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email