Angina pectoris

19.3.2012 , Kamila Burdová

angina-pectoris.jpg - kopie
angina-pectoris.jpg - kopie
Angina pectoris je jednou z foriem ischemickej choroby srdca. Angina pectoris svojimi prejavmi nápadne pripomína infarkt myokardu, zásadný rozdiel však spočíva v tom, že pri angíne pectoris bolesť na hrudi ustupuje s podaním liekov, kdežto u infarktu nie. Pre pacienta je rozhodujúce, či trpí stabilnou alebo nestabilnou angínou pectoris. Nestabilná angina pectoris totiž bezprostredne vedie k vzniku infarktu myokardu.

Angina pectoris

Angina pectoris je choroba, ktorá sa prejavuje ako zvieravá kŕčovitá bolesť na hrudníku. Je spôsobená nedostatočným prívodom okysličenej krvi bunkám srdca. Bunky srdcového svalu sú totiž prostredníctvom tzv. vencovitých tepien neustále zásobené okysličenou krvou. V priebehu života sa však vencovité tepny neustále zužujú, a to najmä na podklade aterosklerózy. Najrôznejšie vplyvy môžu spôsobiť, že sa už zúžené vencovité tepny zatvoria úplne. Srdcové bunky nedostávajú kyslík, kričia o pomoc a človek pociťuje vyššie popísanú bolesť. Pri angíne pectoris však dôjde k opätovnému spriechodneniu tepny a obnove prívodu okysličenej krvi bunkám (najmä po podaní nitroglycerínu). Srdce tak nie je trvale poškodené odumretím buniek. V tom sa angina pectoris zásadne líši od infarktu, pri ktorom sa prívod krvi neobnoví ani po podaní nitroglycerínu. Bolesť prichádza pri zvýšenej fyzickej alebo psychickej záťaži a trvá niekoľko minút. Môže sa šíriť do krku, do ramien alebo do čeľuste. Podľa priebehu sa rozlišuje stabilná angina pectoris, nestabilná angina pectoris a zvláštne formy anginy pectoris.

Stabilná angina pectoris

Stabilná angina pectoris alebo tiež námahová angina pectoris sa objavuje pravidelne pri určitej námahe, kedy sa zvyšuje pracovné nasadenie srdca a tak rastú aj jeho nároky na prísun okysličenej krvi. Aterosklerózou postihnuté (zúžené) tepny nemajú schopnosť priviesť k srdcu zodpovedajúce množstvo okysličenej krvi - srdce pociťuje jej nedostatok, a to vedie k záchvatu anginy pectoris. Ak choroba postupuje, teda ak sa cievy kvôli postupujúcej ateroskleróze ďalej zužujú, skracujú sa intervaly medzi záchvatmi a znižuje sa tolerancia záťaže. Až nakoniec sa môžu bolesti objaviť pri veľmi miernej záťaži alebo v kľude. Stabilná angina pectoris dobre odpovedá na liečbu a chorý pozná, akú záťaž bez problému zvládne a kedy je potrebné si vziať lieky preventívne.

Nestabilná angina pectoris

Nestabilná angina pectoris je veľmi nebezpečná a bezprostredne ohrozuje človeka na živote. Prejavuje sa záchvatmi bolesti, ktorá nie je viazaná na námahu. Dôvodom zníženého prívodu okysličenej krvi sú nestabilné krvné zrazeniny, ktoré spontánne praskajú a uzatvárajú cievu, aj keď nie v takom rozsahu ako pri infarkte. Nestabilná angina pectoris však priamo predchádza vznik infarktu! Preto všetci pacienti s nestabilnou angínou pectoris patria do nemocnice, a to bez výnimky.

Angina pectoris a jej zvláštne formy

Zvláštne formy anginy pectoris sú ostatné formy spojené s inými okolnosťami, napríklad bolesť na hrudi vzniknutá pri spánku, pri prechode z tepla do chladu alebo je záchvat vyvolaný kŕčovým sťahom tepny, ktorá sa zúži (tzv. Prinzmetalova angina pectoris). U ďalšieho typu vzniká bolesť len na začiatku záťaže a potom zmizne. Angina pectoris môže predchádzať infarktu, alebo sa objaví po prekonanom infarkte. Existujú aj pacienti, ktorí majú angínu pectoris celý život a infarkt nedostanú.

Angina pectoris a jej rizikové faktory

Rizikovými faktormi vzniku záchvatu anginy pectoris je zvýšená námaha, studený vzduch, záchvaty sa často objavujú pri rannej ceste do práce v chladnom počasí alebo po väčšom jedle. Záchvat anginy pectoris sa môže objaviť aj v kľude - veľmi záleží na type anginy pectoris. Bolesť pripomína infarkt. Angina pectoris je varovným príznakom poškodzovania srdce! Môže byť predzvesťou infarktu! Musí byť pod kontrolou. Ak cítite bolesť na prsiach, ťažobu alebo zovretie s pálením v určitých situáciách alebo vo väzbe na počasie, nechajte sa vyšetriť svojím lekárom, ktorý vám odporučí najlepšiu možnú liečbu.

Vložiť príspevok:

Vážení čitatelia, o vaše názory veľmi stojíme. Chceme, aby ste sa u nás cítili dobre, preto diskusiu strážime a príspevky, ktoré sú v rozpore s Kódexom diskutéra mažeme.




Email